Рак: Нови лек се може борити против отпорности на лечење
Отпор на лечење је велики проблем у терапији карцинома и главна препрека за побољшање преживљавања многих пацијената. Научници су открили да решење може лежати у новом леку који се другачије бори са ћелијама карцинома.
У студијском раду, сада објављеном у часопису Молецулар Цанцер Тхерапеутицс, извештавају како је експериментални лек показао обећавајуће резултате на животињским моделима карцинома дојке и дебелог црева.
Лек циља молекул који помаже ћелијама карцинома да прочитају упутства у својој ДНК. У ствари, циљању ове функције у последње време посвећује се пажња као новом приступу лечењу карцинома.
„Тумори отпорни на лечење представљају значајну претњу за пацијенте“, каже аутор студије Цхарлес Цоомбес, професор медицинске онкологије на Империал Цоллеге Лондон у Великој Британији, „пошто једном када рак престане да реагује на лечење, све је више клиничара који могу урадити."
Нови лек, назван ИЦЕЦ0942, лиценциран је за приватну компанију. Даље су га развили и увели у клиничко испитивање фазе И које је започело лечење људи у новембру 2017. године.
Суђење ће проценити безбедност и ефикасност лека код људи. Међутим, вероватно ће проћи неколико година пре него што буде одобрен за клиничку употребу.
Отпорност на рак и лекове
Рак је група болести која има једно заједничко: настају зато што абнормалне ћелије у телу расту ван контроле и шире се.
Људско тело садржи билијуне ћелија које ће нормално следити „уређени процес“, у којем оштећене и остареле ћелије умиру и замењују се новим.
Међутим, код карцинома, како ћелије постају све абнормалније, уређени процес се нарушава, а ћелије које би требало да умру настављају да опстају, деле се и производе више абнормалних ћелија, што на крају доводи до тумора.
Постоји више од 100 различитих врста карцинома, који су традиционално названи по ткиву у којем су почели да расту - на пример, рак дојке, рак плућа, рак простате и рак панкреаса.
Отпорност на лекове је познати проблем у лечењу карцинома и утиче на скоро сваку врсту терапије, осим на операцију.
Многи пацијенти имају карциноме отпорне на лекове. То се може догодити одмах на почетку лечења или зато што њихов рак стиче отпор током лечења. Поред тога, неки људи могу бити отпорни на један лек и осетљиви на друге, док други могу имати резистенцију на више лекова.
Ћелије рака и тумори имају много механизама за промовисање или омогућавање резистенције на лекове и све је већа потреба за проналажењем нових начина за њихово победу.
Инхибиција транскрипције као нови приступ
Лек у средишту нове студије циља на начин на који ћелије карцинома читају своју ДНК. Да би ћелија напредовала, треба да настави да чита своју ДНК која садржи упутства о томе како стварати протеине и регулисати виталне функције које одржавају ћелије у животу.
Процес читања ДНК назива се транскрипција и подразумева копирање упутстава у одговарајућем одељку ДНК у молекул који се назива мессенгер РНА, који их преноси из језгра у тело ћелије где ствара протеине.
У свом студијском раду истраживачи се позивају на недавни рад који сугерише да су неке врсте карцинома можда „посебно осетљиве на инхибицију транскрипције“ и да „циљање транскрипционих машина“ може понудити нови приступ лечењу.
Нови лек који су тестирали циља на молекул назван циклин-зависна киназа 7 (ЦДК7), који помаже у вођењу ћелија кроз фазе раста, копирања ДНК и дељења ћелија.
ЦДК7 такође покреће процес транскрипције и помаже у контроли других фактора транскрипције, укључујући естрогенски рецептор (ЕР) -α, који је „кључни протеин у раку дојке“.
„Значајни антитуморски ефекти“
Када су спровели неке тестове у лабораторији, истраживачи су открили да је „широк спектар врста карцинома осетљив на инхибицију ЦДК7“.
Такође су открили да је лек имао „значајне антитуморске ефекте“ код животиња са туморима дојке и дебелог црева који су израсли из уграђених људских ћелија карцинома.
Коначно, када су комбиновали лек са тамоксифеном, потпуно је зауставио раст ЕР позитивних тумора код животиња.
Истраживачи закључују да њихови налази показују да блокирање ЦДК7 нуди нови начин лечења карцинома - посебно ЕР позитивног карцинома дојке.
Резултати нарочито сугеришу да је ИЦЕЦ0942 добар лек за лечење карцинома дојке, било самостално, било у комбинацији са хормонском терапијом.
Аутори студије примећују да би нови лек могао бити ефикасан и против других карцинома - попут малоћелијског карцинома плућа и акутне леукемије - који „показују карактеристике зависности од фактора транскрипције“.
„Лекови попут ових могли би да помогну да се равнотежа врати у корист пацијената, потенцијално пружајући нову опцију пацијентима који [м] постојећи третмани више не раде.“
Проф. Цхарлес Цоомбес
