Да ли је то себороична кератоза или рак коже?

Многи људи редовно контролишу кожу на промене које би могле бити рак. Али нису сви мадежи, закрпе и осипи канцерогени. У овом чланку разматрамо разлике између себореичне кератозе и рака коже.

Себороична кератоза је неканцерозно стање које може много да личи на меланом. Око 83 милиона Американаца има себороичну кератозу.

Око 5 посто свих нових случајева рака у Сједињеним Државама чине меланоми, потенцијално смртоносни облик рака коже. Благовременим лечењем, више од 91 одсто пацијената са меланомом преживеће 5 година или више након прве дијагнозе.

Себороична кератоза наспрам меланома

Себороична кератоза може изгледати као меланом, али је неканцерозна израслина коже.

Себореичне кератозе су безопасне израслине на кожи које се често појављују како кожа стари. Неки људи имају само један, али уобичајено је развити неколико. Себороична кератоза није фактор ризика за рак коже или облик предканцера.

Себореичне кератозе су често смеђе и неправилне и могу се појавити било где на телу. Израслине могу изгледати воштано као да су насликане на телу. Неки их у почетку замењују са крастама необичног изгледа.

Себороичне кератозе обично не узрокују симптоме, али неким људима се не свиђа њихов изглед.

Повремено се упале или иритирају, узрокујући бол и свраб. Повреда себороичне кератозе може проузроковати инфекцију.

Меланом је врста рака коже која може започети као кртица или брадавица. Убија више људи него било који други облик рака коже и може се проширити на друга подручја тела.

Код неких људи меланом може изгледати као себороична кератоза. Људи са историјом себореичне кератозе можда неће приметити меланом у раним фазама ако су навикли на необичне израслине на кожи.

Меланом и себороичне кератозе није лако разликовати, али дерматолог ће можда моћи да утврди разлику на основу физичког прегледа. У неким случајевима, међутим, потребно је узети биопсију израслине да би се под микроскопом проверила рак.

Узроци себороичне кератозе

Лекари не знају шта узрокује себороичну кератозу, нити да ли је могуће смањити ризик од развоја ових израслина на кожи.

Израслине нису заразне и не шире се од контакта са другима. Неки људи примећују да се израслине временом шире на њиховој кожи.

Чини се да је примарни фактор ризика старост. Нека истраживања сугеришу да излагање сунчевој светлости може повећати шансе за развој себороичне кератозе.

Остали фактори ризика укључују:

• иритација и трење коже, попут набора на кожи, посебно код људи који већ имају себороичну кератозу
• екцем
• опекотине од сунца
• вируси, попут хуманог папилома вируса (ХПВ)
• генетске мутације
• породична историја себороичне кератозе
• неки лекови, попут инхибитора рецептора епидермалног фактора раста

Узроци меланома

Имати светлу кожу и светлу косу фактор је меланома.

Временом, ултраљубичасто (УВ) зрачење сунца или соларија може променити начин понашања коже. То може довести до рака, укључујући меланом.

Иако је излагање сунцу један од најзначајнијих фактора ризика за меланом, други фактори такође играју улогу.

Фактори ризика за меланом укључују:

• имају пуно мадежа, посебно ако су мадежи необични
• са светлом кожом, светлим очима и светлом косом
• историја меланома или других карцинома коже
• слаб имуни систем услед ХИВ-а или АИДС-а, хемотерапије, неких лекова и неких болести
• породична историја меланома
• носећи генетску мутацију која повећава ризик од меланома
• имајући мадеже који се мењају

Дијагноза

Лекар ће можда моћи визуелним прегледом да разликује меланом од себороичне кератозе. Када лекар није сигуран у дијагнозу или ако особа има низ фактора ризика за меланом, можда ће бити потребно узети биопсију израслине.

Типично су себореичне кератозе:

• раван
• воштана
• безболно

Меланом има тенденцију да се временом мења и расте, па свако ко има израст који личи на себороичну кератозу, али који се мења у облику или боји, треба да посети лекара.

Људи треба да пазе на следеће знакове:

• Асиметрија: мадеж или израст који на једној страни изгледа другачије
• Граница: неправилна ивица или ивица са назубљеним ивицама
• Боја: неуједначена или необична боја или израст који временом мења боју
• Пречник: промене величине или облика или веће од зрна грашка
• Развој: промена током времена

Лечење

Себороичне кератозе обично не узрокују симптоме и не захтевају нужно лечење. Међутим, неки људи више воле да их се уклања, јер сматрају да су израслине непривлачне.

Ако је себороична кератоза оштећена или заражена, можда ће бити потребно уклонити.

Лекари могу уклонити себороичну кератозу користећи један од низа мањих хируршких захвата. Најпопуларнија метода је замрзавање раста. Лекар може одлучити да исече израслину са коже или да користи поступак назван електродезикација, који укључује употребу електричне струје за уклањање израслине.

Лечење меланома зависи од низа фактора, укључујући стадијум рака и да ли се проширио на друга подручја тела.

Међутим, лечење готово увек захтева уклањање карцинома, као и свих лимфних чворова на које се проширио.

Меланоми у раној фази могу се успешно лечити само уклањањем. Напреднији меланоми понекад захтевају и друге третмане, укључујући:

• хемотерапија
• зрачења
• имунотерапија, врста терапије која користи имунолошки систем тела за борбу против рака
• циљане терапије лековима које лече рецепторе на туморима

Када код лекара

Лекар или дерматолог треба да буду у стању да идентификују себороичну кератозу на основу визуелног прегледа.

И себороична кератоза и меланом могу се појавити у многим облицима. Људи забринути због израслина на кожи не би требало да покушавају да сами дијагностикују своје стање и не би требало да претпостављају да је нови израслина коже бенигна.

Људи би требало да посете лекара ако се појаве нови израслини на кожи, посебно ако се раст временом промени или постоји породична историја рака коже.

Особе са себороичном кератозом треба редовно да контролишу кожу. Ово смањује вероватноћу да се меланом замењује са само још једним растом себореичне кератозе. Годишњи посети лекару ради прегледа коже и мадежа требало би да помогне да се смањи ризик од узнапредовалог карцинома.