Шта знати о раку плућа у фази 3

Када рак плућа достигне фазу 3, почео је да се шири даље од плућа тамо где је и започео. Лекари ову фазу могу назвати „локално напредном“. Рак се још није проширио на удаљеније делове тела.

Као и код свих ознака које описују рак, само стадијум може само проценити изгледе за појединца. Не може предвидети шта ће се догодити.

Ово ће зависити од низа фактора, укључујући врсту карцинома.

Око 15% карцинома плућа чине рак плућа малих ћелија (СЦЛЦ). Остали су карцином плућа (НСЦЛЦ) који се спорије шири и има боље изгледе.

Остали фактори који ће утицати на изгледе укључују старост особе и њено целокупно здравље.

Међутим, људи не примећују увек симптоме у фази 1 или 2. Из тог разлога, само око 15% људи добије дијагнозу у раној фази.

Отприлике једна трећина људи ће добити дијагнозу у фази 3.

Читајте даље да бисте сазнали више о томе шта укључује рак плућа стадијума 3 и шта можете очекивати.

Које су разлике између СЦЛЦ и НСЦЛЦ? Сазнајте више.

Категорије 3 фазе

Постоје различити начини описивања стадијума рака плућа. Лекари користе фазе како би им помогли да одлуче где се рак налази у било ком тренутку и како ће вероватно реаговати на одређене третмане.

Директан начин за описивање развоја рака је:

Локализовано: Рак је само на оригиналној локацији и није се проширио.

Регионално: Рак се проширио на оближња ткива.

Удаљено: Рак је метастазирао или се проширио на друге делове тела и може утицати на кости, јетру и мозак.

У фази 3, рак се сели из регионалне у далеку фазу.

Овде сазнајте више о метастатском раку плућа.

Нумерисане фазе

Лекар може користити нумерисане фазе за описивање НСЦЛЦ. Фазе се крећу од 0–4, при чему је 0 најранија фаза, а 4 најнапреднија или удаљенија фаза.

У фази 3, рак је почео да се шири изван плућа одакле је и потекао, али још увек није почео да се шири на остатак тела.

Стручњаци подељују стадијум 3 на 3А, 3Б и 3Ц, у зависности од величине тумора и од тога које је лимфне чворове и рак других ткива захватио.

СЦЛЦ: Ограничени или опсежни СЦЛЦ

За СЦЛЦ, лекари користе другачији систем:

Ограничено: Рак погађа плућа и лимфне чворове на истој страни тела.

Опсежно: Примарни тумор се даље проширио у грудима или у друге органе.

ТНМ фазе

Други начин постављања је ТНМ систем.

ТНМ се фокусира на:

Величина тумора (Т): Колико је велик тумор и да ли се проширио на друга ткива или подручја?

Лимфни чворови (Н): Да ли се рак проширио на оближње лимфне чворове?

Метастазе (М): Да ли је доспело у друге делове тела, као што су друга плућа, јетра и други органи?

Лекари користе ТНМ фазе да би описали и СЦЛЦ и НСЦЛЦ. Даће бројеве за сваки аспект.

Фазе рака могу бити сложене. Разговор са лекаром може помоћи особи да схвати како рак утиче на њу.

Степен опстанка

Америчко друштво за рак (АЦС) даје статистику која показује колико људи може очекивати да ће живети још 5 година или више након дијагнозе рака у свакој фази.

НСЦЛЦ

Просечне шансе за преживљавање 5 или више година са НСЦЛЦ су:

• 60% када је локализовано
• 33%, када је регионално
• 6% када је удаљено
• 23% укупно

Рак плућа малих ћелија

Шансе за преживљавање још 5 година или више са СЦЛЦ су:

29% када је локализовано

15% када је регионално

3% када је удаљено

6% укупно

Прогноза

Побољшања у дијагнози и лечењу довела су до побољшаних стопа преживљавања већине карцинома у последњих неколико година.

У периоду 1975–1977, само 34,4% људи са било којим стадијумом рака плућа живело је годину дана или више након дијагнозе. До 2006–2009. Ова цифра порасла је на 44,7%.

Без обзира на то, лекари често сматрају да је рак плућа стадијума 3 изазов за лечење. То је зато што се рак већ шири кад особа примети симптоме. Један од начина да се ово реши је проналажење начина да се постави ранија дијагноза.

Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП), попут рака плућа, обично је последица пушења. Такође може имати сличне симптоме као рак плућа. Сазнајте више о везама између ове две болести.

Побољшање изгледа кроз скрининг

Скрининг би могао помоћи у откривању више карцинома плућа у раним фазама.

Не постоји стандардни начин за откривање рака плућа. Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), једини препоручени тест је тест рачунарске томографије у малим дозама (ЛДЦТ). Ово је врста рентгенског снимка који скенира тело и даје детаљне слике плућа.

Америчка радна група за превентивне услуге (УСПСТФ) препоручује годишњи преглед за свакога ко испуњава три следећа критеријума:

• Они су у прошлости често пушили.
• Они су тренутни пушачи или су престали у последњих 15 година.
• Имају 55–80 година.

Тешки пушач је онај који пуши еквивалент једне кутије цигарета сваког дана током укупно 30 година. За особу која пуши две кутије дневно, били би загрижени пушач ако би то радили 15 година.

УСПСТФ додаје да се скрининг не препоручује свима који не би могли или не желе да се подвргну операцији ако би лекари открили рак плућа.

Национални институт за рак (НЦИ) примећује да научници разматрају друге начине скрининга за рак плућа, као што су:

• цитологија спутума која тражи ћелије рака у слузи
• рентген грудног коша

Лечење

У већини случајева лекари ће лечити рак плућа стадијума 3 комбинацијом третмана:

Хемотерапија: Ово је често ефикасно у лечењу рака плућа.

Терапија зрачењем: Ово може бити корисно у неким случајевима. Може смањити тумор пре операције,

Хирургија: Ово може помоћи у ситуацијама када рак још увек није широко распрострањен. Хирург може уклонити цело или плућно крило и све оближње лимфне чворове где се рак проширио.

Циљана терапија: Ово укључује лекове који циљају одређене факторе у телу. Ови фактори, који могу бити гени или протеини, подстичу раст ћелија карцинома. Њихово блокирање може спречити или одложити ширење рака.

Имунотерапија: Ово је врста лечења у настајању. Лекар ће дати лекове који могу побољшати начин на који се имуни систем бори против рака.

Ласерска терапија: Ово користи ласерски зрак да би убио ћелије рака.

Ендоскопски стент: Ако тумор блокира дисајне путеве, хирург може да употреби ендоскоп за уметање стента. Ово може помоћи да се дишни пут одржи отвореним.

Неки људи се одлучују за учешће у клиничким испитивањима. То им може омогућити приступ новим лековима и техникама који иначе нису доступни.

Истраживачи спроводе клиничка испитивања само када научни докази сугеришу да је третман вероватно сигуран.

Палијативна нега и управљање симптомима

Особа са карциномом плућа стадијума 3 може да осети бол или нелагоду који потичу од рака или лечења које прима. Многи људи такође доживљавају депресију и анксиозност.

Људи би требало да разговарају са својим лекаром о овим проблемима, јер често могу да помогну. На пример, могу преписати лекове или саветовати. Можда ће моћи да препоруче локалну или мрежну групу за подршку која може да помогне.

Комплементарне терапије

Неке допунске терапије могу побољшати здравље особе и помоћи јој да се осећа угодније током лечења.

Ови укључују:

• одвикавање од пушења и избегавање пасивног пушења
• здраво се храни
• вежбање
• технике опуштања, попут масажне терапије и јоге

Свако ко има дијагнозу рака треба да следи план лечења и упутства лекара. Нема научних доказа да било који додатак, дијета или друга терапија може излечити рак.

Свако ко размишља о узимању суплемената или о још једној значајној промени у свом начину живота треба прво да разговара са својим лекаром.

Доношење правилних прехрамбених избора може побољшати здравље особе, чак и са дијагнозом карцинома стадијума 3. Овде сазнајте више о храни коју треба јести и избегавати.

Фактори који утичу на одлуке о лечењу

План лечења сваке особе зависиће од различитих фактора, укључујући:

• стадијум рака
• врста карцинома
• старости и укупног здравља појединца
• личне преференције

Многи људи са карциномом плућа стадијума 3 подвргнуће се најагресивнијем могућем облику лечења, јер то може дати веће шансе за преживљавање. Лекар ће у овој фази разговарати о предностима и недостацима доступних опција.

Симптоми

До фазе 3, особа са раком плућа обично ће имати симптоме. Мали и немали ћелијски рак плућа имају сличне симптоме.

Међутим, они се могу разликовати међу појединцима. Локација, величина и брзина раста тумора могу утицати на појаву симптома.

Уобичајени симптоми укључују:

• болови у грудима
• отежано дисање
• пискање
• упорни кашаљ који може произвести крв
• крв у пљувачки и слузи
• промуклост или измењени глас
• губитак апетита и губитак тежине
• бол или потешкоће при гутању
• умор и слабост
• оток на лицу, венама на врату или обоје

Како рак напредује кроз фазу 3, он почиње да утиче на друге делове тела.

Особа може имати болове у костима, жутицу и друге симптоме.

Лечење рака може бити агресивно. Све могућности лечења могу довести до додатних симптома и компликација.

За више информација о компликацијама рака плућа кликните овде.

Клиничка испитивања

Неки људи се одлучују за учешће у клиничким испитивањима. То им може омогућити приступ новим лековима и техникама који иначе нису доступни.

Истраживачи спроводе клиничка испитивања само када научни докази сугеришу да је третман вероватно сигуран.

Резиме

Тренутно не постоји лек за рак плућа у фази 3, али лечење често може да помогне да се продужи живот и ублаже симптоми. У неким случајевима особа са раком плућа стадијума 3 може преживети још 5 година или дуже.

П:

Прошле године сам одустао од пушења, али управо сам имао дијагнозу карцинома плућа стадијума 3. Мој партнер још увек пуши у кући. Да ли ће ми ово сада учинити било какву разлику?

А:

Да, то може учинити разлику. Пасивно пушење или наставак пушења након дијагнозе рака плућа такође може погоршати стопу преживљавања. Дим може поспешити раст карцинома и смањити ефикасност лечења карцинома.

Замолите свог партнера да се уздржи од пушења око вас. А и ваш партнер би требало да престане да пуши да би смањио ризик од развоја карцинома плућа.

Алана Биггерс, МД, МПХ Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.