Алергије на храну: Шта треба да знате

Код људи са алергијом на храну, имуни систем реагује на одређене протеине у храни као да су штетни патогени, попут бактерија, паразита или вируса.

Национални институт за алергије и заразне болести процењује да алергије на храну погађају 4% одраслих и 5% деце у Сједињеним Државама.

Број пријављених алергија на храну повећао се последњих година. На пример, преваленција алергије на кикирики међу децом се наводно удвостручила током 10 година у Северној Америци.

Већина алергија на храну развија се у детињству, а деца их углавном прерасту, мада то није увек случај. Алергије на храну могу се развити и у одраслом добу, али то је ређе.

У овом чланку ћемо обрадити симптоме, узроке, покретаче и лечење алергија на храну.

Симптоми алергије на храну

Акцхамцзук / Гетти Имагес

Симптоми се могу кретати од благих до тешких и различито утичу на сваког појединца.

Неће свака особа доживети све могуће симптоме, а свака реакција може бити мало другачија. Међутим, уобичајени знаци и симптоми укључују:

• трнци у устима
• осећај печења у уснама и устима
• отицање лица
• осип на кожи познат као кошница
• пискање
• мучнина или повраћање
• дијареја
• цурење носа
• струјећи очи

Симптоми анафилаксије

Анафилаксија је тешка и системска алергијска реакција. Обично се јавља убрзо након излагања одређеном алергену, али повремено може потрајати неколико сати да се развије.

Знаци и симптоми се обично брзо појачавају и брзо погоршавају. Могу да укључују:

• брзи пад крвног притиска
• страх или осећај стрепње
• свраб, шкакљиво грло
• мучнина
• респираторни проблеми, попут пискања или отежаног дисања, који се често прогресивно погоршавају
• свраб коже или осип који се може брзо проширити и покрити већи део тела
• кијавица
• струјање носа и очију
• убрзан рад срца, познат као тахикардија
• брзо отицање грла, усана, лица и уста
• повраћање
• губитак свести

Уобичајени покретачи алергија на храну

Најчешћа алергена храна чини око 90% свих алергија на храну, а људи их обично називају „великих осам алергена“. Ове намирнице су:

• јаја
• риба
• млеко
• ораси са дрвећа, укључујући лешнике, орахе, индијске орашчиће и пистације
• кикирики или кикирики
• шкољке, укључујући шкампе, јастога и ракове
• соја
• пшеница

Амерички колеџ за алергије, астму и имунологију каже да су најчешћи алергени у храни за децу млеко, јаја и кикирики.

Извештавају да деца углавном прерастају алергије на млеко, јаја, соју и пшеницу и да до 25% деце може прерасти алергију на кикирики.

Европске земље имају додатне врхунске алергене који укључују сусам, целер, лупин (махунарка) и сенф. Сезам је све чешћа алергија на храну у САД-у

Прочитајте више о уобичајеним алергијама на храну овде.

Дијагностиковање алергија на храну

Да би дијагностиковао алергију, лекар ће питати особу о њиховим реакцијама на храну. Они ће желети да знају:

• који симптоми се јављају
• колико је времена потребно да реакција започне
• која храна то узрокује
• да ли је храна кувана
• где је особа једе

Лекара ће занимати и све друге постојеће алергије, попут сезонских алергија или астме, и породична историја алергија те особе.

Следећи тестови могу помоћи лекару да дијагностикује алергију на храну:

• Тест убода коже: Здравствени радник ставља разређену храну на руку особе и лагано пробија кожу. Свака реакција, попут свраба, отока или црвенила, указује на то да особа може имати алергију. Људи ће можда морати поновити овај тест неколико пута.
• Тест крви: Овај тест тражи присуство антитела која су специфична за одређене протеине у храни и могу указивати на алергију.

• Дневник хране: Особа записује све што једе и описује симптоме ако се појаве.
• Изазов заслепљене оралне хране под надзором лекара: Ово је најнаучнија метода за тачну дијагнозу алергије на храну. Лекар даје особи сумњу на алерген на храну у све већим количинама, надгледајући симптоме под строгим надзором. Ова метода уклања могућност психолошких реакција.

За више ресурса о исхрани поткрепљених науком посетите наше посвећено средиште.

Алергија насупрот нетолеранцији

Стручњаци су открили да многи људи који мисле да имају алергију на храну заправо имају интолеранцију на храну, што није исто.

Ако особа има алергију на храну, њен имуни систем претјерано реагује на храну производећи антитела која се називају имуноглобулин Е (ИгЕ). Везивање ових антитела на алерген који изазива храну изазива симптоме алергијске реакције.

ИгЕ антитела не играју улогу у интолеранцији на храну, мада могу бити укључени и други делови имуног система.

Симптоми интолеранције на храну могу бити слични симптомима алергија на храну, али обично треба више времена да се појаве.

За разлику од алергије, која је одговор само на протеин, до интолеранције на храну може доћи због протеина, хемикалија или угљених хидрата у храни. Понекад може бити и због недостатка ензима или угрожене цревне пропустљивости.

Код оних који имају алергију на храну, чак и мала количина одређене хране вероватно ће покренути имуни систем, узрокујући алергијску реакцију. Са интолеранцијом на храну, појединац обично може да поједе мале количине хране, а да то не утиче на њих.

Целијакија је изузетак, јер чак и мала количина глутена може изазвати реакцију код особа са овим стањем. Целијакија учествује у имунолошком систему, али лекари то сматрају аутоимунским стањем, а не алергијом.

Људи често бркају следеће услове или проблеме са алергијама на храну:

• Недостатак ензима: Појединац нема ниједан или довољно ензима неопходних за правилно варење намирница. На пример, они са интолеранцијом на лактозу, која узрокује дијареју, гасове, грчеве и надимање, немају довољно ензима лактазе.
• Синдром иритабилног црева (ИБС): Ово дуготрајно стање узрокује дијареју, затвор и болове у стомаку. Људи са ИБС често имају нетолеранцију за ферментабилне угљене хидрате.
• Осетљивост на адитиве у храни: Окидачи могу укључивати сулфите, које произвођачи користе за конзервирање сувог воћа или конзервиране хране.
• Психолошки фактори: Неки људи се могу осећати лоше само кад размишљају о одређеној храни. Разлози за то нису увек познати.
• Целијакија: Након једења глутена, особе са овим дуготрајним аутоимунским дигестивним стањем могу имати дијареју, болове у стомаку и надимање, иако су многи људи асимптоматски.

Прочитајте више о алергији на храну насупрот нетолеранцији на храну овде.

Шта узрокује алергије на храну?

Код оних који имају алергије на храну, имуни систем третира одређене протеине у храни као штетну супстанцу која може да изазове болест. Реагује тако што производи ИгЕ антитела која ће играти улогу у нападу на овај протеин.

Када особа поново поједе исту храну, антитела су спремна, па имуни систем одмах реагује пуштањем хистамина и других хемијских супстанци у крвоток. Ове хемикалије узрокују симптоме алергије на храну.

Хистамин доводи до ширења крвних судова и до упале или отока коже. Такође утиче на живце, због чега кожа осећа свраб. Нос може произвести више слузи, што резултира сврабом, печењем и струјањем носа.

Ко је у опасности?

Свако може доживети алергију на храну, али неки фактори ризика повећавају вероватноћу да се развију:

• Породична историја: Алергије на храну могу се појавити у породицама. Ако чланови уже породице имају астму или било какве алергијске болести, укључујући алергије на храну, екцем и сезонске алергије, већа је вероватноћа да ће особа развити алергију на храну.
• Остала алергијска стања: Дете са једним алергијским стањем често развија и друга. Ови услови укључују алергије на храну, астму и сезонске алергије.
• Рана искуства: Истраживања су показала да ће бебе рођене царским резом вероватно развити алергије на храну. Увођење уобичајених алергена, попут кикирикија, раније у животу може смањити ризик од развоја алергија на храну.
• Гут бактерије: Нека истраживања показују да су људи са орасима или сезонским алергијама променили цревне бактерије. Конкретно, имају виши ниво Бацтероидалес и нижим нивоима Цлостридиалес сојеви. Научници покушавају да утврде да ли би утицај на цревне бактерије могао да помогне у лечењу или спречавању алергија.

Зашто одређени људи имају алергијске реакције?

Чини се да су алергије на храну у порасту. На пример, Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) кажу да је међу децом „преваленција алергија на храну порасла са 3,4% у 1997–1999 на 5,1% у 2009–2011.”

Истраживачи нису сигурни зашто се број повећава, али постоје неке теорије:

• Исхрана: Узрок могу бити промене у прехрамбеним навикама западних земаља - попут мање потрошње животињских масти и већег уноса биљних масти.
• Антиоксиданти: Већина људи једе мање количине свежег воћа и поврћа него претходне генерације. Ова храна садржи пуно антиоксиданата, који помажу у заштити од оштећења ћелија. Нека истраживања сугеришу да је нижи унос антиоксиданата можда повезан са алергијама.
• Витамин Д: Преваленција алергија на храну већа је у земљама даље од екватора, где има мање сунчеве светлости, важног извора витамина Д. Сугестија је да низак унос витамина Д може резултирати већим ризиком од алергије на храну.
• Недостатак раног излагања: Такође позната као хигијенска хипотеза, ова теорија примећује да многа деца сада одрастају у стерилним срединама са много мањом изложеношћу клицама. Развијене земље, у којима људи теже користе већу количину антибактеријских производа и мање су изложене здравим бактеријама у животној средини, имају знатно веће стопе алергија на храну.

Међутим, све наведено су теорије, без икаквих убедљивих доказа који их подржавају.

Третмани

Традиционални начин управљања алергијама на храну био је избегавање хране која изазива реакцију. Људи такође могу лечити симптоме реакције када се појаве.

Орална имунотерапија је релативно нов и истраживачки начин за управљање алергијама на храну. Укључује давање особи све веће количине алергена како би се повећао праг који покреће реакцију.

Орална имунотерапија није доступна за све намирнице, али је Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила третман за алергију на кикирики, назван Палфорзиа.

Елиминација може подразумевати не само не једење одређене хране, већ и никада удисање, додиривање или једење хране са њеним траговима. Прибор за јело, посуђе, површине за кување и даске за сечење такође морају да буду без алергена.

Када је на елиминационој дијети, особа ће можда морати да тражи друге изворе одређених хранљивих састојака. На пример, млеко је уобичајени извор калцијума и протеина, па ће људи који га уклањају из своје прехране морати да осигурају да ове хранљиве материје добијају из друге хране.

Људи ће морати пажљиво да читају етикете са храном и пићем. Чак и неки сапуни, храна за кућне љубимце, лепкови и лепкови могу имати трагове алергена на храну.

Када једете напоље, будност може бити посебно тешка.

Лекови за хитне случајеве

Следећи лекови су корисни у случају алергијске реакције:

Антихистаминици

Долазе у облику гела, течности или таблета. Обично су ефикасни за људе са благим или умереним симптомима алергије на храну. Хистаминици су хемикалије које узрокују већину симптома алергије, а антихистаминици блокирају њихове ефекте.

Адреналин (адреналин)

Овај третман је намењен особама које имају алергије на храну које могу резултирати анафилаксијом. Епинефрин одржава крвни притисак стезањем крвних судова. Такође опушта дисајне путеве.

Људи који су имали озбиљне алергијске реакције увек треба да носе ауто-ињектор епинефрина, као што су ЕпиПен, ЕпиПен Јр., Твињецт или Ауви-К.

Резиме

Алергије на храну су релативно честе у САД-у и њихове стопе се повећавају. Најчешће су у детињству, а многа деца их прерасту пре одрасле доби.

Најчешћа алергија на храну код деце укључује јаја, млеко и кикирики. Симптоми могу бити од благих до тешких.

Не постоји традиционални лек за алергије на храну, али орална имунотерапија пружа наду и људи могу да лече симптоме када се појаве. Избегавање производа који садрже алерген омогућава људима да спрече појаву реакција.