„Чак и умерена конзумација алкохола повећава ризик од можданог удара“
Нека истраживања сугеришу да би умерено узимање алкохола могло имати заштитне ефекте против можданог удара. Међутим, велико кохортно истраживање на кинеској популацији показује да то уопште није случај.
Знамо да конзумација алкохола може на много начина утицати на наше здравље, али неки истраживачи су расправљали о томе да ли количина и учесталост конзумације могу имати утицаја на то да ли је пијење боље или лошије за здравље.
Одређене студије - попут оне објављене 2016. године у часопису БМЦ Медицине - чак су сугерисали да умерена конзумација алкохола може имати заштитни ефекат против можданог удара.
Међутим, други истраживачи су такве налазе довели у питање и одлучили да спроведу сопствену истрагу о овом питању.
Нова сарадничка студија - коју су водили тимови са Универзитета Окфорд из Уједињеног Краљевства и Универзитета Пекинг, Кинеске академије медицинских наука и Медицинског колеџа Пекинг Унион у Пекингу, Кина - сада показује да умерено пијење не само да не штити против кардиоваскуларних догађаја, заправо повећава ризик од можданог удара.
Ови налази, који се појављују у часопису Ланцет, заснивају се на анализи података прикупљених од преко 500.000 људи у Кини.
Зашто се фокусирати на источноазијско становништво?
Истраживачи су се одлучили усредсредити на кинеску популацију јер бројни људи источноазијског порекла доживљавају нешто што се назива „синдром азијског испирања“ - када конзумирају алкохол, лица поцрвене (поцрвене) и поприме сјај.
Аутори објашњавају то у свом раду, јер када људи са овим синдромом пију алкохол, њихови системи нису у стању да правилно разграде неке компоненте због одређених генетских варијанти које су специфичне за ове популације.
„Главни пут чишћења алкохола у крви је тај што га алкохол дехидрогеназа [...] оксидира у ацеталдехид, што узрокује неугодност у довољним концентрацијама“, пишу истраживачи.
„Алдехид дехидрогеназа [...] затим детоксикује ацеталдехид, оксидирајући га у ацетат, што не узрокује нелагоду“, настављају они, објашњавајући да „Брзо уклањање алкохола или, нарочито споро разградња ацеталдехида, могу натерати појединце да ограниче унос алкохола. ”
Док код људи европског и афричког порекла тело разграђује ацеталдехид „довољно брзо да одржи подношљиво ниске концентрације у појилицама“, објашњавају аутори, у популацијама из источне Азије то се не дешава због присуства одређене варијанте Ген АЛДХ2 под називом рс671.
Варијанта гена АДХ1Б, рс1229984, која је једнако честа међу људима источноазијског порекла, заправо повећава стопу чишћења алкохола у крви, повећавајући тако толеранцију на алкохол.
Штавише, према истраживачима студије, обе ове генетске варијанте повезане су са мањом конзумацијом алкохола.
У студији су истраживачи проценили информације које је пружило 512.715 одраслих људи из Кине који су се уписали у иницијативу Цхина Кадоорие Биобанк, а њихов први корак био је да испитају да ли су ови учесници имали генетске варијанте рс671 или рс1229984.
У оквиру пројекта Цхина Кадоорие Биобанк, учесници су такође пружили информације у вези са њиховим навикама пијења и договорили се да ће пружити здравствене податке током периода праћења од 10 година.
Користећи све ове податке, истражитељи који су водили тренутну студију покушали су да открију у каквој су вези заправо били умерени унос алкохола и ризик од можданог удара.
„Коришћење генетике нов је начин да се процене ефекти алкохола на здравље и да се реши да ли је умерено пијење заиста заштитно или је мало штетно“, каже виша епидемиологиња и предавач Иона Миллвоод, која је била ко-водитељ студије. „Наше генетске анализе помогле су нам да разумемо узрочно-последичне везе“, примећује она.
Умереност не штити од можданог удара
„У нашој популацији мушкарци пију више од 20 пута више од жена, па ове две [генетске] варијанте имају велике апсолутне ефекте на унос алкохола само код мушкараца“, пишу истраживачи у свом раду.
Међу женама, мање од 2 процента је пријавило да је имало алкохол у одређеној седмици, а када су попиле, пријавиле су знатно нижи унос од мушкараца. Стога су научници у овој студији на жене гледали као на одрживу контролну групу.
Када су погледали мушку популацију, открили су да они са две генетске варијанте - које су биле везане за мањи унос алкохола - такође имају нижи ризик од високог крвног притиска и можданог удара.
Након упоређивања, истраживачи су закључили да унос алкохола - чак и умерено - може повећати ризик од исхемијског можданог удара за чак 35 процената за свака четири додатна алкохолна пића дневно (или 280 грама алкохола недељно). „Не постоје заштитни ефекти умереног уноса алкохола против можданог удара“, наглашава ко-виши аутор проф. Зхенгминг Цхен.
„Чак и умерена конзумација алкохола повећава шансе за мождани удар.“
Проф. Зхенгминг Цхен
Истовремено, примећује, „Налази за срчани удар били су мање јасни, па планирамо да прикупимо више доказа.“
Иако истраживачи признају да ову студију нису могли репродуковати с кохортом европског порекла, јер ове популације обично немају две генетске варијанте, ипак тврде да су тренутни налази релевантни за све популације.
„Мождани удар је главни узрок смрти и инвалидности“, примећује проф. Лиминг Ли, виши аутор, који додаје: „Ова велика сарадничка студија показала је да стопу можданог удара повећава алкохол. Ово би требало да помогне у информисању личних избора и стратегија јавног здравља “.
