Шта је бронхопнеумонија?
Бронхопнеумонија је врста упале плућа, стање које узрокује запаљење плућа. Симптоми се могу кретати од благих до тешких и могу укључивати кашаљ, потешкоће са дисањем и повишену температуру. Узроци укључују бактеријске, вирусне или гљивичне инфекције грудног коша.
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), упала плућа одговорна је за око 51.811 смртних случајева сваке године у Сједињеним Државама, с тим што је већина ових случајева одраслих старих 65 година или више.
У овом чланку разматрамо шта је бронхопнеумонија, заједно са симптомима, узроцима и лечењем. Такође покривамо превенцију.
Шта је бронхопнеумонија?
Бронхи су велики ваздушни пролази који повезују душник са плућима. Ови бронхи се затим раздвајају у многе ситне ваздушне цеви познате као бронхиоли, које чине плућа.
На крају бронхиола налазе се ситне ваздушне врећице зване алвеоле у којима се одвија размена кисеоника из плућа и угљен-диоксида из крвотока.
Упала плућа изазива упалу у плућима која доводи до пуњења ових алвеола течношћу. Ова течност нарушава нормалну функцију плућа, стварајући низ респираторних проблема.
Бронхопнеумонија је облик упале плућа који погађа и алвеоле у плућима и бронхије.
Симптоми бронхопнеумоније могу бити од благих до тешких. Ово стање је најчешћи тип пнеумоније код деце и водећи узрок смрти од инфекције код деце млађе од 5 година.
Симптоми, узроци, компликације, дијагноза, лечење и превенција бронхопнеумоније су обично исти као и код пнеумоније.
Симптоми
Симптоми бронхопнеумоније варирају, у зависности од тежине стања. Вероватније је да ће симптоми бити озбиљни код људи који имају слабији имуни систем, попут мале деце, старијих одраслих или људи који имају одређена стања или узимају одређене лекове.
Симптоми бронхопнеумоније могу бити:
- грозница
- отежано дисање, попут отежаног дисања
- болови у грудима који се могу погоршати кашљањем или дубоким дисањем
- искашљавање слузи
- знојење
- језа или дрхтавица
- болови у мишићима
- ниска енергија и умор
- губитак апетита
- главобоље
- конфузија или дезоријентација, посебно код старијих одраслих
- вртоглавица
- мучнина и повраћање
- искашљавање крви
Узроци и фактори ризика
Најчешћи узрок бронхопнеумоније је бактеријска инфекција плућа, као што је Стрептококус пнеумоние и Хаемопхилус инфлуенза тип б (Хиб). Вирусне и гљивичне инфекције плућа такође могу изазвати упалу плућа.
Штетне клице могу ући у бронхије и алвеоле и почети да се множе. Имунски систем тела производи беле крвне ћелије које нападају ове клице, што узрокује упале. Симптоми се често развијају из ове упале.
Фактори ризика за развој бронхопнеумоније укључују:
- бити млађи од 2 године
- бити старији од 65 година
- пушење или прекомерна употреба алкохола
- недавне респираторне инфекције, попут прехладе и грипа
- дуготрајне плућне болести, попут ХОБП, цистичне фиброзе, бронхиектазије и астме
- друга здравствена стања, попут дијабетеса, срчане инсуфицијенције, болести јетре
- стања која ослабљују имуни систем, попут ХИВ-а или одређених аутоимуних поремећаја
- узимање лекова за сузбијање имунолошког система, као што су хемотерапија, трансплантација органа или дуготрајна употреба стероида
- недавна операција или траума
Компликације
Нелечена или тешка бронхопнеумонија може довести до компликација, посебно код ризичних људи, попут мале деце, старијих одраслих и оне са ослабљеним или потиснутим имунолошким системом.
Будући да утиче на дисање особе, бронхопнеумонија може постати врло озбиљна и понекад може проузроковати смрт.
У 2015. години је широм света 920.000 деце млађе од 5 година умрло од упале плућа. Ова инциденца смртности је претежно од бронхопнеумоније.
Компликације бронхопнеумоније могу да укључују:
- Респираторна инсуфицијенција. То се дешава када суштинска размена кисеоника и угљен-диоксида у плућима почне да затаји. Особама са респираторном инсуфицијенцијом можда ће требати вентилатор или апарат за дисање који помажу у дисању.
- Акутни респираторни дистрес синдром (АРДС). АРДС је тежи облик респираторне инсуфицијенције и опасан је по живот.
- Сепсис. Такође познато као тровање крви или септикемија, ово је случај када инфекција изазива претерани имунолошки одговор који оштећује телесне органе и ткива. Сепса може проузроковати отказивање више органа и опасна је по живот.
- Апсцеси плућа. То су вреће испуњене гнојем које се могу формирати унутар плућа.
Дијагноза
Да би дијагностиковао бронхопнеумонију, лекар ће извршити физички преглед и погледати историју болести неке особе.
Проблеми са дисањем, попут пискања, типични су показатељи бронхопнеумоније. Али бронхопнеумонија може изазвати сличне симптоме прехлади или грипу, што понекад може отежати дијагнозу.
Ако лекар посумња на бронхопнеумонију, може да нареди један или више следећих тестова како би потврдио дијагнозу или утврдио врсту и тежину стања:
- Рентген или ЦТ скенирања грудног коша. Ови тестови омогућавају лекару да види унутрашњост плућа и провери да ли има знакова инфекције.
- Тестови крви. Они могу помоћи у откривању знакова инфекције, попут абнормалног броја белих крвних зрнаца.
- Бронхоскопија. То укључује пролазак танке цеви са светлошћу и камером кроз уста особе, душником и у плућа. Овај поступак омогућава лекару да види унутрашњост плућа.
- Култура спутума. Ово је лабораторијски тест којим се може открити инфекција из слузи коју је особа кашљала.
- Пулс оксиметрију. Ово је тест који се користи за израчунавање количине кисеоника који тече кроз крвоток.
- Гасови артеријске крви. Лекари користе овај тест за одређивање нивоа кисеоника у крви особе.
Лечење
Лечење бронхопнеумоније може зависити од врсте инфекције и тежине стања. Људи без других здравствених проблема обично се опорављају од бронхопнеумоније у року од 1 до 3 недеље.
Лечење благих облика бронхопнеумоније код куће могуће је комбинацијом одмора и лекова. Али, тежи случајеви бронхопнеумоније могу захтевати болничко лечење.
Лекари лече људе чија је бронхопнеумонија последица бактеријске инфекције антибиотицима. Ови лекови делују тако што убијају штетне бактерије у плућима.
Када узимате антибиотике, неопходно је пажљиво пратити упутства лекара и завршити пуни курс лекова.
Антибиотици не делују код вирусних инфекција. За вирусну бронхопнеумонију, лекар може да препише антивирусни лек за људе који имају грип или терапију може усмерити на лечење симптома. Бронхопнеумонија због вируса обично се уклања за 1 до 3 недеље.
Људима са гљивичном бронхопнеумонијом лекар може прописати антифунгалне лекове.
Када се опоравља од бронхопнеумоније, неопходно је да особа:
- пуно се одмарајте
- пијте пуно течности да бисте помогли у разређивању слузи и смањили нелагодност приликом кашљања
- узимајте све лекове, како им је наложио лекар
Превенција
Вакцинација може спречити неке облике бронхопнеумоније. Америчко удружење плућа (АЛА) препоручује да деца млађа од пет година и одрасли старији од 65 година треба да посете лекара ради вакцинисања против пнеумококне упале плућа, коју узрокују бактерије.
АЛА такође препоручују:
- вакцинисање против других болести које могу довести до упале плућа, попут грипа, морбила, водених козица, хибуса или пертусиса
- обраћање лекару о начинима спречавања упале плућа и других инфекција када људи имају рак или ХИВ
- редовно прање руку како би се избегле клице
- непушење јер дуван оштећује способност плућа да се бори против инфекција
- разумевање и препознавање симптома упале плућа
Одузети
Бронхопнеумонија је врста упале плућа која погађа бронхије у плућима. Ово стање је обично последица бактеријске инфекције, али вирусне и гљивичне инфекције такође могу да га изазову.
Симптоми се могу разликовати, али често укључују кашаљ, отежано дисање и грозницу. Ако се бронхопнеумонија не лечи или не лечи код неких људи, може постати озбиљна и понекад довести до смрти. Ова болест је посебно опасна за малу децу, старије одрасле особе и оне са одређеним другим здравственим стањима.
Обично се људи које други здравствени проблеми не угрозе опораве у року од неколико недеља одговарајућим третманом. Лечење може бити код куће или у болници, у зависности од тежине инфекције. Вакцинације могу заштитити ризичне особе од бронхопнеумоније.
