Нови лек убија бактерије отпорне на антибиотике у клиничком испитивању
Отпорност на антибиотике главна је препрека са којом се савремена медицина тренутно бори. Створила је кризне ситуације широм света, а истраживачи покушавају да пронађу решења. Једно клиничко испитивање сада руши баријеру супербуба.
Бактерије могу изазвати низ инфекција, а понекад је најбољи начин за борбу против ових тврдоглавих „бубица“ употреба антибиотика.
Међутим, многи сојеви бактерија могу постати отпорни на антибиотике.
Штавише, злоупотреба или прекомерна употреба антибиотика погоршала је овај проблем код популација широм света.
С обзиром на то колико је ситуација постала озбиљна, Светска здравствена организација (СЗО) чак је објавила приоритетну листу бактерија отпорних на антибиотике против којих научници треба да пронађу ефикасне лекове.
Сада нас је ново рандомизирано испитивање фазе ИИ приближило искорењивању ове глобалне кризе. Суђење су водили истраживачи из компаније Схионоги Инц, фармацеутске компаније са седиштем у Осаки у Јапану.
Резултати истраживача, који се сада појављују у Ланцет инфективне болести, сугеришу да је нови антибиотик ефикасан у лечењу компликованих инфекција уринарног тракта (УТИ) које узрокују тврдоглаве грам-негативне бактерије, отпорне на низ других антибиотика.
Нови лек је ефикасан и добро се подноси
Суђење - део напора Управе за храну и лекове (ФДА) да убрза развој ефикаснијих антибиотика - радило је са 448 одраслих учесника.
Сви су стигли у болницу са компликованом УТИ или дијагнозом некомпликованог пијелонефритиса, који је упала бубрега изазвана бактеријском инфекцијом.
Научници су насумично доделили учесницима да узимају нови испитивани антибиотик цефидерокол или стандардни антибиотик имипенем-циластатин три пута дневно током 1-2 недеље.
Тристо људи је узимало цефидерокол, а 148 имипенем-циластатин. Од тога, 252 особе које су узимале цефидерокол и 119 особа које су узимале имипенем-циластатин имале су грам негативну бактеријску инфекцију, па су научници у коначну анализу укључили своје податке.
Међу њима је већина имала инфекције које су последица Есцхерицхиа цоли, Клебсиелла пнеумониае, или Псеудомонас аеругиноса, што се све налази на СЗО-овој листи бактерија отпорних на антибиотике као циљеви „критичног приоритета“.
Истраживачи су видели да је цефидерокол једнако ефикасан и добро се подноси као имипенем-циластатин у лечењу ових тврдоглавих инфекција, са врло високом стопом ефикасности.
Цефидерокол и имипенем-циластатин имали су сличан број нежељених догађаја, од којих су најчешћи били гастроинтестинални поремећаји као што су дијареја, затвор, мучнина, повраћање и болови у стомаку.
Како лек напада тврдоглаве бактерије
Истраживачи објашњавају да оно што цефидерокол разликује од осталих моћних лекова је то што је у стању да заобиђе три главна „зида“ резистенције које постављају грам-негативне бактерије.
То су: две чврсте спољне мембране које држе антибиотике на одстојању, порински канали који се могу прилагодити да блокирају активност лекова и испусне пумпе које „избацују“ антибиотике уколико продру кроз прве две баријере.
„Цефидерокол делује као тројански коњ“, објашњава водећи истраживач др. Симон Портсмоутх, додајући: „Лек користи нови механизам уласка ћелија који искориштава потребу бактерија за преживљавањем гвожђа.“
„Током акутне инфекције“, објашњава он, „један од наших урођених имунолошких одговора је стварање окружења сиромашног гвожђем. Као одговор на то, бактерије повећавају унос гвожђа “.
„Цефидерокол се везује за гвожђе и транспортује се кроз додатну спољашњу мембрану путем сопственог система за транспорт гвожђа бактерије. Ови гвоздени канали такође омогућавају леку да заобиђе поринске канале бактерија и постигне поновни улазак чак и ако је бактерија развила испусне пумпе. "
Др Симон Портсмоутх
Успех овог новог испитивања сугерише да ће цефидерокол, када га стручњаци одобре, бити важан додатак у арсеналу оружја способног за борбу против тврдоглавих бактерија.
„Цефидерокол“, објашњава др. Портсмоутх, „утврђено је да је и сигуран и подношљив код популације старијих пацијената који су били веома болесни са сложеним коморбидним стањима и широким спектром патогена отпорних на више лекова.“
Наставља, „Наши резултати подржавају цефидерокол као нови приступ који би се могао користити за превазилажење Грам-негативне резистенције.“
Међутим, др. Портсмоутх такође саветује да ће даља истраживања испитивања ефикасности овог антибиотика у лечењу других врста бактерија бити пресудна за даље.
Као што закључује, „Текућа клиничка испитивања упале плућа, укључујући упале плућа стечене у болници и упале плућа повезане са вентилатором, и студија на пацијентима са инфекцијама отпорним на карбапенем, пружиће додатне важне информације о цефидероколу.“
