Бол у крижима - лекари препоручују слободно време упркос смерницама
Иако смернице за клиничко лечење пацијената са боловима у крижима (ЛБП) подстичу здравствене раднике да саветују пацијенте да остану активни и врате се на посао, већина лекара осећа да фактори рада могу изазвати или погоршати ЛБП и често препоручују „кратку паузу од посла 'да дозволи зарастање.
Према новој студији објављеној у децембарском издању часописа БОЛ, практичари верују да постоје неки аспекти посла који су штетни за опоравак пацијената и сматрају да је њихова улога у враћању пацијената на посао ограничена.
Главни аутор професор др Тамар Пинцус објашњава:
„Бол у крижима је непрекидно међу највећим најскупљим здравственим проблемима. Бол у леђима је идентификован као други главни узрок изостанка у Великој Британији.
Наши налази сугеришу да, упркос смерницама које подстичу задржавање људи на послу током епизода болова у леђима, многи клиничари имају читав низ уверења која су у супротности са овим саветима, а та уверења могу утицати на њихове клиничке одлуке и понашање. “
У новој студији, истраживачи са Одељења за психологију на Универзитету Роиал Холловаи у Лондону одлучили су да процене понашање и уверења у вези са радом у смислу болова у доњем делу леђа у Великој Британији. Испитали су три професије које најчешће лече ЛБП после лекара опште праксе, тј. Остеопате, физиотерапеути (физиотерапеути) и киропрактичари, како би измерили факторе, као што је учесталост посете пацијента на радном месту, укључујући прописивање вежби које би пацијенти могли укључити у своје лекове. рутину рада, препоручили паузу од посла ради опоравка и обезбедили потврде о боловању.
Истраживачи су у своју студију укључили скалу ставова за бол у леђима за мишићно-скелетне практичаре, како би испитали везу између општих веровања о боловима у леђима и понашања везаног за посао, на пример, да ли је лекар ограничио број сесија лечења због болова у крижима. као уверења да повећање покретљивости треба да буде циљ лечења.
Такође су проценили уверења лекара у погледу користи у поређењу са ризиком рада за опште здравље, а посебно у погледу болова у леђима; потреба да пацијенти направе кратку паузу да се опораве од ЛБП; улоге везане за посао мишићно-скелетних лекара и како су лекари схватили спремност послодаваца да помогну пацијентима са ЛБП.
Њихова открића открила су да је изузетно уобичајено саветовање пацијената да одсуствују са посла, 80% испитаника је изјавило да понекад одсуство са посла препоручује пацијентима са ЛБП, а 13% да то чини често или увек. Иако је 70% лекара изјавило да никада није посетило радно место да би саветовало и прописало ергономске промене, налази су ипак открили да је то била уобичајена пракса, када 83% лекара извештава да увек или често преписују вежбе које се могу укључити у радну рутину. Иако је често препоручивање кратке паузе од посла, мање од 2% лекара изјавило је да су увек или често преписивали боловања за ЛБП.
Занимљиво је да су физиотерапеути прихватили благодати рада који помажу снажнијем опоравку од ЛБП-а у поређењу са остеопатама или киропрактичарима. Иако су физиотерапеути у Великој Британији запослени у Националном здравству, остеопати или киропрактичари обично раде у приватном сектору. Студија је такође установила да се значајан број физиотерапеута није сложио са уверењем да рад може или изазвати или погоршати бол и да су склони ограничавању броја сесија лечења за ЛБП.
Истраживачи су приметили изузетно мали број извештаја у којима су практичари директно посећивали радно место и контактирали послодавце да би сарађивали с њима како би координирали акције које подржавају људе који пате од ЛБП-а да остану на послу.
Др Пинцус каже:
„Интегрисана нега на послу показала је обећавајуће резултате у ранијим клиничким испитивањима. Ако је повратак на посао користан за пацијенте и ако је примарни циљ уштеде трошкова, важно је довођење ових лекара и промена њихове перцепције о тријади појединац-послодавац-клиничар. “
Написала Петра Раттуе
