Да ли употреба тестостерона за лечење депресије делује?
Медицински радници већ дужи низ година расправљају о томе може ли лечење тестостероном заиста смањити симптоме депресије код мушкараца. Недавна метаанализа покушава дати јаснију слику.
Депресија је главна глобална брига. Годишње, велики депресивни поремећај погађа око 16,1 милиона одраслих само у Сједињеним Државама.
Светска здравствена организација (ВХО) описује депресију као „водећи узрок лошег здравља и инвалидитета у свету“.
Постоје лекови за лечење симптома депресије, али они не делују свима.
У ствари, значајан проценат људи не доживљава дугорочно олакшање, чак и након што су пробали више лекова.
Депресија је отприлике двоструко чешћа код жена него код мушкараца, што значи да депресија тренутно погађа око 100 милиона мушкараца.
Расправа о тестостерону
Научници су неколико деценија расправљали о томе да ли би терапија тестостероном могла помоћи у лечењу депресије код мушкараца. Као неуроактивни стероид, тестостерон може утицати на расположење, што га чини разумним хормоном за проучавање у погледу лошег расположења.
У моделима депресије код глодара, терапија тестостероном појачава производњу серотонина или хемикалије која је срећна. Такође, ниво тестостерона обично опада како мушкарци старе, а нека истраживања су показала да мушкарци са нижим нивоима имају већу вероватноћу да имају симптоме депресије.
Међутим, друге студије нису откриле везу између нижих нивоа тестостерона и лошег расположења. Други и даље учинио пронађу везе између нивоа тестостерона и депресије, али само код одређених група мушкараца.
Због неслагања између студија, здравствени радници не препоручују лечење тестостероном мушкарцима који пате од депресије; међутим, постоји велика могућност да би барем неки мушкарци могли имати користи.
Постојеће терапије депресије дјелују само на подскуп становништва. Из тог разлога, витално је разумети да ли тестостерон може помоћи у случајевима отпорним на лечење.
У ту сврху, неки истраживачи су недавно извршили мета-анализу постојећих студија које су се бавиле тестостероном и депресијом.
Према ауторима, њихова анализа је била „до сада највеће испитивање повезаности лечења тестостероном са симптомима депресије код мушкараца“.
Конкретно, истраживачи су имали за циљ да „испитају повезаност лечења тестостероном са ублажавањем симптома депресије код мушкараца и да разјасне умерене ефекте статуса тестостерона, статуса депресије, старости, трајања лечења и дозирања“.
Недавно су своја открића објавили у часопису ЈАМА Психијатрија.
Тестирање тестостерона
У својој претрази литературе пронашли су 27 релевантних рандомизираних плацебо контролисаних клиничких испитивања, која су обухватила укупно 1.890 учесника.
Открили су да тестостерон делује „умерено антидепресивно“ у поређењу са плацебом. Такође су открили да је благотворно дејство најизраженије код већих доза; ово је први пут да је студија икада сугерисала да би могле бити потребне веће дозе да би се генерисао антидепресивни ефекат.
Такође су видели да мушкарци који су најмање депресивни имају највише користи од интервенције.
Ранија анализа закључила је да је терапија тестостероном имала користи само код мушкараца са посебно ниским нивоом тестостерона; Занимљиво је да у новој анализи није постојала веза између користи од антидепресива и почетног нивоа тестостерона.
Користи су биле упоредиве, без обзира на основне мере тестостерона.
Анализа такође није показала разлику између млађих и старијих мушкараца; све старосне групе су имале сличан ниво одговора на терапију тестостероном.
Аутори извештавају:
„Чини се да је лечење тестостероном ефикасно и ефикасно у смањењу симптома депресије код мушкараца, посебно када су се у пажљиво одабраним узорцима примењивали режими већих доза.“
Ово, међутим, неће бити крај расправе. Аутори брзо напомињу да је, због разноликог карактера студија које су анализирали, „потребно више унапред регистрованих испитивања која депресију експлицитно испитују као примарну крајњу тачку и узимају у обзир релевантне модераторе“.
Потребне су даље студије и већи обим података пре него што можемо доћи до коначног одговора на загонетку тестостерона и депресије.
