Шта знати о малим тестисима
Тестиси се могу наћи у много различитих облика и величина. Такође је уобичајено да један тестис буде мало већи од другог, а да један тестис виси ниже. Због ове опсежне варијабилности, постоји неколико различитих начина мерења тестиса особе.
Једно мерење посматра запремину, која у просеку износи око 20 кубних центиметара (цм³). Други начин за процену величине тестиса је мерење дужине од врха до дна. У просеку је ова дужина између 4,5 и 5,1 центиметара.
Људи са тестисима много мањим од овог могу бринути. Међутим, ако нема пратећих симптома, ретко постоји проблем.
Уместо да упоређује величину тестиса са величином других људи, појединац треба да погледа да ли су се тестиси променили током времена. Тестиси који су изненада много мањи или већи него обично могу сигнализирати проблем.
У овом чланку испитујемо потенцијалне узроке малих тестиса и могућности лечења. Такође објашњавамо када особа са малим тестисима треба да добије савет од лекара.
Низак тестостерон
Студија из 2017. године показала је да запремина тестиса, заједно са индексом телесне масе (БМИ), може бити предиктор нивоа тестостерона. У просеку, учесници са нижим тестостероном имали су мање тестисе.
Многи људи са ниским нивоом тестостерона имају тестисе нормалне величине, па је важно сагледати све симптоме, а не само величину тестиса.
Неки симптоми ниског тестостерона укључују:
- низак сексуални нагон
- потешкоће у постизању и одржавању ерекције
- умор
- промене расположења и раздражљивост
- депресија
- губитак мишићне масе
Варикокела
Варикокела је увећани оток вена у скротуму. Док неки људи могу приметити бол или оток, други можда уопште немају симптоме.
Неки људи са варикокелама имају проблема са плодношћу. Око 40% мушкараца са неплодношћу има варикокеле, мада постоје и мушкарци са варикокелама који немају неплодност.
Неки појединци са варикокелом могу приметити да им се тестиси смањују или да је један тестис нагло мањи од другог. Такође могу искусити болан бол дубоко у скротуму.
Хирургија може лечити већину варикокела. У многим случајевима се тестиси након операције врате у уобичајену величину.
Конгенитални поремећаји
Конгенитални поремећај је стање присутно при рођењу. Неки ретки урођени поремећаји узрокују врло мале тестисе.
Један од таквих поремећаја је Клинефелтеров синдром. Клинефелтеров синдром узрокује да мушкарац има два или више Кс хромозома уместо само један.
Људи са Клинефелтеровим синдромом имају тенденцију да буду виши од просека и имају мале тестисе који производе мало тестостерона. Већина људи са Клинефелтеровим синдромом је неплодна.
Клинефелтеров синдром такође може утицати на развој мозга и мотора. Деца са овим стањем могу имати лошу координацију или вештине понашања представљају изазов за учење.
Током пубертета, код неких дечака се појаве дојке. Неки људи са Клинефелтеровим синдромом дијагнозу добију рано у детињству, али други можда нису свесни да имају такво стање.
Атрофија тестиса
Атрофија тестиса је када се тестиси смањују. Неколико стања може проузроковати атрофију тестиса.
Један добро познати узрок атрофије тестиса је операција за санацију ингвиналне киле. Ова компликација је ретка, погађа само око 0,5% мушкараца који су подвргнути примарној поправци ингвиналне киле.
Појединци који су поновили поправке ингвиналне киле имају већи ризик од атрофије тестиса, са око 5% који развија ову компликацију.
Неки други узроци атрофије тестиса укључују:
- старење
- полно преносиве инфекције (СПИ), попут сифилиса и ХИВ-а
- друге инфекције, попут заушњака
- алкохолна цироза
Неплодност
Мало истраживања је директно тестирало везу између величине тестиса и неплодности. Студија из 1989. године забележила је да је од 1.029 неплодних мушкараца у студији 704 имало тестисе нормалне величине. Остали мушкарци су имали различит степен смањења запремине тестиса једног или оба тестиса.
Број и кретање сперме се смањује са величином тестиса. Мушкарци са нижом запремином тестиса често су имали мању производњу сперме.
Како је већина неплодних мушкараца у овом истраживању имала тестисе нормалне величине, студија није утврдила јасну корелацију између величине тестиса и плодности код оних који имају тестисе нормалне величине.
Мушкарци који се брину за плодност треба да питају лекара о испитивању како би се проценио квалитет сперме. Лекар такође може препоручити крвне тестове за мерење нивоа хормона.
Рак
Смањење величине тестиса након торзије тестиса може бити фактор ризика за рак тестиса. Свако ко примети да су им тестиси одједном мањи треба да се обрати лекару.
Може бити тешко разликовати симптоме рака тестиса од симптома других врста карцинома.
Неки симптоми рака тестиса укључују:
- квржица на тестисима
- повећање тестиса
- имајући течност у скротуму
- повећање груди
- осећај тежине у тестисима или скротуму
- тупа бол у леђима или стомаку
- доживљава отежано дисање
Неки фактори ризика за рак тестиса укључују:
- Неспуштени тестис (крипторхизам). Људи са крипторхидизмом имају већу вероватноћу да развију рак тестиса од оних са спуштеним тестисима.
- Породична историја. Иако већина људи са карциномом тестиса нема породичну историју болести, постојање рођака првог степена са карциномом тестиса повећава ризик особе.
- ХИВ. Људи са ХИВ-ом, посебно они са ХИВ-ом стадијума 3, имају веће шансе да развију рак тестиса.
- Претходни рак тестиса. Отприлике 3-4% оних који су добили дијагнозу рака у једном тестису развиће рак у другом тестису.
- Раса и националност. Бели мушкарци имају 4 до 5 пута већу вероватноћу да оболе од карцинома тестиса од мушкараца црне и азијске Америке.
- Старост. Иако рак тестиса може да погађа мушкарце било које старосне доби, близу 50% карцинома тестиса се јавља код оних између 20 и 34 године.
Последице
Када су тестиси мањи од просека, али не постоји основно здравствено стање, обично нема нежељених ефеката.
Медицинска стања која узрокују мале тестисе могу произвести и друге знаке и симптоме. На пример, варикокела може да изазове бол и оток у скротуму.
Атрофија тестиса може на неколико начина утицати на сексуално и репродуктивно здравље. Људи могу доживети:
- болови у тестисима
- смањена плодност
- низак либидо
- сексуални проблеми, попут еректилне дисфункције
Када код лекара
Ако је особа забринута због величине тестиса и пратећих симптома, требало би да се обрати лекару. Лекар може проценити да ли постоји озбиљни основни проблем или не.
Свако забринут или несвестан у вези са величином тестиса треба да разговара са здравственим радником на следећем састанку.
Важно је заказати састанак са здравственим радником ако:
- бол, скупљање или оток се јавља у једном или оба тестиса
- партнер не затрудни након годину дана или више покушаја
- у скротуму се појави кврга
- јавља се необичан раст дојке
- постоје симптоми ниског тестостерона, попут проблема са ерекцијом или ниске енергије
- јављају се и други пратећи симптоми, као што су бол у доњем делу леђа, отежано дисање, болови у стомаку, кашаљ, збуњеност или главобоља
Изгледи
Имати мале тестисе не значи нужно да особа има здравствених проблема.
Међутим, изненадна промена величине или облика тестиса може указивати на проблем.
Чак и озбиљне проблеме, попут рака тестиса, може бити лакше лечити ако их лекар рано дијагностикује. Због тога људи никада не би требало да одлажу тражење лечења.
