Шта знати о хипергликемији

Хипергликемија се односи на висок ниво шећера или глукозе у крви. Појављује се када тело не производи или користи довољно инсулина, који је хормон који апсорбује глукозу у ћелије и користи се као енергија.

Висок шећер у крви је водећи показатељ дијабетеса. Ако особа са дијабетесом не управља нивоом шећера у крви, може развити тешку компликацију која се назива дијабетичка кетоацидоза (ДКА).

Ако се особа не лечи од кетоацидозе, може пасти у дијабетичку кому, што је опасна компликација дијабетеса.

У овом чланку разматрамо како препознати хипергликемију, начине лечења и могуће узроке и компликације.

Узроци

Дијабетес је водећи узрок хипергликемије.

Већина људи ће доживети пораст нивоа шећера у крви након што поједу необично велики оброк са високим садржајем глукозе, али људи који имају сталну хипергликемију могу имати проблема са производњом или употребом инсулина.

Инсулин је хормон произведен у панкреасу који омогућава ћелијама да користе глукозу за стварање енергије и нормално функционисање. Када је инсулин низак или неефикасан, дијабетес се може развити.

Постоје две врсте дијабетеса:

• Дијабетес типа И се јавља када тело не производи инсулин.
• Дијабетес типа 2 се јавља када тело не користи инсулин ефикасно. Као резултат, глукоза остаје у крви и циркулише телом.

Преједање и недовољно вежбање може довести до континуирано високих количина шећера у крви. Ово може смањити ефикасност инсулина давањем више глукозе него што може да преради.

Стрес у послу, животу и везама такође може ослободити хормоне који одржавају глукозу на високом нивоу у крви. Једна студија статистички је повезала стрес са високим шећером у крви.

Болест, попут грипа, такође може довести до стреса који узрокује скок шећера у крви.

Феномен зоре

Чест узрок хипергликемије код људи са дијабетесом је феномен зоре.

Ово стање се јавља рано ујутро када одређени хормони, попут епинефрина, глукагона и кортизола, узрокују да јетра испушта глукозу у крв.

Овај феномен се јавља обично око 8 до 10 сати након што појединац са дијабетесом оде на спавање.

Нису сви високи нивои шећера у крви ујутру резултат зоре. Такође се могу јавити као резултат једења слатких или високо-угљених хидратних грицкалица пре спавања, нетачне дозе лекова или недовољног узимања инсулина.

Буђење током ноћи и испитивање шећера у крви може бити ефикасан начин да се утврди да ли су ови врхунци резултат зоре или неки други узроци.

Симптоми

Хипергликемија узрокује симптоме које ће особа открити или током самоконтроле или на друге начине, укључујући:

• ниво глукозе у крви виши од 130 милиграма по децилитру (мг / дл) пре оброка или изнад 180 мг / дл 2 сата након почетка оброка
• често треба да испушта урин
• осећај жеђи чешће
• већа од просечне запремине глукозе у урину

Иако се приметни симптоми хипергликемије не јављају често на нивоу испод 250 мг / дл, људи са дијабетесом би требало да се редовно самостално надгледају како би ухватили ниво глукозе пре него што дођу до фазе у којој узрокују симптоме.

Компликације

Компликације дијабетеса су често последице продужене хипергликемије.

Када су нивои шећера у крви константно високи због дијабетеса, може се развити читав низ здравствених проблема, укључујући следеће.

Компликације на кожи

Стално повишен ниво шећера у крви може повећати ризик од атлетског стопала.

Људи са продуженом хипергликемијом могу бити склонији бактеријским и гљивичним инфекцијама, попут чирева, трбуха, атлетског стопала и лишајева.

Остала дијабетична стања коже могу проузроковати развој тачака и лезија, што може проузроковати бол и свраб. Ови укључују:

• дијабетичка дермопатија, која може довести до овалних или кружних, љускавих, светло браон мрља на ногама
• ацантхосис нигрицанс, која узрокује уздигнута смеђа подручја на врату, препонама и пазуху
• нецробиосис липоидица диабетицорум, што је ретка компликација која узрокује понекад болну лезију налик на ожиљак са љубичастом ивицом
• дијабетички пликови, који се најчешће развијају на екстремитетима и безболни су
• еруптивна ксантоматоза, стање које узрокује жуте квржице величине зрна грашка на кожи које имају црвени прстен око базе
• дигитална склероза, која узрокује развој дебеле коже воштане текстуре на задњем делу шаке
• дисеминирани гранулом прстенасти, који узрокује уздигнуте, прстенасте или лучне облике на кожи

Овде прочитајте више о дијабетичном стању коже.

Оштећење нерава

Стално висок шећер у крви може оштетити живце на неколико начина:

• Периферна неуропатија: Ово је оштећење нерва у стопалима и рукама, што доводи до утрнулости, пецкања или слабости. Људи можда нису свесни када повреде стопала и морају свакодневно да их контролишу како би избегли заражене ране.
• Аутономна неуропатија: Ово утиче на аутоматске процесе у телу, као што су контрола бешике, сексуална функција и варење.
• Остале врсте неуропатије: Стално повишен шећер у крви може довести до феморалне, торакалне, кранијалне или фокалне неуропатије.

Овде прочитајте више о врстама неуропатије.

Очне компликације

Људи са дијабетесом могу доживети дијабетичку ретинопатију. То узрокује оштећење крвних судова на задњем делу ока, што доводи до губитка вида и могућег слепила.

Дијабетес и стално висок крвни притисак повећавају ризик од глаукома за 40% и катаракте за 60%.

Дијабетичар кетоацидоза

Ако особа са дијабетесом не предузме кораке за контролу нивоа шећера у крви, ћелије постају мање осетљиве на инсулин.

Када у телу нема довољно инсулина или ћелије не реагују, а глукоза не може да приступи ћелијама, тело уместо тога користи масти за енергију. Тело производи кетоне из разградње масти.

Тело не може да поднесе висок ниво кетона, а иако се може ослободити неких из урина, кетони се на крају могу накупити, што доводи до тога да крв постане превише кисела. То може довести до компликација, попут ДКА.

ДКА повећава ниво киселине у телу и без лечења може довести до дијабетичке коме.

Свако ко има дијабетес који има следеће симптоме треба да хитно затражи хитно лечење:

• без даха
• дах воћног мириса
• повраћање и мучнина
• исушена уста

Овде сазнајте више о дијабетичкој кетоацидози.

Лечење

Иако је управљање дијабетесом стални и често доживотни захтев, особа са дијабетесом може предузети кораке да смањи скокове високог нивоа глукозе у крви.

Особа са дијабетесом треба да носи наруквицу са медицинским документима како би пружила информације у случају нужде.

Ови укључују:

• Вежбање: Физичка активност може користити вишак глукозе у крви. Међутим, ако особа са озбиљном хипергликемијом пронађе кетоне у урину, треба да избегава вежбање, јер то разграђује више масти и може убрзати кетоацидозу.
• Умерење дијете: Унос мање оброка током оброка и мање грицкалица, као и фокусирање на храну са ниским садржајем шећера, помаже у одржавању количине глукозе на нивоу са којим тело може да се носи. Дијететичар може помоћи особи да прилагоди исхрану на постепен и здрав начин.
• Измена лекова: Лекар може препоручити промену времена или врсте лекова и инсулина које особа узима ако не смањују шећер у крви како би требало.

Лекар ће често моћи да прегледа самоконтролисане резултате особе, идентификује проблеме и помогне појединцима да пронађу начине да спрече појаву озбиљних скокова.

Медицинска карта

Особа која има хипергликемију треба да размотри ношење огрлице или наруквице која пружа информације о њиховом стању, јер то може утицати на примену других третмана.

Медицински документ садржи основне информације, као што је да ли особа има дијабетес, има ли алергија или треба да узима инсулин.

Информације садржане у медицинској легитимацији могу спасити живот у ситуацијама када појединац не може сам да говори, на пример након саобраћајне незгоде или ако има озбиљну ДКА.

Одузети

Хипергликемија је повишена концентрација глукозе у крви која се може јавити као резултат недовољног или неефикасног инсулина и седентарног начина живота.

Скокови хормона због стреса и појаве зоре такође могу довести до периода хипергликемије.

Симптоми укључују често мокрење, интензивну жеђ и повишен ниво шећера у крви током самоконтроле. Ако се особа не позабави високим нивоом глукозе у крви, може развити кетоацидозу, опасно накупљање отпадних производа које могу довести до дијабетичне коме.

Лечење укључује прилагођавање лекова за дијабетес, физички напор и мање јести током оброка. Ношење медицинске исказнице је неопходно за људе који имају хипергликемију, јер то може утицати на друге третмане.

П:

Да ли је низак ниво глукозе у крви такође штетан?

А:

Веома низак ниво глукозе у крви захтева тренутно лечење и може бити штетан. Неки симптоми прекомерно ниске глукозе у крви укључују неправилан срчани ритам, бледу кожу, дрхтавицу, анксиозност, знојење, глад и раздражљивост.

Збуњеност, замагљен вид, нејасан говор, напади или губитак свести могу се десити ако ниво глукозе у крви постане озбиљно низак.

Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.