БИОПСИЈА ДОЈКЕ: ШТА СЕ ДЕШАВА, ВРСТЕ, МАРКЕРИ БИОПСИЈЕ, ПРИПРЕМА - КАРЦИНОМ ДОЈКЕ

Шта је биопсија дојке?

Биопсија дојке укључује уклањање узорка ткива или ћелија дојке ради тестирања на рак.

Лекар може препоручити биопсију ако особа има абнормални резултат мамографије, квржицу у дојци или оближњем лимфном чвору или промене на брадавици, попут угуравања, задебљања, љуштења или појаве кора на кожи.

Шта се дешава и врсте

Постоји неколико начина извођења биопсије дојке.

Финоиглична аспирациона биопсија

Ако рутински скрининг показује необичне резултате, лекар може препоручити биопсију како би потврдио или искључио рак дојке.

У аспирационој биопсији танке игле (ФНАБ), хирург, патолог или радиолог користи врло танку иглу и шприц за повлачење или аспирирање неколико ћелија из опипљиве квржице. Ако је кврга опипљива, то значи да је човек може осетити руком.

Наизменично, лекар може узети малу количину течности из шупљине испуњене течношћу, као што је циста.

ФНАБ је перкутана процедура, што значи да лекар пролази иглу кроз кожу да би дошао до подручја за узорковање.

Игла која се користи у ФНАБ обично је мања од врсте игле која се користи у тестовима крви. Особи обично није потребан локални анестетик.

Ако особа може да осети квржицу или потенцијално проблематично место, лекар може додирнути иглу до циља.

Ако је мета премала или дубока да би се осетила, лекар може да изведе ултразвук и одведе иглу на право место помоћу визуелних елемената на екрану. Ово је биопсија вођена ултразвуком.

У стереотактичкој биопсији, мамографије узете из два угла показују тачно место масе. Лекари ово такође називају стереотактичком биопсијом дојке вођеном сликом.

Затим лабораторијски аналитичар испитује течност или ћелије под микроскопом како би утврдио да ли су ћелије карцинома присутне.

Ако се узорак састоји од бистре течности, велике су шансе да потиче из бенигне цисте, без ћелија карцинома. Замућена или крвава течност може доћи из бенигне или канцерогене цисте.

Будући да лекари користе тако танке игле, постоји могућност да недостају оближње ћелије карцинома. Ако дијагноза није јасна, лекар може препоручити другу врсту биопсије.

Биопсија игле језгра

У биопсији игле језгра (ЦНБ), лекар уклања мале, чврсте узорке ткива. Игла је шупља и пречника нешто већег од игле ФНАБ.

Лекар обично користи ултразвук или рендген за вођење поступка. Ако је кврга опипљива, иглу могу да воде додиром.

Шупља игла извлачи језгре или мале цилиндре ткива из масе. Игла може ући до шест пута како би се уклонило неколико језгара ткива. Лекар може препоручити локални анестетик за отупљивање подручја.

ЦНБ-у треба дуже од ФНАБ-а, али је мања вероватноћа да ће му недостајати ћелије карцинома, па је резултат поузданији.

Након ЦНБ-а, особа може доживјети модрице, али без значајних ожиљака и неће јој требати шавови.

Биопсија уз помоћ вакуума

У овом поступку лекар направи мали рез величине мање од једне четвртине инча. Кроз рез убацују шупљу сонду и воде је према маси помоћу МРИ, ултразвука или рентгена.

Сонда има рупу на боку и усисава ткиво у њу помоћу вакуума. Лекар може ротирати сонду да прикупи неколико узорака.

Особи неће требати шавови, а ожиљци су обично минимални.

Отворена биопсија

Остала имена овог поступка укључују ексцизијску или хируршку биопсију. Лекар или хирург направи рез на дојци величине 1-2 инча и уклони део или целу квржицу ради прегледа под микроскопом.

Особа се обично подвргава овом поступку у амбуланти болнице, или са локалним или са општим анестетиком, тако да не осећа бол.

Ако хирург додиром не може пронаћи квржицу, користе рендгенске зраке да воде танку шупљу иглу до масе. Затим у шупљину игле увуку врло танку жицу са куком на крају и прикаче куку за грумен.

Након уклањања игле, жица остаје на месту и води хирурга до циљаног подручја.

Хируршка биопсија захтева шавове и биће ожиљак. Ако хирург уклони значајну количину ткива, може доћи до разлике у облику дојке.

Након биопсије, уобичајено је да подручје набрекне и крвари, што чини да маса изгледа већа. То је нормално, а модрице и крварења обично нестану у року од неколико дана или недеље.

Шта су маркери биопсије?

Након уклањања узорака ткива, лекар може да остави ситну копчу или маркер направљен од хируршког материјала за идентификацију места биопсије. Ово ће бити видљиво на мамографу.

Маркер указује на тачно место биопсије, тако да га лекар може поново лако пронаћи ако треба.

Ово је посебно важно ако особа има хемотерапију или неки други системски третман који мења величину и облик масе. Маса такође може нестати након третмана.

Током операције, лекар може уклонити копчу и околно ткиво, чак и ако маса више није видљива.

Припрема за биопсију

Не користите дезодоранс, пудер, лосион, крему или парфем на рукама или дојкама на дан биопсије.

Пре поступка, особа треба да обавести лекара ако:

имају било какве алергије
су узимали аспирин у претходној недељи
узимају антикоагулансе (разређиваче крви), као што су хепарин или варфарин
имају историју поремећаја крварења
узимате лекове на рецепт, лекове без рецепта, лековито биље или додатке
имате срчани пејсмејкер или било који електронски уређај, у случају да лекар планира да користи МРИ
су или могу бити трудне

Ако након поступка дође до отока, хладан пакет може ублажити неугодност. Могло би вам помоћи да хладњак спакујете у грудњак.

Ако поступак укључује општу анестезију, особа ће можда морати да пости, не конзумирајући храну или пиће до 12 сати пре биопсије. Лекар ће дати прецизна упутства.

Пре одласка сазнајте како и када ће резултати стићи.

После биопсије

Молимо вас направите другу: Лекар ће послати ћелије узорака у лабораторију на тестирање.

Људи који су имали општу анестезију, отићи ће у собу за опоравак на посматрање након поступка.

Када им крвни притисак, пулс и дисање буду стабилни и буду ментално будни, моћи ће да оду кући. Можда су још мало поспани и требало би да се договоре да их неко други вози.

Особа која је имала локалну анестезију може напустити чим се заврши период опоравка.

Након биопсије, подручје око било каквих шавова мора остати чисто и суво. Ако нема шавова, медицински тим ће дати упутства о уклањању завоја или завоја.

Подручје биопсије вероватно ће бити болно и нежно неколико дана.

Следеће може помоћи: