Варикозност вулве: Шта треба знати о варикозним венама на вулви

Варикозитет вулве је проширена вена у или око вулве. Ова врста вена има тенденцију да се јавља код жена током трудноће, а многе жене са варикозитетом вулве такође имају проширене вене на другим местима.

У овом чланку разматрамо узроке и симптоме варикозитета вулве, као и могућности лечења ако се временом не реше.

Шта су варикозитет вулве?

Варикозност вулве може резултирати болом у и око гениталног подручја.

Као и свако друго подручје тела, вулва је дом широком спектру малих и великих крвних судова. Током трудноће, повећани проток крви и притисак на гениталије и доњи део тела могу изазвати проширене вене.

Варикозне вене су чешће на ногама и стопалима, али неке жене их развијају и у вулви. Вене могу бити ситне и само умерено натечене или могу бити велике, уврнуте и болне.

Не примећују их све жене са варикозитетом вулве или имају симптоме. Чак и када се симптоми појаве, жена можда неће моћи да види вене. Свако ко сумња да има варикозитет вулве треба да разговара са лекаром о симптомима како би се осигурала правилна дијагноза.

Симптоми

Поред видљивих искривљених или отечених вена, још један главни симптом варикозитета вулве је бол у или око гениталија.

Подручје се може осећати нежно и болно, попут модрице. Неки други симптоми укључују:

• осећај притиска или пуноће у гениталијама
• оток у гениталијама или око њега
• бол који се погоршава након стајања, сексуалне активности или физичке активности

Вене такође могу утицати на перинеум, подручје између вагине и ануса. Неке жене са варикозитетом вулве такође развијају хемороиде.

Узроци

Трудноћа је најчешћи узрок варикозитета вулве. Студија из 2017. процењује да 18–22 процента свих трудница и 22–34 процента жена које имају проширене вене у близини карлице развијају варикозитет вулве.

Процењује се да је 4 процента жена имало варикозу вулве. Типично се јављају током трудноће и обично пролазе сами у року од 6 недеља након порођаја.

Варикозност вулве је необична код жена које нису биле трудне. Иако се понекад јављају код старијих жена, нарочито након дужег стајања. Жене које имају проширене вене негде другде на телу могу такође развити варикозне вене.

Свака вена у телу особе има вентил који спречава проток крви уназад. Вене у доњем делу тела морају да раде напорно да би вратиле крв до срца.

Током трудноће, повећани проток крви у гениталијама и притисак на доњи део тела могу отежати проток крви у правилном смеру. То може омогућити да крв тече уназад, стварајући проширене вене.

Такође, током трудноће вене особе могу се проширити због хормоналних промена или притиска на главну вену која се назива доња шупља вена, што узрокује проширене вене.

Проширене вене имају тенденцију да се јављају у породицама, па их могу развити и жене са члановима уже породице који их имају.

Ретки узроци укључују туморе карлице који ограничавају одвођење вена.

Третмани

Када је трудна, спавање на левој страни може побољшати симптоме варикозитета вулве.

Лечење се обично фокусира на лечење симптома код куће, јер варикозитет вулве обично пролази у року од 1 месеца од порођаја.

Начини за спречавање погоршања вена укључују:

• избегавајући дуго седење или стајање
• често мењајући положаје
• избегавајући ношење високих потпетица или било које ципеле која је неудобна и врши притисак на доњи део тела
• спавање са благо подигнутим куковима како би се спречило удруживање крви у том подручју
• пијући пуно воде

Технике за смањење бола укључују:

• применом леда или топлоте на то подручје
• ношење носећег доњег веша, као што су компресионе и помоћне чарапе
• спавање на левој страни у трудноћи ради мањег притиска на шупљу вену

Лекари не препоручују уклањање варикозних болести вулве током трудноће, јер обично пролазе саме. Ако вене не нестану неколико месеци након порођаја, могу се користити хируршки поступци.

Два најчешћа поступка су:

• Емболизација вена. Овај поступак користи катетер за затварање оштећених вена завојницом.
• Склеротерапија. Овај поступак укључује убризгавање раствора у вену који блокира проток крви, уклањајући бол и оток.

Оба поступка се обично могу спровести амбулантно под општом анестезијом, што значи да ће особа спавати и неће осећати бол.

Дијагноза

Многе жене са варикозитетом вулве немају друге симптоме осим отечених вена. Лекар ће често моћи да их дијагностикује једноставним визуелним прегледом.

Варикозност вулве понекад сигнализира основни проблем циркулације. Лекар може особи поставити питања о њиховој циркулацији, као и да ли има проширене вене на другим местима на телу.

Ризици и компликације

Лоша циркулација може довести до удруживања крви у венама, што доводи до опасног крвног угрушка који се назива дубока венска тромбоза (ДВТ).

Крвни угрушци у најдубљим венама могу се ослободити и путовати негде другде у телу. ДВТ је животно опасна компликација.

ДВТ је изузетно ретко код варикозних болести вулве. Међутим, лекар ће надгледати вене како би осигурао да се крвни угрушак не развије. Знаци крвног угрушка укључују вену која постаје врло болна, црвена, отечена и тврда. Жене треба одмах пријавити ове симптоме лекару.

Неке жене са варикозитетом вулве могу се бринути како ће вене утицати на порођај. Међутим, ове вене обично не крваре пуно и немају везе са порођајним компликацијама.

Код неких жена варикозитет вулве доводи до хроничног стања бола које се назива синдром загушења карлице. Оштећење више вена на вулви и гениталијама може проузроковати бројне проширене вене, што може проузроковати отицање и блокирати проток крви у том подручју.

Управљање кућом ледом и топлотом може помоћи, али неким женама ће можда требати операција за лечење вена.

Да ли су варикозности вулве трајне?

Варикозност вулве може се погоршати са сваком трудноћом.

Варикозности вулве обично нису трајне. Симптоми обично нестају убрзо након порођаја.

Међутим, жене које их добију током једне трудноће могу их развити са следећом трудноћом. Вене се такође могу погоршати или постати болније са сваком трудноћом.

Када вене не нестану саме од себе, важно је разговарати са лекаром о могућим основним узроцима, као што је лоша циркулација.

Лекари могу лако уклонити вене амбулантно. Међутим, жене са историјом проширених вена могу их и даље развијати, па је често боље дати им времена да нестану без лечења.

Одузети

Варикозност вулве може изгледати застрашујуће, а неким женама може бити неугодно да о њима разговарају са својим лекаром. Међутим, ове вене су широко распрострањене и нема разлога за узнемиреност.

Жене би и даље требале разговарати са лекаром ради правилне дијагнозе и осигурања да ће вене временом вероватно нестати.