Лечење констипације код Црохнове болести

Црохнова болест често изазива дијареју, али такође може изазвати затвор. Овај затвор може бити последица лекова, других здравствених стања или фактора животног стила.

Лекари сматрају да особа има затвор ако има мање од три покрета црева недељно. Остали симптоми констипације могу укључивати тврду или суву столицу, бол или отежано одвођење столице и осећај непотпуне евакуације.

У овом чланку разматрамо потенцијалне узроке констипације код људи са Црохновом болешћу, могућности лечења и време посете лекару.

Узроци констипације

Постоји неколико могућих узрока констипације код људи са Црохновом болешћу. То може укључивати:

Лекови

Разни лекови могу изазвати затвор, укључујући антидијарејске лекове, суплементе гвожђа, блокаторе калцијумових канала и одређена средства за ублажавање болова.

Дијета са мало влакана

Лекари понекад препоручују исхрану са мало влакана за људе који доживе Црохнов осип.

Међутим, смањење уноса влакана уз истовремено узимање лекова против дијареје код неких особа може довести до затвора.

Строге

Једење свежег воћа може да обезбеди неопходна дијетална влакна, која могу помоћи у спречавању затвора.

Црохнова болест може проузроковати сужавање дела црева, услед тешке упале.

Овај део назива се стриктура и може блокирати или успорити пролазак столице или сварене хране кроз црева, што доводи до затвора.

Стриктуре такође могу проузроковати болове у стомаку, надимање и мучнину и повраћање. Људима са симптомима стриктуре или друге блокаде важно је да се обрате лекару.

Без лечења, стриктура може довести до потенцијално опасних по живот компликација. Лекари често могу лечити стриктуре лековима, али неким људима може бити потребна хируршка интервенција, попут стриктурне пластике или ресекције црева.

Остали узроци

Други узроци затвора код људи са Црохновом болешћу могу да укључују:

• не пијући довољно течности
• једући премало хране
• неактиван начин живота
• синдром раздражљивих црева
• проктитис, који је запаљење ректума

Третмани за затвор

Третмани укључују промене у исхрани и начину живота, лекове и тренинг црева. Неке од ових опција разматрамо у наставку:

Дијетска влакна

Конзумација више дијеталних влакана доводи до веће апсорпције воде у цревима. То столицу чини мекшом и лакшом за пролаз.

Храна богата влакнима укључује:

• свеже или сушено воће, као што су неогуљене јабуке и крушке, суве шљиве, бобице и поморанџе
• свеже или кувано поврће, као што су спанаћ, шаргарепа, броколи, слатки кромпир и неогуљени кромпир
• махунарке, попут сочива, пасуља и грашка
• ораси и семенке
• житарице за доручак богате влакнима, које често укључују мекиње или цела зрна
• хлеб од целог зрна, тестенине и пиринач

Обратите се лекару или дијететичару пре него што направите значајне промене у исхрани. Људи са стриктурама не би требало да прихватају дијету богату влакнима.

Да бисте спречили појаву гасова и надимања, најбоље је постепено у исхрану уносити храну богату влакнима.

Течности

Узимање више течности може да помогне у омекшавању столице и олакша пролаз. Течности могу да укључују:

• воде
• бистре супе
• сокови од воћа и поврћа без додатка шећера
• спортска пића са ниским садржајем шећера
• пића без кофеина

Вежбајте

Редовно вежбање може помоћи у подршци здравом раду црева.

Више вежбања може помоћи столици да се брже креће кроз дебело црево и повећа учесталост покрета црева.

Стручњаци препоручују најмање 30 минута аеробних вежби у већини дана или око 150 минута недељно. То може укључивати активности попут вожње бицикла, пливања и брзог ходања.

Можда није увек лако или могуће вежбати када се симптоми разбуктају. Други начини за повећање физичке активности могу да укључују:

• Кратке шетње
• мање користећи аутомобил и лифт
• правећи редовне паузе од столова и рачунара да би се шетали и протезали

Лаксативи

Лаксативи су краткорочна опција за лечење констипације. Дуготрајна употреба ових лекова може отежати особи кретање црева без узимања лаксатива.

Људи са Црохновом болешћу треба да разговарају са лекаром пре него што пробају лаксатив.

Према Националном институту за дијабетес, дигестивне и бубрежне болести, следеће врсте лаксатива су доступне без рецепта:

• осмотска средства, као што је магнезијево млеко или Миралак
• средства за масовно формирање, као што су Цитруцел или ФиберЦон
• омекшивачи столице, као што су Цолаце или Доцусате
• мазива, као што је минерално уље
• стимуланси, као што су Цоррецтол или Дулцолак

Лекари углавном препоручују стимулативне лаксативе само особама са тешким запртјем или ако други третмани нису успели.

Лекови на рецепт

Људима са тешким или тешко лечивим запртјем лекар може прописати лубипростон, линаклотид или плеканатид.

Лубипростон делује тако што повећава течност у дебелом цреву, што помаже омекшавању столице и доводи до чешћег пражњења црева.

Линаклотид и плеканатид могу помоћи у обнављању редовног пражњења црева, али може потрајати и до 1 недеље да би имали ефекта. Ова два лека могу код неких изазвати озбиљну дехидрацију, а деца их не би смела узимати.

Лекари морају да искључе било какву цревну опструкцију, као што је стриктура, пре него што особа почне да узима ове лекове.

Заустављање лекова

Ако лек узрокује затвор особе, лекар може препоручити промену, смањење или заустављање лека или додатка.

Тренинг црева

Лекари могу препоручити тренинг црева неким људима који имају затвор.

То укључује покушај да се столица обавља у исто време сваког дана. Тренинг црева такође може да укључује промену начина на који особа седи на тоалету.

Временом ово може помоћи особи да има редовнији рад црева.

Биофеедбацк терапија

Биофеедбацк терапија може помоћи у лечењу затвора код људи који имају проблема са мишићима дна карлице.

Укључује употребу електронских уређаја за пружање повратних информација о активности одређених мишића, што омогућава особи да их преквалификује и стекне бољу контролу.

Када код лекара

Особа са Црохновом болешћу треба да се обрати лекару ако доживи високу температуру.

Особе са Црохновом болешћу треба редовно да се пријављују код лекара или других чланова здравственог тима. То омогућава здравственим радницима да надгледају симптоме и препоручују прилагођавање плана лечења.

Тешки или изненадни затвор, нарочито ако је повезан са боловима у стомаку, може указивати на сужење или зачепљење црева. Без лечења, блокаде могу довести до компликација опасних по живот, као што је кидање црева.

Симптоми стриктуре или блокаде могу укључивати:

• јаки болови у трбуху, грчеви или надимање
• мучнина и повраћање
• висока температура
• тешки затвор
• немогућност проласка гаса

Свако са овим симптомима треба одмах да разговара са лекаром.

Резиме

Иако Црохнова болест обично узрокује пролив током погоршања, неки људи могу имати и затвор. Узроци овог затвора могу бити лекови, стриктуре, фактори животног стила и друга здравствена стања.

Третмани констипације за особе са Црохновом болешћу укључују промене у исхрани и начину живота, узимање омекшивача столице или лаксатива и тренинг црева.

Размислите о разговору са здравственим радником ако се симптоми не побољшају.