Мелатонин: Да ли је безбедан за бебе?

Мелатонин је хормон који помаже у регулисању телесног циклуса спавања и будности. Иако је мелатонин краткорочно сигуран за већину одраслих, многи се питају да ли могу давати мелатонин бебама и деци која имају проблема са спавањем.

Иако тело производи сопствени мелатонин, узимање додатака мелатонина може помоћи у краткотрајном лечењу несанице и других поремећаја повезаних са спавањем.

Важно је напоменути да Управа за храну и лекове (ФДА) не регулише суплементе, укључујући мелатонин, на исти начин као и лекове. То значи да ФДА не преиспитује да ли је додатак сигуран или ефикасан пре него што стигне на полице продавница.

Национални институт за здравље (НИХ) извештава да већина одраслих може безбедно да користи мелатонин током кратких периода. Међутим, пружаоци здравствене заштите нису сигурни у дугорочне ефекте редовне употребе мелатонина.

У наставку сазнајте да ли неко истраживање подржава употребу мелатонина код беба и деце. Такође описујемо како мелатонин делује, повезане ризике и алтернативне начине за подстицање сна.

Да ли је безбедно за бебе?

Разговарајте са доктором ако беба има потешкоћа са спавањем.

Истраживачи још увек нису утврдили да ли је безбедно користити мелатонин за лечење проблема са спавањем код беба.

Новорођенчад производи изузетно низак ниво мелатонина, а производња се повећава са годинама. Већина новорођенчади успоставља јасне циркадијске ритмове 6–18 недеља након рођења.

Циркадијски ритмови су обрасци промена понашања који прате дневни циклус. Они чине оно што би особа могла назвати својим „унутрашњим сатом“.

Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) препоручују дојенчадима узраста 4–12 месеци да спавају укупно 12–16 сати на свака 24 сата.

Ниједно истраживање није утврдило сигурност употребе мелатонина код здравих беба.

Разговарајте са педијатром или специјалистом за спавање ако беба не спава довољно. Не дајте мелатонин беби ако то није саветовао лекар или други здравствени радник.

Да ли је безбедно за децу?

До 25% здраве деце и 75% деце са неуроразвојним или психолошким стањима доживљава несаницу, према ауторима једне истраге из 2016. године.

Мелатонин може помоћи у лечењу несанице код деце када прилагођавање понашања и начина живота не функционишу.

У једној студији из 2010. године, у којој је учествовало 72 деце са хроничном несаницом, истраживачи су открили да је мелатонин смањио време које је деци требало да заспе за 35 минута, у поређењу са плацебо лечењем без активног састојка.

Међутим, аутори су пријавили следеће нежељене ефекте лечења:

• црвенило образа, ушних ресица и очију 1 сат након узимања мелатонина
• вртоглавица
• хладно
• главобоља
• бол у стомаку
• мучнина

Налази студије из 2017. године сугеришу да је мелатонин нешто ефикаснији од светлосне терапије у лечењу несанице код деце.

Чини се да су мале дозе мелатонина безбедне за децу. Аутори прегледа из 2019. године разматрали су истраживања употребе мелатонина код деце са несаницом или другим поремећајима спавања. Открили су да су ефикасне дозе у распону од 1,0 до 7,5 милиграма (мг) и да су нежељени ефекти слични онима пријављеним негде другде.

Ипак, доступни докази су ограничени - недостају велике студије и дугорочна истраживања ефеката мелатонина на децу. Пре него што дате овај додатак деци, разговарајте са педијатром о другим опцијама.

Прочитајте више о употреби мелатонина код деце овде.

Како делује мелатонин?

Тело ослобађа мелатонин као део процеса који подржавају циркадијски ритам.

Хипоталамус је мало подручје у основи мозга у близини хипофизе. Ово подручје садржи супрахиасматично језгро (СЦН), које је примарни регулатор циркадијанског ритма.

СЦН одржава овај ритам као одговор на промену нивоа сунчеве светлости у сваком 24-часовном периоду. На пример, у зору стимулише ослобађање различитих хормона који припремају тело за буђење.

Када сунце зађе и нивои светлости почну да се смањују, СЦН припрема тело за спавање сигнализирајући епифизи да ослобађа мелатонин.

Неки људи називају мелатонин „хормоном таме“, јер га епифиза ослобађа увече. Изложеност светлости инхибира овај процес.

Мелатонин утиче на бројне телесне функције, као што су:

• крвни притисак
• имунолошка функција
• метаболизма
• варење
• формирање костију
• репродукција

Ако епифиза детета ноћу не лучи довољно мелатонина, могу развити несаницу или одложен поремећај фазе спавања. Ово стање продужава будност ноћу, чак и када се особа осећа уморно, а често се јавља током тинејџерских година.

Овде пронађите 21 начин заснован на доказима како бисте помогли човеку да заспи.

Како користити мелатонин

Према ЦДЦ-у, деца која узимају мелатонин то треба да чине око 30 минута пре спавања. Верзије мелатонина са контролисаним ослобађањем могу боље деловати за децу која имају потешкоће са спавањем.

Мелатонин се обично испоручује у облику таблета. Међутим, деци која имају потешкоћа са гутањем таблета доступне су течности, траке које се могу растворити и гуми.

Америчка академија за педијатрију препоручује да се почне са најнижом дозом предложеном на паковању. Доза од 0,5 мг или 1 мг може бити ефикасна код многих деце.

Пре него што детету дате било који облик мелатонина, разговарајте са лекаром. Они могу препоручити најбољу дозу и распоред.

Повезани ризици

Аутори једног чланка из 2019. године извештавају да је мелатонин релативно сигуран и да представља мали ризик од нежељених ефеката - генерално, не нужно код деце.

У студији из 2018. године, истраживачи су покушали да посматрају дугорочне ефекте мелатонина код 33 особе које су као деца почеле да узимају додатак за хроничну несаницу.

Учесници су имали 6–12 година када су започели лечење и наставили су да узимају мелатонин у просеку 10,8 година.

Преко трећине групе пријавило је да има потешкоћа са заспањем након прекида лечења мелатонином. Друга трећина је пријавила да има једну или више главобоља најмање једном месечно током узимања додатка.

Поред главобоље, други потенцијални нежељени ефекти мелатонина укључују:

• немирне ноге
• поспаност
• мучнина

Неки родитељи учесника сматрали су да је њихово дете започело пубертет раније или касније од већине њихових вршњака.

Важно је напоменути да је горња студија изузетак - већина истрага о употреби мелатонина код деце била је краткотрајна.

Алтернативни лекови за спавање

Родитељи и неговатељи ће можда желети да испробају прилагођавање понашања и начина живота пре него што детету дају мелатонин.

Следеће може помоћи особи да раније заспи и дуже спава:

• одлазак у кревет и буђење у исто време, чак и викендом
• избегавајући дремање током дана
• узимајући довољно физичке вежбе сваког дана
• једући вечеру најмање 2 сата пре спавања
• одржавајући спаваћу собу мирном, мрачном и хладном
• избегавање стимуланса, попут кофеина и шећера, пре спавања
• избегавајући гледање екрана - на пример телевизора и рачунара - најмање 1 сат пре спавања

Ако се дететови проблеми са спавањем наставе и након испробавања горенаведених модификација, можда би било добро да се обратите педијатру или специјалисту за спавање.

Могу ли одређене намирнице да подстакну здрав сан? Сазнајте више овде.

Резиме

Мелатонин је хормон који помаже у подржавању циркадијског ритма тела.

Ако дете има поремећен циклус спавања и будности или ако његова епифиза не лучи довољно мелатонина, може развити несаницу или други поремећај спавања.

Одржавање доследне рутине пред спавање која укључује ограничавање употребе електронских уређаја и избегавање стимуланса, попут кофеина, може помоћи у ублажавању несанице код неке деце.

Ако се навике спавања детета не побољшају са овим и другим променама у понашању, можда би било добро разговарати са педијатром о могућностима лечења, укључујући мелатонин.

Чини се да мелатонин краткорочно помаже у исправљању дечијег циклуса спавања. Међутим, ниједан доказ не подржава његову употребу код беба, а дугорочни ефекти на децу остају нејасни.