Како се јавља синдром кубиталног тунела?

Синдром кубиталног тунела се јавља када се улнарни живац или смешни коштани нерв истегне, стисне или надражи тамо где прелази лакат. Вежбе могу помоћи, али се сви медицински стручњаци не слажу око тога које вежбе побољшавају симптоме.

Симптоми синдрома кубиталног тунела укључују:

• утрнулост или трнци у прстима, посебно у прстену и ружичастим прстима
• бол или бол на подлактици
• слабост или бол у руци

Улнарни нерв се протеже од врата низ задњи део руке до шаке. У унутрашњем аспекту лакта, он пролази дуж малог пролаза званог кубитални тунел.

Синдром кубиталног тунела јавља се у лакту и познат је и као улнарна неуропатија.

Које су најбоље вежбе за олакшање?

Синдром кубиталног тунела је узрокован иритацијом или компресијом улнарног нерва.

По овом питању нема консензуса. Неки здравствени стручњаци верују да одређене вежбе које подстичу улнарни живац да нежно клизи кроз кубитални и Гуион-ови канали могу побољшати симптоме.

Кубитални канал је мали канал кроз који улнарни нерв пролази дуж унутрашње стране лакта. Гуион-ов канал је место где улнарни живац пролази кроз руку кроз зглоб.

Примери вежби за клизање нерва укључују:

Вежба 1

1. Испружите руку равно испред тела исправљеним лактом, колико год је удобно, са дланом окренутим нагоре.

2. Полако и нежно савијте прсте према длановима, а затим их полако и нежно савијте, даље од тела.

3. Полако и нежно савијте лакат колико год вам је угодно, а затим полако отпустите назад.

Вежба 2

1. Испружите руку равно испред тела исправљеним лактом, колико год је удобно, са дланом окренутим нагоре.

2. Полако и нежно почните да савијате лакат према телу, док истовремено лагано увијате зглоб уназад, даље од тела.

3. Ако су кораци 1 и 2 удобни, држећи зглоб савијен уназад, полако и нежно савијте лакат колико год је удобно, а затим га полако отпустите.

Вежба 3

1. Станите, седите или лезите и лагано стиснутом песницом испружите руку равно уз тело.

2. Полако и нежно савијте лакат, приближавајући песницу према телу, колико год је удобно, а затим полако отпустите.

Вежба 4

1. Станите савијеног лакта тако да подлактица иде паралелно са телом.

2. Полако и нежно окрећите дланове према горе да бисте били окренути ка плафону, а затим надоле према поду.

Људи никада не би требало да држе положаје у истезању кубиталног тунела или вежбама.

Међутим, они могу поновити клизање живаца и низ вежби покрета за синдром кубиталног тунела 2 до 5 пута по неколико пута дневно.

Лекари понекад могу да препоруче низ лекција за кретање људима који се опорављају од операције синдрома кубиталног тунела.

Који су главни симптоми?

Улнарни нерв се такође понекад назива смешни коштани нерв. Тамо где улнарни нерв прелази преко лакта, има врло мало масти и поткожног ткива, што значи да је нерв ближи површини коже и осетљивији. Стога, ако особа удари унутрашњи лакат, осећај може да личи на електрични удар.

Већина људи са синдромом кубиталног тунела има симптоме који могу укључивати:

• утрнулост, бол и слабост у руци, подлактици и прстима
• ослабљено или смањено приањање
• будите се ноћу од болова или утрнулости руку или прстију, посебно ружичастих и прстењака
• потешкоће у савијању и исправљању прстију
• потешкоће у манипулисању стварима рукама или прстима
• губитак мишића у основи малих прстију

Симптоми синдрома кубиталног тунела обично се погоршавају када је лакат дуго савијен или стиснут.

Кућни третмани

Често седење с рукама на наслонима за руке може изазвати синдром кубиталног тунела.

Неколико третмана код куће може пружити извесно олакшање од симптома синдрома кубиталног тунела.

У почетку је најлакши начин да се ослободите синдрома кубиталног тунела избегавање радњи које иритирају симптоме, као што су:

• спавајући савијеног лакта
• држећи телефон дуже време
• куцање дуже време
• држећи књигу или таблет дуже време
• седећи дуго са рукама на наслону за руке
• ослањајући се на лакат
• дуго возећи
• возећи с руком наслоњеном на отворен прозор

Додатни кућни третман који можете испробати може укључивати следеће:

• Одморите руку и лакат кад је то могуће.
• Неколико пута дневно на то место нанесите ледене облоге умотане у крпу или пешкир 10 до 15 минута.
• Лагано умотајте ударцену подлактицу подставком, као што је крпа, пешкир или јастук, или носите лакат подељен ноћу како бисте спречили савијање лакта.
• Узимајте безрецептне антиинфламаторне лекове, као што су аспирин и други нестероидни антиинфламаторни лекови или НСАИД.
• Подесите радни простор рачунара или писања тако да столица не буде нижа од плоче стола.
• Носите лакат током дана како бисте се заштитили.
• Избегавајте одећу или спортску опрему која сабија или ограничава лакат.

Медицински третмани

За већину случајева синдрома кубиталног тунела, лекар ће људима прописати подупирач или подстављени лакат за ношење људима ноћу.

Причвршћивање

Људи ће обично захтевати физикалну терапију након операције.

Чврсто ночно везивање руке како би се задржало у фиксном положају, заједно са модерирајућим обрасцима активности, показало се да помаже синдрому кубиталног тунела.

Студија из 2014. године открила је да су ношење круте заграде за нокте током ноћи током 3 месеца и избегавање активности које би могле иритирати улнарни нерв током дана решили симптоме у 21 од 24 случаја обухваћених студијом.

Хирургија

Људи чији су симптоми озбиљни или трају дуже од 6 недеља треба да се консултују са својим лекаром.

Ако су симптоми екстремни, хронични или не одговарају на друге облике лечења, тада ће можда бити потребна хируршка интервенција.

Лекари могу препоручити операцију људима који имају губитак мишића или слабост руку због синдрома кубиталног тунела.

Током хирургије хирург ће разоткрити надражени, стиснути или истегнути улнарни живац и ослободити га, померити или уклонити део.

Може бити потребно неколико недеља до месеци да се потпуно опораве од операције синдрома кубиталног тунела, а већини људи је после потребна физичка терапија.

У тежим случајевима, људи могу и даље имати симптоме и након операције. Међутим, око 85 процената људи са тешком компресијом нерва који не реагују добро на друге могућности лечења могу имати користи од операције кубиталног тунела.

Одузети

Синдром кубиталног тунела се јавља када постоји притисак или напрезање улнарног нерва, познатог и као смешни коштани нерв. Симптоми често укључују утрнулост, бол и слабост.

Лечење може бити могуће помоћу кућних лекова и ОТЦ лекова или ће бити потребна операција. Особе са симптомима синдрома кубиталног тунела треба да се консултују са својим лекаром ако трају дуже од неколико недеља.