Ризик од деменције: улога „образаца крвног притиска“
Истраживачи су све више заинтересовани за везу између крвног притиска и деменције. Најновија студија истражује како обрасци промена крвног притиска током деценија могу утицати на ризик.
Како становништво Сједињених Држава стари, инциденција деменције расте у тандему. Данас око 5 милиона људи у САД има дијагнозу деменције.
Студије објављене у последњих неколико година произвеле су доказе да хипертензија (повишен крвни притисак) током средњих година повећава ризик од деменције и когнитивног пада.
Хипертензија погађа приближно 1 од 3 одрасле особе у САД-у, па је од виталног значаја разумети тачан однос између крвног притиска и старења мозга.
Истраживачи су урадили мање рада на истраживању веза између крвног притиска током каснијег живота и когнитивних исхода. Међутим, како објашњавају аутори недавне студије, налази наговештавају да „оптимални распони крвног притиска за старије одрасле особе могу зависити од ранијих карактеристика крвног притиска“.
Другим речима, утицај хипертензије на старење мозга може зависити од обрасца крвног притиска од средњих година па надаље.
Крвни притисак се мења кроз живот
Аутори садашње студије, објављене у Мрежа ЈАМА, преузео податке из студије о ризику од атеросклерозе у заједницама. Ова студија је обухватила 4.761 учесника које су истраживачи процењивали шест пута током 24 године.
Током пете и шесте посете, у размаку од 4-5 година, учесници су подвргнути неурокогнитивној евалуацији да би тестирали на деменцију и когнитивни пад. Између ове две процене, лекари су дијагностиковали 516 нових случајева деменције.
Аутори резимирају фокус своје студије: „[Т] актуелна студија испитивала је повезаност средњих година са узорцима крвног притиска у касним годинама живота са инцидентном деменцијом, благим когнитивним оштећењем и когнитивним променама у касном животном добу.“
У својој анализи истраживачи су контролисали неколико променљивих, укључујући старост, пол, расу, ниво образовања, статус пушења дувана, конзумацију алкохола, ниво холестерола и још много тога.
Открили су да особе које су имале хипертензију у средњем животном добу, а која се наставила и касније, имале су већи ризик од деменције од особа које су одржавале нормалан крвни притисак.
Ризик од деменције такође се повећао код особа које су имале хипертензију у средњим годинама и низак крвни притисак (хипотензију) у каснијем животу; ове особе су такође имале већи ризик од когнитивног пада. Аутори резимирају своја открића:
„[А] образац одржаване хипертензије од средњег до касног живота и образац хипертензије средњих година праћен хипотенијом у касном животном добу били су повезани са повећаним ризиком за каснију деменцију, у поређењу са учесницима који су одржавали нормалан крвни притисак.“
Ова веза била је значајна само код млађих (млађих од 74 година) белих учесника. Истраживачи нису пронашли ову повезаност ни у старијој групи ни код црнаца.
Нови угао
Ова открића показују важност прегледа узорака крвног притиска током читавог животног века. Као што аутори објашњавају, „касна хипертензија и касна хипотензија били су повезани са повећаним ризиком од деменције, али само међу особама са хипертензијом током средње одрасле доби“.
Другим речима, особе које су током средњих година одржавале здрав крвни притисак нису имале повећан ризик од деменције ако им је крвни притисак у каснијим годинама постао превисок или пренизак.
У студији је коришћен велики број учесника и вршена су вишеструка мерења током дужег периода, али аутори примећују одређена ограничења.
На пример, особе са посебно високим крвним притиском и слабијом когницијом током средњих година највероватније ће отпасти, што је могло утицати на резултате.
Такође, јер научници нису видели исти однос код црних учесника, налази можда неће бити релевантни за друге популације.
Иако је ово истраживање открило значајне везе између образаца крвног притиска током живота, они не могу да дефинишу да ли је то узрочно-последична веза.
Раније студије су показале да крвни притисак има тенденцију опадања до деменције. Међутим, није јасно да ли крвни притисак некако повећава ризик од деменције или неуродегенерација утиче на крвни притисак.
Као што аутори објашњавају, „не може се искључити могућност да ране неуролошке промене буду одговорне за касни пад крвног притиска“.
Будући да је хипертензија толико раширена, а деменција све већа забринутост, истраживање односа између њих двоје важније је него икад. Следи још посла.
