Симптоми биполарне и шизофреније
Биполарни поремећај и шизофренија су психијатријска стања која имају неке заједничке особине, али и кључне разлике. Биполарни поремећај изазива промене расположења, нивоа енергије и размишљања. Шизофренија доводи до тога да особа изгледа као да губи додир са стварношћу.
Људи са биполарним поремећајем могу доживети епизоде маније и депресије, често раздвојене периодима релативне стабилности.
Појединци са шизофренијом имају симптоме психозе, попут халуцинација или заблуда. Неки људи са биполарним поремећајем такође имају психотичне симптоме.
Због преклапања симптома, постављање праве дијагнозе може бити изазов. Такође, особа може имати и шизофренију и биполарни поремећај, што може отежати дијагнозу.
Неки људи имају шизоафективни поремећај, који укључује комбинацију симптома шизофреније и поремећаја расположења.
У овом чланку разматрамо сличности и разлике између биполарног поремећаја и шизофреније. Такође разговарамо о методама дијагнозе и могућностима лечења.
Симптоми биполарног поремећаја
Симптоми биполарног поремећаја и шизофреније варирају и могу се разликовати по врсти и тежини.
Могу се погоршати, а затим се значајно побољшати или нестати на период који неки лекари називају ремисијом.
Људи са биполарним поремећајем доживљавају екстремна расположења. Лекари могу класификовати „највише“ као манију или хипоманију, док „најнижи“ укључују смањење расположења и често депресију.
Код неких врста биполарног поремећаја, људи доживљавају лакши облик маније, познат као хипоманија. Симптоми су исти, али у хипоманији су мање изражени. Без обзира на то, они утичу на живот и везе особе.
Манична епизода је све што је неопходно за дијагнозу биполарног И, док је хипоманија која претходи или следи велику депресивну епизоду неопходна за дијагнозу биполарног ИИ. Особа често доживљава периоде релативне стабилности између.
Симптоми маније
Манија може да укључује:
- бес или раздражљивост
- потешкоће са спавањем или мања потреба за сном
- прекомерна енергија и немир
- Високо самопоштовање
- немогућност концентрације или доношења одлука
- повећано ангажовање у пријатним активностима, попут сексуалне активности или употребе дрога
- интензивно узбуђење
- тркачке мисли
- непромишљено понашање, као што је прекомерно трошење
Код особе са биполарним поремећајем, симптоми депресије су исти као они код великог депресивног поремећаја.
Симптоми депресије
Примарни симптом је осећај туге или безнађа који траје 2 недеље или дуже.
Остали симптоми укључују:
- промене апетита
- промене навика спавања
- умор и мала енергија
- губитак интереса за некада уживане ствари
- ниско самопоштовање
- физичке болове без очигледног узрока
- самоубилачке мисли или понашања
Биполарни поремећај такође може изазвати анксиозност и психотичне епизоде, током којих особа губи додир са стварношћу.
Отприлике половина свих људи са дијагнозом биполарног поремећаја доживљава психотичне халуцинације или заблуде.
Када људи показују психотичне симптоме, лекари можда нису сигурни да ли имају биполарни поремећај или шизофренију.
Симптоми шизофреније
Симптоми шизофреније утичу на човекове мисли, осећања и понашање. То укључује:
Заблуде
То су лажна уверења и већина људи са шизофренијом их доживљава.
Људи могу помислити, на пример, да су познати или посебни на одређени начин, да су узнемиравани или вребани или да ће се догодити нешто страшно.
Халуцинације
Током халуцинације људи виде, чују или нањуше ствари којих нема. Најчешћи тип укључује слух гласова.
Неорганизовано мишљење и говор
Људи можда немају смисла у комуникацији са другима. Они могу давати неповезане одговоре на питања или се њихове реченице могу чинити бесмисленим људима око њих.
Ненормално понашање
Људи са шизофренијом могу показати непредвидиво понашање, на пример, дечјим поступцима, чудним држањем тела или претераним покретима.
Немогућност редовног функционисања
Шизофренија може утицати на човекову способност да води рачуна о својој личној хигијени, ступа у контакт са другима на друштвено прихватљиве начине или обавља свакодневне активности.
Симптоми који се преклапају
Следећи симптоми могу се јавити код биполарног поремећаја или шизофреније:
Психотичне епизоде
За неке људе са биполарним поремећајем, ове халуцинације или заблуде настају током озбиљних епизода маније или депресије.
Неорганизовано размишљање
Ово је уобичајено међу људима са шизофренијом, али људима са биполарним поремећајем може се чинити да имају неорганизоване мисли током епизода маније. Они се могу мучити да се концентришу на једну идеју или задатак истовремено.
Симптоми депресије
Током периода депресије, људи са било којим од ових стања могу показати губитак интереса за ствари у којима су некада уживали. Неки људи се осећају неспособним да доживе задовољство или имају проблема са концентрацијом или доношењем одлука.
Поремећаји употребе супстанци
Неки истраживачи извештавају о високим стопама злоупотребе дрога и алкохола међу људима са шизофренијом, биполарним поремећајем или депресијом.
Ако особа има значајно преклапање симптома, може добити дијагнозу шизоафективног поремећаја, повезаног, али одвојеног стања менталног здравља.
Преваленција
Биполарни поремећај је чешћи од шизофреније.
Према Националном институту за ментално здравље, приближно 2,8 одсто одраслих у Сједињеним Државама има биполарни поремећај у датој години, а 4,4 одсто га доживи у неком тренутку свог живота.
Међу њима, 82,9 одсто има озбиљна оштећења због својих симптома, а 17,1 одсто има умерено оштећење.
У просеку се поремећај развија у 25. години, а јавља се подједнако код мушкараца и жена.
Према студији америчког породичног лекара, 0,3–0,7 одсто људи широм света има шизофренију, што је чини најчешћом психотичном болешћу.
Маргинално је чешћи међу мушкарцима, а симптоми се обично јављају између касне адолесценције и особе средином 30-их.
Дијагноза
Дијагноза оба стања укључује исте поступке. Лекар или стручњак за ментално здравље вероватно ће обавити:
Физички преглед
Ово помаже у утврђивању да ли медицински проблеми узрокују психолошке симптоме. Лекар такође може затражити одређене тестове, као што су:
- тестови крви
- МРИ или ЦТ скенирање мозга
- прегледи за дроге и алкохол
Психолошка процена
Лекар, највероватније психијатар, истражиће знакове и симптоме особе, укључујући оне који утичу на мисли, емоције и понашање.
Такође ће питати за породичне и личне историје менталног здравља, а можда ће и затражити да та особа попуни образац психолошке самопроцене.
Током ове процене, лекар ће такође посматрати изглед особе и радње у потрази за знацима шизофреније и биполарног поремећаја.
Поред тога, упоредиће симптоме особе са критеријумима утврђеним у Америчком психијатријском удружењу Дијагностички и статистички приручник о менталним поремећајима, обично звано ДСМ-5.
Дневник симптома и расположења
Можда ће вам помоћи да водите дневни дневник мисли, расположења и начина спавања. Лекар ово може испитати како би утврдио обрасце понашања и друге трагове који могу послужити као основа за дијагнозу и лечење.
Лечење
Оба стања захтевају доживотни третман за лечење симптома.
Лечење биполарног поремећаја
Многи људи са биполарним поремећајем захтевају лекове како би стабилизовали своје расположење.
То може укључивати:
- литијум, стабилизатор расположења који дугорочно може значајно помоћи у спречавању релапса
- антипсихотични лекови
- антидепресиви
- лекови против анксиозности
- Таблете за спавање
Психотерапија је важан део управљања биполарним поремећајем. Може се одвијати појединачно или са групом или породицом особе.
Терапија може помоћи људима да управљају својим мислима и емоцијама, успоставе рутину и идентификују окидаче.
Они који не реагују на лекове или психотерапију могу имати користи од електроконвулзивне терапије (ЕКТ). Циљ је изменити хемију мозга слањем електричних струја кроз мозак, што узрокује напад.
Друге стратегије које могу помоћи људима са биполарним поремећајем укључују:
- избегавање алкохола и дроге
- једење уравнотежене дијете
- успостављање дневне рутине
- редовно вежбајући
- довољно спавања
- идентификовање окидача и предузимање корака за спречавање или умањење маничних или депресивних епизода
- управљање стресом
- тражење помоћи и подршке од породице, пријатеља и других
Лечење шизофреније
Антипсихотични лекови су витални део лечења за већину људи са шизофренијом. Лекари верују да мењају хемију мозга и смањују симптоме као што су халуцинације и заблуде.
Неким појединцима су потребни и други лекови, попут антидепресива или лекова против анксиозности. Људима који не реагују на лекове, лекар може препоручити ЕКТ, који може побољшати психотичне симптоме.
Када су симптоми психозе под контролом, људи са шизофренијом обично имају користи од психолошких и социјалних интервенција. То може укључивати:
- психотерапија, како у индивидуалном тако и у породичном окружењу
- тренинг социјалних вештина, ради побољшања интеракције са другима
- подршка запошљавању, како би се помогло особи да лакше обезбеди или обавља посао
- подршка за свакодневни живот, како би помогла људима да пронађу стан и управљају свакодневним обавезама
Остале стратегије суочавања укључују:
- избегавање употребе алкохола и дрога
- придруживање групи за подршку
- учење о шизофренији
- доношење одређених избора здравог начина живота, попут уравнотежене прехране, вежбања и одржавања распореда спавања
- управљање стресом кроз медитацију, вежбање и јогу
- тражећи помоћ породице и пријатеља
Одузети
Иако постоје сличности између биполарног поремећаја и шизофреније, постоје и кључне разлике, посебно у вези са тежином симптома и лечењем.
Људи са биполарним поремећајем углавном се смењују у периодима лошег и високог расположења, док људи са шизофренијом обично губе додир са стварношћу док доживљавају халуцинације и заблуде.
Лечењем, особа која има било које стање може управљати својим симптомима и смањити утицај који то има на њихов живот.
Биполарни поремећај је типично лакше управљати након што особа добије одговарајући третман. Шизофренија је изазов за лечење, а људи који је имају тенденцију захтевају већу подршку.
