Атеросклероза: Скенира упале у артеријама пре него што се стврдну
Док се плакови формирају у артеријама, процес атеросклерозе, стања које може довести до срчаног и можданог удара, већ је у току. Користећи напредну технологију снимања да би уочили упалу артерија, научници су први пут пронашли начин да прате стање пре него што се плакови развију.
Налаз, који се појављује у недавном Часопис Америцан Цоллеге оф Цардиологи рад, требало би да доведе до боље, раније дијагнозе и лечења атеросклерозе, кажу истраживачи студије, који раде у Центро Национал де Инвестигационес Цардиовасцуларес (ЦНИЦ) у Шпанији.
Иако научници данас атеросклерозу схватају као трајну, упалну болест, није јасно колико упале постоје и како се развијају у раним фазама стања.
Недавна студија решава овај недостатак коришћењем напредног облика позитронске емисионе томографије / снимања магнетне резонанце (ПЕТ / МРИ) за откривање почетака упале артерија код људи који су већ имали неке атеросклеротске плакове у неким од својих артерија.
Студија је део суђења за прогресију ране субклиничке атеросклерозе (ПЕСА) које процењује прет симптоматске фазе атеросклерозе код више од 4.000 средовечних запослених у Банцо де Сантандер Гроуп у Мадриду, Шпанија.
Аутор студије др Валентин Фустер, директор ЦНИЦ-а, главни је истражитељ испитивања ПЕСА, које је прво користило ПЕТ / МРИ технике на тако великој кохорти људи.
Објашњава да је било не тако давно да су сва сазнања о развоју атеросклерозе произашла само из обдукција.
„Данас први пут“, додаје он, „представљамо, уз врло напредну технологију снимања, како се атеросклеротска болест развија код људи.“
Примећује да иако се чине да су особе здраве, „већ сада можемо видети како се различити аспекти атеросклеротског процеса развијају“.
Артерије и атеросклероза
Артерије су посуде које у срце и остатак тела носе крв богату храњивим састојцима и кисеоником.
Атеросклероза се дешава када се масноћа, калцијум, холестерол и други материјали таложе унутар зидова артерија да би створили плакове. Плакови се могу накупити у било којој артерији, укључујући оне које доводе крв у срце, мозак, удове, бубреге и карлично подручје.
Како време пролази, плочице се стврдњавају. Стврдњавајући плакови учвршћују и сужавају артерије, смањујући проток крви и снабдевање ћелија и ткива кисеоником и храњивим материјама.
Овај процес може довести до потенцијално фаталних кардиоваскуларних последица, као што су болести срца, срчани удар и мождани удар.
Према бројкама које Америчко удружење за срце помаже у састављању, болести срца, мождани удар и друга кардиоваскуларна стања били су „основни узрок“ 840.678 смртних случајева у Сједињеним Државама 2016. године, што је отприлике 1 од 3 смртна случаја у САД те године.
„Говоримо о убици број један данас у свету“, каже др Фустер.
Потенцијални предиктор атеросклеротских плакова
Доктор Фустер и његове колеге показали су да је запаљење артерија „веома распрострањено код средовечних особа са познатом субклиничком атеросклерозом“. Ово је било посебно очигледно у артеријским регионима који још нису развили плакове.
Они сугеришу да би „артеријско инфламаторно стање“ могло бити предиктор за каснији развој плакова и атеросклеротске болести.
Истрага је укључивала анализу напредних резултата ПЕТ / МРИ снимања за 755 учесника у испитивању ПЕСА. Просечна старост им је била 49 година и сви су били подвргнути прегледима који су открили присуство накупина калцијума или плакова у неким артеријама.
Аутор прве студије Летициа Фернандез-Фриера, која је кардиолог у ЦНИЦ-у и Универзитетској болници ХМ Монтепринципе Мадрид, каже да су испитивали три главне врсте артерија - „каротидне артерије које доводе крв у главу; аорта, највећа артерија тела; и илиофеморалне артерије које доводе крв у ноге “.
Користећи напредну технологију снимања, тим је открио да је упала евидентна на само око 10 процената већ створених плакова.
Већина упала била је у артеријским регионима без атеросклеротских плакова. Више од половине појединаца имало је ову врсту упале без плака, с тим што се већина појавила у феморалним артеријама.
Тамо где плакови показују знаке упале, они су били већи, садржали су више холестерола и вероватније су били у гранама феморалних артерија.
Запаљење повезано са више фактора ризика
Докторка Фернандез-Фриера каже да су такође открили да је „упала повезана са присуством више фактора ризика; гојазност и пушење, посебно су били независни предиктори присуства артеријске упале “.
Доктор Фустер објашњава да налази показују како је због снаге технологије сада могуће имати „живе слике“ упале које могу довести до атеросклерозе док се то дешава.
Ово би требало да помогне да се раније дијагностикује и идентификују људи за које је највероватније да ће убрати благодати раног лечења.
Др Фустер предлаже да би даља истраживања сада требало да „истраже да ли упала претходи развоју плака и процени како квантификација упале може допринети процени кардиоваскуларног ризика“.
Он и његов тим већ детаљније разматрају процес артеријске упале и како би могао допринети стварању плака. Надају се да ће ово резултирати побољшањем антиинфламаторног лечења атеросклерозе.
„Захваљујући технологији ПЕТ / МРИ, запаљење се може визуализовати у ранијим фазама болести атеросклерозе, посебно у регионима без атеросклеротских плакова.“
Др Летициа Фернандез-Фриера
