Аспирин: пријатељ или непријатељ после рака дојке?
Многа истраживања сугеришу да жене које узимају аспирин могу имати мањи ризик од рака дојке. Али како ово уобичајено антиинфламаторно утиче на здравствене исходе жена које су се већ лечиле од ове болести?
Аспирин је уобичајени нестероидни антиинфламаторни лек (НСАИД) који многи људи имају у ормарићима са лековима.
Обично људи користе аспирин за лечење главобоље, као и благе симптоме прехладе и грипа. Ипак, истраживање је показало да овај НСАИД може имати и друге корисне ефекте, попут спречавања стварања крвних угрушака и на тај начин смањења ризика од можданог удара.
Студије које су претходно обрађиване Медицинске вести данас такође сугеришу да аспирин може да помогне у смањењу ризика од рака дојке до 20%, па чак и да може да помогне у лечењу већ дијагностикованих карцинома, укључујући рак дојке.
Али новије истраживање Универзитета Северне Каролине (УНЦ) на Школи за јавно јавно здравље Цхапел Хилл’с Гиллингс наглашава да су докази о томе како аспирин може утицати на исходе рака дојке помешани.
У њиховом студијском раду - који се појављује у часопису Рак - УНЦ-ови истражитељи примећују да су „основни биолошки механизми и епидемиолошки налази о употреби аспирина у односу на прогнозу и смртност након [рака дојке] ограничени и недоследни“.
Иако аспирин може помоћи у одржавању здравља неких особа које су имале рак дојке, код других може имати асоцијације са мање повољним исходима. Дакле, коме ће овај НСАИД вероватно помоћи и зашто? Ово је оно што је УНЦ тим започео да истражи.
Интеракција са ДНК може бити кључна
„Хронична упала је кључни фактор у развоју више врста карцинома, укључујући рак дојке“, примећује први аутор недавне студије, др Тенгтенг Ванг.
„Аспирин је главни нестероидни антиинфламаторни лек који има антиинфламаторна својства“, додаје она. „С обзиром на ово“, објашњава Ванг, „значајни докази из лабораторијских и популационих студија сугеришу да узимање аспирина може смањити ризик од развоја рака дојке.“
Али с обзиром на то да ситуација није тако јасна у вези са везом између употребе аспирина пре дијагнозе и исхода након лечења рака дојке, Ванг и колеге су одлучили да ближе погледају једно место на коме ће се вероватно налазити одговори - људску ДНК.
Прецизније, научници су испитивали да ли употреба аспирина пре дијагнозе рака дојке може имати интеракцију са метилацијом ДНК у 13 гена повезаних са механизмима рака дојке, утичући на исход лечења рака.
Метилација ДНК је процес кроз који се молекули ДНК укључују и искључују хемијским реакцијама које зависе од спољних фактора. Ово може изменити активност гена, што потенцијално може довести до различитих здравствених проблема, укључујући рак.
13 гена на које су се истраживачи фокусирали у овој студији АПЦ, БРЦА1, ЦДХ1, ЦИЦЛИНД2, ДАПК1, ЕСР1, ГСТП1, ХИН, ЦДКН2А, ПР, РАР-бета, РАССФ1А, и ТВИСТ1.
Ванг и њен тим анализирали су податке о 1.266 учесница са раком дојке које су се уписале у Истраживање рака дојке на Лонг Исланду.
Истраживачи су открили да су жене које су узимале аспирин најмање једном недељно током 6 недеља пре него што су поставиле дијагнозу рака дојке и показале метилацију у БРЦА1 - ген, који када мутира, може промовисати туморе рака дојке - забележен је пораст смртности од свих узрока за 67% након лечења.
У исто време, жене које су се неметилирале БРЦА1 и ПР гени и који су узимали аспирин у периоду пре дијагнозе, приметили су смањење смртности од рака од 22–40%.
Према истраживачима, ови налази указују на то да заиста постоји веза између статуса метилације одређених гена и да ли је вероватно да ће употреба аспирина бити повезана са више или мање повољним исходима након дијагнозе рака дојке.
Ипак, Ванг и њен тим упозоравају да људи који знају да имају висок ризик од рака дојке не би требало да изненада почну да узимају аспирин или да врше било какве промене на тренутним лековима без претходног обраћања лекарима.
Што се тиче садашњих истраживања веза између употребе аспирина и исхода рака, истражитељи примећују да је још увек дуг пут пре него што заиста можемо разумети сложене односе и основне механизме.
„Будућа истраживања дизајнирана да реплицирају наша открића требало би да укључују већу величину узорка како би се омогућило испитивање образаца употребе аспирина и проширени панел гена за истраживање улоге генетске предиспозиције у покретању укупне генетске нестабилности на преживљавање након дијагнозе рака дојке.“
Тенгтенг Ванг, др. и проф. Марилие Гаммон
