Срчани удар удовице: Све што треба да знате

Срчани удар удовице је врста срчаног удара који се јавља када крвни угрушак или наслага наслага потпуно блокира леву предњу силазну артерију, која је једна од артерија око срца.

Медицински израз за срчани удар удовице је инфаркт миокарда са елевацијом предњег елемента СТ (СТЕМИ).

Сваке године око 805.000 људи у Сједињеним Државама има срчани удар, што се дешава када део срца не добије довољно крви богате кисеоником.

Озбиљност срчаног удара варира у зависности од основног узрока, укупног здравственог стања особе и брзине лечења.

У овом чланку сазнајте више о срчаном удару мајке удовице, укључујући шта се догађа, симптоме и још много тога.

Шта је то?

Бол или нелагодност у прсима су чест симптом срчаног удара мајке удовице.

Срчани удар удовице јавља се када се зачепи на почетку ЛАД артерије, у потпуности ограничавајући проток крви у великом делу срца, укључујући предњи део, који је „радни коњ“ за срце. Блокада у ЛАД артерији може у знатној мери нарушити функцију срца.

У року од само неколико секунди или минута након формирања блокаде, срчани мишић може постати изузетно слаб, престати радити или имати електричну нестабилност због које престаје да пумпа. Ако се обнављање крвотока не одвија брзо, срчани мишић може неповратно умрети.

Већина срчаних удара јавља се као резултат болести коронарних артерија (ЦАД). Људи развијају ЦАД када се наслаге богате холестеролом зване плак акумулирају у коронарним артеријама, које срце опскрбљују крвљу богатом кисеоником. Накупљање плака унутар зидова артерија назива се атеросклероза.

Срчани напади удовица имају тешке последице. Чак и ако се особа лечи, срчани удар може проузроковати неповратно оштећење ткива и ожиљке који могу трајно утицати на функционисање срчаног мишића.

Симптоми

Срчани удар удовице узрокује симптоме сличне онима код других врста срчаног удара. Међутим, не доживљавају сви исте симптоме.

Симптоми срчаног удара могу бити:

• бол или нелагодност у грудима
• кратак дах
• убрзан или неправилан рад срца
• болови у рукама или рамену
• бол који зрачи у ноге, леђа, врат или вилицу
• осећај лакоће или слабости
• несвестица или изненадни застој срца
• прекомерно знојење
• повраћање

Знаци и симптоми срчаног удара могу се разликовати код жена - овде сазнајте о разликама.

Лечење

Свако ко мисли да она или друга особа можда има срчани удар треба да позове 911 или се одмах упути у најближу хитну помоћ.

Лекари могу минимализовати оштећење срца, па чак и потпуно зауставити срчани удар ако рано започну лечење.

У хитној помоћи људи могу добити један или више следећих третмана:

• терапија аспирином и разређивачем крви за спречавање даљег згрушавања крви
• терапија кисеоником
• нитроглицерин за побољшање протока крви
• тромболитички лекови за растварање крвних угрушака у коронарним артеријама

Лекар може да лечи тоталну блокаду ЛАД артерије поступком који се назива примарна перкутана коронарна интервенција (ПЦИ). Лекари су то раније називали ангиопластиком са стентом.

Овај поступак укључује следеће кораке:

1. Лекар убацује катетер у артерију препона или зглоба.
2. Лекар води катетер кроз артерију док не дође до ЛАД артерије.
3. Они могу усисати угрушак или надувати балон на врху катетера, што помаже у отварању артерије. Понекад могу и једно и друго.
4. Затим у артерију убаце мрежасту цев која се назива стент. Једном на месту, стент се шири да би држао артерију отвореном, тако да кисеонична крв може тећи до срца.

Лекар ће пажљиво пратити опоравак особе након срчаног удара. Обично ће особа требати да проведе 2-3 дана у болници, а првих 24 сата у јединици интензивне неге. Чак и након што је ПЦИ отворио артерију, срце је у ризику од електричних компликација првих неколико дана након тога.

Лекар може препоручити операцију ако пронађу блокаде у другим артеријама. Хируршки поступци који могу лечити и спречити срчани удар укључују:

• Пресађивање коронарне артерије, којим се обнавља проток крви у срце преусмеравањем крви кроз графт (вену или артеријски суд) тако да заобиђе блокаду.
• ПЦИ или постављање стента у друге крвне судове који доводе крв у срце, ако лекари открију цурење или блокирање вентила.
• Замена вентила, која подразумева замену оштећеног или болесног срчаног вентила здравим. Заменски вентил обично садржи ткиво срца краве или свиње или је механички срчани вентил.

Степен опстанка

Аутори једне студије из 2018. открили су да су срчани напади удовица довели до највећег повећаног ризика од смрти, затајења срца и можданог удара у поређењу са другим врстама срчаног удара.

Међутим, вероватноћа да ће неко преживети срчани удар удовице зависи од бројних фактора, као што су:

• колико брзо добијају лечење
• врста третмана који добијају
• обим оштећења срчаног мишића
• целокупан здравствени статус особе
• присуство других медицинских стања

Следећи фактори ризика могу смањити шансе особе да преживи срчани удар:

• старије доба
• пушење
• дијабетес
• висок крвни притисак
• болест периферних артерија
• хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
• хронична болест јетре
• који имају историју можданог удара или рака

Понављање

Напредак медицине значајно је повећао стопу преживљавања од срчаног удара.Међутим, људи који преживе први инфаркт имају већи ризик од другог срчаног или можданог удара у поређењу са људима који никада нису имали срчани удар.

У ретроспективној студији 2015. године на 97.254 шведских одраслих особа које су преживеле срчани удар између 2006. и 2011. године, истраживачи су закључили да људи који преживе срчани удар имају 18,3% шансе да доживе још један кардиоваскуларни догађај током прве године.

Превенција

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), око 50% људи који живе у САД има најмање један од три главна кардиоваскуларна фактора ризика. Ови главни фактори ризика су:

• висок крвни притисак
• висок холестерол
• историја пушења

Људи могу смањити ризик од срчаног удара избором здравог начина живота и управљањем било којим основним здравственим стањима која могу допринети срчаном удару.

Људи свих старосних група и они који тренутно живе са срчаним болестима могу помоћи у спречавању срчаног удара:

• јести дијету богату поврћем, воћем, интегралним житарицама и немасним протеинима
• избегавајући вештачке транс масти и додате шећере
• ограничавање конзумације алкохола
• избегавање или одвикавање од пушења
• радећи најмање 2,5 сата (150 минута) умерено интензивне физичке активности недељно
• смањење стреса
• одржавање умерене телесне тежине

Људи такође могу узимати лекове који снижавају крвни притисак и ниво холестерола.

Међутим, важно је разговарати са лекаром пре него што започнете било који нови лек, чак и лекове који се продају без рецепта, попут аспирина. Новија истраживања су показала да ниске дозе аспирина можда неће бити корисне, осим код људи који су већ имали срчани или мождани удар или оних који имају специфичне факторе ризика, попут дијабетеса.

Резиме

Срчани удар удовице јавља се када крвни угрушак или плак холестерола у потпуности блокирају ЛАД артерију, која испоручује крв богату кисеоником у предњи део срца.

Потпуна блокада ЛАД артерије озбиљан је проблем који захтева хитно лечење. Одложено лечење срчаног удара може довести до значајних оштећења ткива и ожиљака. То може бити опасно по живот или довести до трајног инвалидитета.

Не почињу сви срчани напади сламањем болова у грудима или укочености руку. Неки срчани напади се јављају полако, узрокујући само благу нелагоду или нимало симптома нелагоде у грудима. Неки људи можда и не схватају да су имали срчани удар.

Како се симптоми срчаног удара разликују од особе до особе, витално је научити што више информација о њима.

Људи могу да почну са питањем свог лекара о здрављу срца и како да смање ризик од кардиоваскуларних болести.