Шта бисте требали знати о балонској синупластији
Балонска синупластика је врста ендоскопске назалне хирургије. Користи мале балонске катетере који се надувају за одвод великих назалних синуса.
Балонска синупластика се обично користи за лечење случајева тешког риносинуситиса или упале синуса и зачепљења носа.
Поступак је адаптиран из ангиопластике, где се балонски катетери користе за ширење оштећених или загушених крвних судова у близини срца.
Кратке чињенице о синупластији балона:
- Операција је прилично нова, одобрила је Америчка управа за храну и лекове (ФДА) 2005. године.
- Балонска синупластика, као и све операције синупластике, сматра се изузетно ефикасном у смањењу симптома риносинуситиса.
- Компаније за медицинско осигурање све више препознају и у потпуности покривају балонску синупластику.
Шта је балонска синупластика?
Балонска синупластика је поступак који се користи за лечење стања која узрокују зачепљене или упале синуса.
Поступак је минимално инвазиван, не укључује резање или губитак носног ткива или костију и има кратко време опоравка.
Као резултат, балонска синупластика брзо постаје хирургија по избору за хронични или тешки синуситис који не реагује на друге медицинске терапије, као што су назални деконгестиви и испирање, антибиотици и назални и орални кортикостероиди.
Студија из 2017. године открила је да се број процедура балонских синуса изведених у САД повећавао 59 одсто годишње од 2011. до 2014. године.
Како то функционише?
Балонска синупластика делује ширењем отвора неких или сва три главна назална синуса. То им омогућава да се очисте и испразне.
Већина људи којима је потребна операција има стање које доводи до упале синусних мембрана, спречавајући одвод слузи, гноја и пражњења и узрокујући загушења.
Временом, зачепљени и упали носни пролази могу ометати дисање и довести до симптома, попут главобоље, болова у вилици и несанице.
Балонска синупластика омогућава лекарима да присилно прошире зачепљене носне пролазе и исперу или уклоне загушења, често користећи физиолошки раствор.
Да ли помаже?
Студија из 2016. године открила је да су од 15 одраслих особа које су добиле балонску синупластију сви пријавили побољшане симптоме 3 и 6 месеци након операције, без икаквих непредвиђених нежељених ефеката.
Иста студија је закључила да су они који су подвргнути балонској синупластији имали више отворених, бистрих назалних пролаза након операције него раније.
Поред тога, поступак је помогао да се сачувају здрава носна ткива, слузокоже и структура.
Студија из 2017. године показала је да је балонска синупластика била успешна у лечењу 94 посто случајева хроничног синуситиса код 30 деце која су била подвргнута процедури. Позитивни ефекти трајали су до 1 године након операције.
Студија из 2013. године открила је да су од 20 особа које су примиле балонску синупластику сви пријавили драматично побољшане симптоме у року од једне недеље од операције. Ови учесници такође нису имали симптоме током праћења у години након операције.
Још једно истраживање из 2013. године показало је да су људи који су имали балонску синупластику када су се радили у лекарској ординацији у локалној анестезији известили о побољшању квалитета живота. Такође су имали више отворених синуса на радиографским сликама 24 недеље након операције.
Исти истраживачи су потврдили побољшања 2015. године, наредне године након првобитних операција.
Да ли је безбедно?
Балонска синупластика се сматра врло сигурном, ефикасном процедуром коју изводи лекар.
Од свог увођења средином 2000-их, балонска синупластика постала је један од најчешће извођених типова синусних операција. Ова популарност је зато што је повезана са тако високим степеном успеха и малим ризиком од компликација.
Предности балонске синупластике у односу на традиционалне ендоскопске операције синуса укључују:
- мањи ризик од крварења
- краћи боравак у ординацији, клиници или болници и много брже време опоравка
- нема намераваног оштећења или уклањања синусних ткива, структура, слузокоже, носних костију или синусне хрскавице
- мање потребних заказа након операције или потребе за прегледом шавова или шавова
- смањена потреба за употребом оперативних и постоперативних лекова за бол
- смањена потреба за опћом анестезијом и смањен ризик од нежељених реакција на њу
- смањен ризик од постоперативне инфекције
- смањен ризик од ненамерног оштећења ткива или структуре
- смањен ризик од ожиљака и наставка упале
Као и код свих хируршких захвата, познато је да балонска синупластика узрокује неке мање симптоме, али то се повлачи убрзо након операције.
Последице
Уобичајени мали нежељени ефекти повезани са балонском синупластиком укључују:
- крварења или крваве дренаже неколико дана
- осетљивост носа, образа или чела
- мањи оток у носним шупљинама и пролазима и околном подручју лица
- загушења
- инфекција, обично услед неуспешног правилног чишћења синуса након операције
У ретким случајевима је забележено да синупластика изазива озбиљније симптоме, нарочито оштећење структура које одвајају мозак од синуса.
Иако се такође сматра ретком компликацијом, познато је да синупластика повремено омета осећај мириса и изглед носа појединца.
Кад год је особа изложена облику анестезије, увек постоји ризик од озбиљних нежељених реакција, као што су отежано дисање и срчана инсуфицијенција.
Каква је процедура и да ли боли?
У зависности од индивидуалних фактора и преференција, балонске синупластије ради лекар уха, носа и грла или ОРЛ у својој ординацији, амбуланти или болници.
Поступак се може урадити помоћу опште или локалне анестезије.
Након примене било ког облика анестезије, лекар у носни пролаз убаци ендоскоп, танку, флексибилну, пластичну цев са камером и светлом на крају.
Када се дође до улаза у шупљину, лекар ће полако пребацити мали балонски катетер преко водеће жице ендоскопа.
Када се балонски катетер правилно постави унутар носног пролаза и шупљине, полако ће се надувати и притиснути на зидове синуса, да би кост мало пукла и присилила на отварање.
Када се балон потпуно надува, лекар ће испрати пролазе и шупљине сланим испирањем како би даље уклонио остатке. На крају се балон уклања, а синус се оставља да се природно одводи даље.
Већина људи који су подвргнути балонској синупластији пријављују осећај притиска или утрнулости синуса само током операције, а не приметан бол. Извођење већине поступака траје око 1 сат.
Трошкови и осигурање
Неколико полиса медицинског осигурања и даље сматра да је операција изборни поступак, што значи да не испуњава услове за покриће.
Изјава Америчке академије за отоларингологију - Хирургија главе и врата (ААО-ХНС) из 2014. године позвала је све обвезнике осигурања да балонску синупластику сматрају стандардном услугом покрића.
Трошкови из џепа и поступак медицинског одобрења повезан са сваком синупластијом зависе од плана и случаја појединца, тежине симптома и од тога да ли се њихово стање побољшало другим, мање инвазивним медицинским терапијама.
Свеукупно, трошкови повезани са балонском синупластиком крећу се од 2000 до 7000 америчких долара. Без осигурања, ендоскопске синупластије обично коштају око 20.000 долара. Генерално, операције изведене у лекарској ординацији или клиничким условима у локалној анестезији коштају мали део оних урађених у болницама.
Колико времена треба за опоравак?
Већина људи може да оде кући неколико сати након операције балонске синупластике и врати се најчешћим активностима након 24 до 48 сати.
Обично синупластика обично изазива мрзовољност, умор, осетљивост, загушења и крваву дренажу у недељи након операције.
Лекар може саветовати пухање носа 1 до 2 дана непосредно након операције. Обично је пожељно да појединац избегава напорне активности најмање недељу дана након синупластике.
Многим људима је корисно да спавају или одмарају главе и врата у повишеном положају да би промовисали дренажу. А противупална средства која се продају без рецепта могу вам помоћи у управљању иритантним или непријатним симптомима након тога.
