Шта знати о операцији катаракте

Катаракта су мутна или непрозирна подручја на сочиву ока. Ова облачна подручја могу утицати на вид особе.

Катаракта се споро формира. Обично се развијају код људи старих 55 година и више, мада и млађи људи могу развити катаракту.

Не постоји познати начин за спречавање настанка катаракте, али ношење сунчаних наочара и одвикавање од пушења може успорити њихов развој. Тренутно је операција уклањања сочива и замене синтетичком једина доступна опција лечења.

Овај чланак описује две различите врсте операција катаракте које су на располагању. Описујемо процедуре и пружамо информације о томе шта људи могу очекивати пре, током и после операције. Такође излажемо потенцијалне ризике и компликације које су у то укључене.

Коме можда треба операција и зашто?

Катаракта обично захтева операцију када губитак вида код особе омета њихове свакодневне активности.

Нису сви који имају мрену потребна операција мрене. У раним фазама, катаракта може проузроковати само мање проблеме, попут кратковидности. Очни лекар може ове симптоме исправити само наочарима.

Катаракта се обично споро формира, што узрокује врло постепено погоршање вида. Операција је обично неопходна само када губитак вида код особе омета његове свакодневне активности, попут читања или вожње.

Особа која има катаракту треба да разговара са својим лекаром како би сазнала да ли ће и када требати операцију.

Врсте

Према Америчком оптометријском удружењу, постоје две врсте операција катаракте: операција катаракте малим резом и екстракапсуларна хирургија.

Операција мрене са малим резом

Операција мрене малог реза (СИЦС) је чешћа од ова два поступка. СИЦС укључује мали рез на рожњачи, која је најудаљенији слој ока. Рожњача је део ока у облику куполе који седи испред сочива.

Затим хирург убацује сонду кроз рез на рожњачу. Сонда користи ултразвучне таласе за разбијање сочива тако да га хирург може уклонити у малим комадима. Очни лекари овај процес називају факоемулзификација.

Хирург оставља капсулу сочива, која је танка спољна мембрана која покрива сочиво, на месту и у њега убацује нову, вештачку сочиву. Типично, рез на рожњачи не захтева никакве шавове.

У неким случајевима особа можда неће моћи да прими вештачку сочиву због других проблема са очима. У таквим случајевима ношење контактних сочива или наочара може исправити проблеме са видом.

Екстракапсуларна хирургија

Екстракапсуларна операција подразумева прављење великог реза на рожњачи. То омогућава хирургу да уклони сочиво у комаду. Као и код СИЦС-а, капсулу сочива остављају на месту како би подржала ново, вештачко сочиво.

Типично, хирурзи раде ову врсту операције када факоемулзификација не може да разбије мутна места.

Припрема за операцију

Пре операције, лекар ће питати особу о свим лековима које узимају. Особа ће можда морати да престане да узима одређене лекове на дан или пре дана операције. Лекар ће назначити које лекове нека особа престане да узима и може да пружи алтернативе.

Лекар такође може затражити од особе да избегава јести или пити до 6 сати пре операције.

Неки људи могу добити и капи за очи пре поступка.

Операција катаракте је релативно брз поступак и људи могу очекивати да ће бити у операцији и ван ње за врло кратко време.

Међутим, пошто операција директно утиче на вид, особа треба да организује превоз да би је одвезала до клинике или хирургије и од ње. Можда ће такође желети да размисле да неко остане с њима да помогне кад се врате кући.

Шта очекивати током и после операције

Пре операције, припремни тим ће размотрити све последње детаље о медицинској историји те особе и самој операцији. Једном када припреме особу, хирург ће започети операцију.

Током операције, особа може очекивати следеће:

• Лекар ће обично дати особи лекове који ће јој помоћи да се опусти.
• Лекар може користити анестетичке капи за очи или ињекције да утрне око особе.
• Током поступка особа остаје будна и може видети светло и опште кретање. Међутим, неће моћи да виде шта хирург ради.
• Хирург ће направити мале резове да би могао доћи до сочива ока. Затим ће уклонити сочиво и заменити га синтетичким.
• Типично нема потребе за шавовима јер рана зараста сама од себе.
• Хирург поставља заштитни штит преко ока или очију и шаље особу у собу за опоравак.

Читав поступак обично траје око 15 минута.

Опоравак

Особа ће обично чекати око сат времена у соби за опоравак пратећи поступак. Хирург им је можда завио очи како би помогао опоравку.

Једном код куће, особа треба да се усредсреди на спречавање заразе очију. Требало би да избегавају улазак воде у очи и да примене капи за очи у складу са прописима хирурга или лекара.

Особа може да настави са већином свакодневних активности, попут читања и гледања телевизије. Међутим, требало би да избегавају дизање тешког терета и активности које могу заслепити очи, попут трчања или кошарке.

Хирург ће обично тражити од особе да се врати на прегледе након операције. Ово треба да осигура да се око опоравља како се очекивало. Прегледи се обично обављају дан након операције, недељу дана касније и неколико недеља након операције.

Ризици и компликације

Операција катаракте је амбулантни поступак који користи локалну анестезију. Као такви, стручњаци углавном сматрају да је поступак сигуран.

Међутим, као и сваки медицински поступак, постоји ризик од компликација. Пре него што се особа одлучи на операцију катаракте, треба да разговара са својим лекаром о свим потенцијалним компликацијама.

Неке уобичајене компликације укључују:

• отицање рожњаче и ока
• крварење у оку-губитак вида
• накупљање течности у мрежњачи
• одвајање мрежњаче
• притисак иза очију
• висећи капак
• ишчашење или померање уграђене сочива

Људи би требали бити свесни да одређена медицинска стања могу повећати ризик од компликација од операције катаракте.

На пример, особа са старосном дегенерацијом макуле (АМД) има повећан ризик од развоја слепила након операције катаракте. Људи са АМД би требало да разговарају о потенцијалним ризицима и користима са својим лекаром, пре него што одлуче да ли ће наставити операцију.

Такође, одређени основни проблеми са очима, попут оштећења мрежњаче, могу постати очигледни након операције.

Изгледи

Ако особа доживи компликације након операције катаракте, треба да разговара са својим лекаром.

Под претпоставком да се не развијају компликације, особа може очекивати много јаснији вид након операције катаракте. Међутим, ако особа примети било какве нежељене ефекте или компликације, требало би да што пре обавести свог лекара.

Неки људи могу развити секундарну катаракту. Када се то догоди, мембрана сочива коју хирург није уклонио током поступка почиње да се замућује. Према Америчком удружењу оптометрика, до 50% људи који се подвргавају операцији катаракте може развити ово стање.

Секундарна катаракта се лечи. Типично, лекар ће ласерским третманом створити отвор у облацима.

Одузети

Операција мрене је уобичајени амбулантни поступак. Тренутно је једини третман за уклањање катаракте.

Међутим, неће свима којима је катаракта потребна операција да би се уклонили. Неки људи можда никада неће изгубити функционални вид. Други ће можда моћи да коригују проблеме са видом помоћу наочара.

Особа која размишља о операцији катаракте треба да разговара са својим лекаром или оптичарем о потенцијалним ризицима и компликацијама.