Шта може изазвати бол у стомаку и затвор?
Бол у трбуху је чест симптом затвора, па се често јављају заједно. Много је разлога због којих људи осећају болове у стомаку и затвор, у распону од одређених животних фактора до тешких медицинских стања.
Затвор је раширено стање које може утицати на људе било које старосне доби. Према Националном институту за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести (НИДДК), око 16 од 100 одраслих особа у Сједињеним Државама има симптоме затвора.
У овом чланку наводимо симптоме затвора и болове у стомаку и истражујемо неке потенцијалне узроке. Такође разматрамо када да се обратимо лекару и могућности лечења.
Симптоми констипације
Бол у стомаку може бити симптом затвора.
НИДДК дефинише констипацију као мање од три покрета црева недељно.
Остали симптоми затвора укључују:
- бол у стомаку
- потешкоће или бол приликом проласка столице
- тврда, сува или квргава столица
- осећај да црево није празно након покрета црева
Симптоми болова у стомаку
Болови у трбуху могу се разликовати по врсти, тежини и трајању. Када прати затвор, бол у стомаку може проузроковати следеће:
- тупа бол у стомаку
- грчеви болови
- надимање или вишак гасова
- губитак апетита
Могући узроци
Узрока болова у стомаку и затвора је много. Неке од ових тема разматрамо у наставку:
Избори у исхрани
Једење дијете са мало влакана повећава ризик од затвора и болова у стомаку. Дијетална влакна су од суштинског значаја за здраво пражњење црева јер помажу у напухавању и омекшавању столице, што јој омогућава лакши пролазак кроз црева.
Мета-анализа из 2012. године открила је да је унос дијеталних влакана повећао учесталост пражњења црева код људи који имају затвор.
Према НИДДК, људи би требало да теже да једу између 25 и 31 грама (г) влакана сваког дана. Међутим, људи који желе да додају више влакана у своју исхрану то треба да раде постепено.
Изненадне или екстремне промене у прехрамбеним навикама такође могу проузроковати промене у раду црева. Хидратација је такође неопходна за ублажавање затвора, јер вода омекшава столицу и помаже јој да се креће кроз црева.
Стрес и анксиозност
Постоји веза између нервног и дигестивног система, што научници називају осом црева и мозга. Истраживања сугеришу да стрес и анксиозност могу утицати на бактерије у цревима, што доводи до проблема са цревима.
Депресија и други поремећаји расположења, као и фактори животног стила који доприносе стресу, код неких људи могу такође покренути бол у стомаку и затвор.
Лекови и суплементи
Неки лекови и дијететски суплементи могу погоршати или изазвати затвор. Према НИДДК, следеће врсте лекова могу допринети затвору:
- антациди који садрже алуминијум и калцијум
- антихолинергици
- спазмолитика
- антиконвулзиви
- блокатори калцијумових канала
- диуретици
- опојни лекови за ублажавање болова
- неки антидепресиви
Минерални суплементи који могу изазвати затвор укључују гвожђе и калцијум.
Недостатак физичке активности
Вежбање може повећати стезање мишића у цревима, што може помоћи у гурању столице.
Седентарни начин живота може довести до болова у стомаку и затвора. Редовна физичка активност смањује количину времена које је потребно храни да се креће кроз црева.
Вежбање такође повећава пулс и контракцију мишића у целом телу, укључујући и оне у цревима. Када се цревни мишићи стегну, помажу у гурању столице.
Студија о адолесцентима из Хонг Конга из 2012. године сугерише да постоји веза између дозе и реакције између физичке активности и затвора, а симптоми се побољшавају како особа више вежба.
Ослабљени мишићи карлице
Мишићи карличног дна подржавају црева, као и бешику и материцу. Ослабљени мишићи карлице могу отежати пролазак столице. Могу имати и уринарне проблеме.
Фактори који могу ослабити мишиће карлице укључују:
- старење
- порођаја и трудноће
- гојазност
- напрезање због дуготрајног затвора
Целијакија
Целијакија је имунолошка реакција на једење глутена, протеина који је природно присутан у пшеници, јечму и ражи.
Према Фондацији за целијакију, око 1 од 100 људи широм света има ово стање. Вероватније је да ће људи развити целијакију ако је блиски сродник у стању.
Када људи са целијакијом једу глутен, то узрокује оштећење танког црева и може покренути читав низ дигестивних система и друге проблеме. Међутим, симптоми се могу разликовати међу људима и имају тенденцију да различито утичу на децу и одрасле.
Неки уобичајени симптоми целијакије могу да укључују:
- болови у трбуху или грчеви
- хронична дијареја
- затвор
- надимање и гасови
- мучнина и повраћање
- губитак тежине
- умор
Синдром раздражљивих црева
Синдром иритабилног црева (ИБС) је хронично стање које укључује неколико различитих дигестивних симптома који се јављају заједно. ИБС је функционални поремећај, што значи да не изазива никакве уочљиве промене у ћелијама или ткивима црева.
ИБС је уобичајено стање које погађа око 10-15% људи широм света, према Међународној фондацији за гастроинтестиналне поремећаје.
Симптоми ИБС могу да укључују:
- болови у трбуху и грчеви
- затвор, дијареја или обоје
- надимање и гасови
- беличаста слуз у столици
Лекари не разумеју у потпуности шта узрокује ИБС, али стрес, хормонска неравнотежа и осетљивост на храну могу код неких људи покренути симптоме.
Запаљенска болест црева
Упална болест црева (ИБД) је кровни термин за неколико хроничних гастроинтестиналних стања, укључујући Црохнову болест и улцерозни колитис.
ИБД изазива упалу дуж дигестивног тракта, што може довести до оштећења црева и широког спектра система који имају тенденцију да долазе и одлазе у циклусима. Људи са ИБД имају повећан ризик од рака дебелог црева.
Према Црохн'с и Цолитис Фоундатион, ИБД погађа око 1,6 милиона људи у САД-у.
ИБД тежи да изазове понављајућу, крваву дијареју, али понекад може да изазове и затвор. Остали уобичајени симптоми могу бити:
- болови у трбуху и грчеви
- умор
- губитак апетита
- мучнина и повраћање
- губитак тежине
Колоректални канцер
Рак дебелог црева је термин који лекари користе за рак дебелог црева или ректума.
Према Америчком друштву за рак, животни ризик од развоја колоректалног карцинома је приближно 1 од 24 за жене и 1 од 22 за мушкарце.
Знаци и симптоми колоректалног карцинома укључују:
- стална промена у навикама црева, као што је затвор или дијареја
- болови у трбуху и грчеви
- крв или слуз у столици
- промене конзистенције столице
- осећај непотпуне евакуације након покрета црева
- слабост и умор
- неочекивани губитак килограма
Остали проблеми са цревима
Многа стања која утичу на дебело црево могу да изазову болове у стомаку и затвор. То може укључивати:
- Анална фисура: суза на ткиву које поставља анус.
- Опструкција црева: Потенцијално животно опасно стање које се јавља када нешто блокира танко или дебело црево.
- Дивертикулитис: упала дивертикула (малих кесица) који настају у цревним зидовима.
Повреде и поремећаји мозга или кичме
Кичмена мождина и мозак контролишу способност особе да пролази столицу. Повреде или стања која оштећују мозак и кичмену мождину могу утицати на ову способност.
На пример, особа можда више неће искусити сензацију која јој даје до знања када треба да се испразни црево или може изгубити добровољну контролу над дефекацијом.
Оштећење мозга и кичмене мождине може настати услед:
- трауматична повреда
- Мултипла склероза
- Паркинсонова болест
- удар
Када код лекара
Посетите лекара ако кућни лекови и промене начина живота не олакшавају затвор и бол у стомаку.
Људи са боловима у стомаку и затвором такође треба да посете лекара ако имају:
- породична историја колоректалног карцинома
- немогућност проласка гаса
- крв у столици или ректално крварење
- грозница
- бол у крстима
- упорни замор
- јаки или стални болови у трбуху или осетљивост
- необјашњив губитак килограма
- понављајуће повраћање
Лечење
Многи случајеви констипације и болова у стомаку ће се разјаснити помоћу кућних лекова или промена начина живота.
Ако ово не помогне, лекар може препоручити лекове против затвора. У тежим случајевима може бити потребна операција.
У наставку разматрамо ове различите могућности лечења:
Кућни лекови и промене начина живота
Следећи савети могу вам помоћи да ублажите или спречите затвор и друге проблеме са цревима:
- јести више хране богате влакнима, попут воћа, поврћа, интегралних житарица и махунарки
- пијући пуно воде да бисте остали хидрирани
- редовно вежбајући
- узимање пробиотичких суплемената за подстицање здраве равнотеже бактерија у цревима
- не одлажући пражњење црева када се нагон појави
- не журећи са изливањем црева и водећи рачуна да сва столица пређе са тела
- извођење вежби за карлично дно како би се помогло цревима и спречила инконтиненција
Лекови
Неколико лекова који се продају без рецепта (ОТЦ) и који се издају на рецепт могу помоћи у лечењу констипације. Лекар или фармацеут могу саветовати особу о погодним могућностима лечења.
Према НИДДК, ОТЦ лаксативне опције укључују:
- суплементи влакана, укључујући Цитруцел, ФиберЦон и Метамуцил
- омекшивачи столице, као што су Цолаце и Доцусате
- осмотски агенси, као што су млеко од магнезије и миралакс
- мазива, као што је минерално уље
- стимулативни лаксативи, као што су Цоррецтол и Дулцолак
Лекови на рецепт који садрже запртје укључују лубипростон, линаклотид, плеканатид и прукалоприд.
Хирургија
Лекар може препоручити операцију некој особи ако је њен затвор због структурних проблема, попут блокаде или проблема са мишићима. Међутим, лекари обично резервишу операцију за случајеве када други третмани нису успели.
Резиме
Затвор је широко распрострањено стање које се често јавља заједно са боловима у стомаку. То је ретко разлог за забринутост и обично је резултат животних и прехрамбених фактора или као нежељени ефекат неких лекова.
Међутим, затвор понекад може бити знак основног медицинског стања. Људи треба да разговарају са лекаром ако затвор не реагује на промене у исхрани и начину живота или ако су симптоми озбиљни, понављају се или забрињавају.
Лекар може истражити проблем, поставити дијагнозу и препоручити курс лечења.
