Ови уобичајени лекови могу повећати ризик од деменције
Уобичајена класа лекова које лекари преписују за низ стања - од проблема са бешиком до Паркинсонове болести и депресије - може повећати ризик од деменције код неке особе, закључује велико ново истраживање.
Ново истраживање научника са Универзитета у Ноттингхаму у Великој Британији анализирало је везу између одређене класе лекова и ризика од деменције.
Лекови о којима је реч, звани антихолинергици, делују тако што инхибирају хемијски преносник који се назива ацетилхолин.
Њихов ефекат је да помогну у опуштању или скупљању мишића, а лекари их могу прописати да помажу у лечењу стања бешике, гастроинтестиналних проблема и неких симптома Паркинсонове болести.
У својој новој студији, која је проучавала податке десетина хиљада учесника, истраживачи су закључили да антихолинергици могу повећати ризик особе да развије деменцију.
Национални институт за здравствена истраживања финансирао је ову студију, а научници су своја открића објавили јуче ЈАМА Интерна медицина.
Повећање ризика од скоро 50%
За своју студију водећи истраживач проф. Царол Цоупланд и тим анализирали су медицинске картоне 58.769 особа са деменцијом и 225.574 особе без деменције. Сви су имали 55 година или више на почетку.
Међу онима са деменцијом, 63% су биле жене, а просечна старост била је 82. За сваку особу са деменцијом, истраживачи су пронашли пет контролних подударања истог доба и пола и који су похађали исту општу праксу ради пружања медицинске неге.
Професор Цоупланд и колеге извори су података из базе података КРесеарцх и прегледали медицинске картоне од 1. јануара 2004. до 31. јануара 2016.
Истраживачи су открили да су антихолинергични лекови уопште повезани са већим ризиком од деменције. Тачније, међутим, антихолинергични антидепресиви, антипсихотични лекови, анти-Паркинсонови лекови, лекови за бешику и епилепсија били су повезани са највећим повећањем ризика.
Међу њима, најчешће преписивани лекови били су антидепресиви, антивертиго лекови и антимускарински лекови за бешику (за лечење прекомерно активних бешика).
Ови резултати су остали и након што су истраживачи контролисали збуњујуће варијабле (или познате факторе ризика за деменцију), укључујући индекс телесне масе (БМИ), статус пушења, употребу алкохола, кардиоваскуларне проблеме и употребу других лекова, попут антихипертензивних лекова.
Све у свему, истраживачи су закључили да су људи стари 55 или више година који су свакодневно узимали јаке антихолинергике најмање 3 године имали скоро 50% веће шансе за развој деменције од људи који нису користили ову врсту лекова.
„Ова студија пружа додатне доказе да лекари треба да буду опрезни при прописивању одређених лекова који имају антихолинергичка својства“, објашњава коаутор студије проф. Том Денинг.
„Међутим,“ упозорава, „важно је да [људи] који узимају лекове ове врсте не само да их нагло зауставе, јер то може бити много штетније. Ако [људи] имају недоумица, онда би требало да разговарају са лекаром како би размотрили предности и недостатке лечења које примају. “
‘Ризици треба пажљиво размотрити’
Да би проценио снагу антихолинергичних лекова и колико су их често учесници узимали, тим је погледао доступне информације о рецептима током периода од 10 година.
Међутим, примећују да је ово посматрачка студија, па не могу да потврде да ли су лекови директно одговорни за повећани ризик од деменције.
Истраживачи додају да су лекари можда преписали неке од ових лекова својим пацијентима управо за лечење врло раних симптома деменције.
Ипак, проф.Цоупланд тврди да „студија додаје додатне доказе о потенцијалним ризицима повезаним са јаким антихолинергичним лековима, посебно антидепресивима, антимускаринским лековима бешике, анти-Паркинсоновим лековима и лековима за епилепсију“.
„Здравствени радници треба пажљиво да размотре ризике ове врсте лекова, заједно са предностима када се лекови преписују, а алтернативни начини лечења треба да буду размотрени тамо где је то могуће.“
Проф. Царол Цоупланд
„Ова открића такође истичу важност редовног прегледа лекова.“
„Открили смо већи ризик за људе којима је дијагностикована деменција пре 80. године, што указује на то да антихолинергичне лекове треба опрезно прописивати код људи средњих година, као и код старијих људи“, закључује она.
