Рак простате: Како пун стомак може побољшати лечење
Људи са раком простате ускоро ће можда моћи да смање дневну дозу лека и избегну нежељене ефекте једноставно узимањем лека са храном, уместо на празан стомак.
Ово је централна тврдња нове студије недавно објављене у Часопис за клиничку онкологију, што такође сугерише да би овај приступ могао смањити трошкове скупог лечења карцинома за 75 процената.
Абиратерон ацетат (Зитига) одобрен је 2011. године за лечење метастатског карцинома простате.
Мора се узимати са преднизоном како би се смањио ризик од нежељених ефеката који утичу на пробавни систем. Међутим, то је тренутно стандардни лек за лечење метастатског карцинома резистентног на кастрацију.
Међутим, с обзиром на то да препоручена једномесечна доза Зитиге износи 8.000–11.000 УСД, то је скуп лек. Многи људи са раком простате узимају Зитигу 2–3 године, тако да трошкови повезани са њиховим лечењем могу достићи стотине хиљада.
Тренутно се препоручује да људи узимају четири таблете Зитига од 250 милиграма када се пробуде, али да не смеју јести храну преко ноћи или јести доручак најмање 1 сат након узимања лека.
Према коаутору студије Русселл Сзмулетвитз-у, који је ванредни професор медицине на Универзитету у Чикагу, ИЛ, „[Т] његов распоред није само незгодан за пацијенте, већ је и расипан на неколико начина.“
„Ефективно, али скупо“
Недавни преглед Зитиге у Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине поздравили лек због представљања „новог стандарда неге за метастатске болести“, али аутори чланка такође су упозорили да „трајање и цена лечења могу утицати на клиничко одлучивање“.
Колега проф. Сзмулетвитза, проф. Марк Ратаин - који је директор Центра за персонализовану терапију Медицинског факултета Универзитета у Чикагу - верује да овај трошак лечења од 10.000 УСД месечно представља „уџбенички пример онога што данас називамо„ финансијском токсичношћу. . '”
„Барем три четвртине овог скупог лека је потрошено“, наставља професор Ратаин. „Излучује се и испире.“
Проф. Сзмулевитз и Ратаин су осмислили своје рандомизирано клиничко испитивање како би истражили постоји ли ефикаснији, јефтинији начин употребе Зитиге.
Већ су знали да Зитига има већи „ефекат хране“ од било ког другог лечења на тржишту. То значи да се количина лека која се апсорбује и улази у крвоток особе може умножити ако се узима уз одговарајући оброк.
За Зитигу то значи да ће, ако се лек узима уз оброк од 300 калорија, особа апсорбовати четири до пет пута већу количину лека у поређењу са тим да га је узимала без хране, као што се тренутно клинички препоручује.
Ако особа узима Зитигу са оброком од 825 калорија, апсорпција се може помножити са фактором 10.
Нижа доза са храном је „подједнако ефикасна“
За ову студију истраживачи су регрутовали 72 особе са напредним раком простате. Половина је узимала 1.000 милиграма Зитиге у облику четири таблете сваког јутра на празан стомак, као што је тренутна клиничка препорука.
Преостали учесници су узели само једну таблету Зитига од 250 милиграма са доручком са мало масти.
Резултати су открили да су учесници који су узимали нижу дозу Зитиге са доручком са ниским садржајем масти имали исходе упоредиви са групом која је узимала препоручену дозу. Дакле, чинило се да Зитига такође делује на контролу симптома у обе групе.
Обе групе су пријавиле идентично време преживљавања без прогресије болести: приближно 8,6 месеци. Истраживачи су такође измерили у којој мери је Зитига снизила ниво специфичног антигена за простату (ПСА), који је маркер за рак простате.
Открили су да су учесници у групи са ниским дозама доживели нешто већи пад нивоа ПСА од препоручене групе доза.
Будући да је ефекат лека био упоредив у обе руке студије, истраживачи верују да је узимање ниже дозе Зитиге са храном исплативије и погодније, без угрожавања клиничке користи. Тим израчунава да овај метод узимања Зитиге може смањити трошкове и до 300.000 УСД по пацијенту.
„Пацијент добија поједностављени распоред, мало већу контролу над својим свакодневним животом, погодност за исхрану кад год пожели и могућност поделе уштеде са својом осигуравајућом компанијом. Узимање овог лека током поста је узалудно “.
Проф. Русселл Сзмулетвитз
Ако се резултати тима сада могу потврдити у већој студији са робуснијим клиничким тачкама, професор Сзмулевитз верује да ће подаци „захтевати разматрање од стране прописаних лекара, обвезника и пацијената“.
Имајте на уму да је сада потребно више студија да би се потврдили налази у овој студији. Ако имате рак простате, морате се обратити лекару пре него што унесете било какве промене у лекове.
