Персонализована вакцина се бори против рака у клиничком испитивању
У последњем налету на персонализовану медицину, научници дизајнирају вакцине против тумора специфичне за тумор сваког пацијента. Иако је технологија у повојима, а суђење је мало, открића су невероватно обећавајућа.
Током последњих година било је различитих покушаја производње вакцина против рака.
Већина ових напора усредсређена је на дизајнирање вакцине која препознаје генерички циљ на тумору.
Ова метода је осигурала да ће вакцина моћи да нападне већину тумора, али такође је значила да јој недостаје специфичност - сваки тумор је другачији.
Недавно су истраживачи кренули у дизајн вакцине која је много специфичнија за пацијента. Покушали су да прилагоде вакцину да се посебно подудара са индивидуалном болешћу пацијента.
Истраживање се одвијало у низу институција, укључујући Универзитет у Пенсилванији у Филаделфији и огранак у Лозани Лудвиг Института за истраживање рака у Швајцарској.
Тим се концентрисао на људе са узнапредовалим раком јајника, посебно тешким за лечење раком; лечење обично укључује операцију праћену хемотерапијом и, иако у почетку често постоји добар одговор, пацијенти имају тенденцију рецидива и постају отпорни на лечење.
Иако је студија имала за циљ само да утврди да ли је такав персонализовани третман могућ и сигуран, резултати су били позитивни и аутори верују да технологија има огроман потенцијал.
Стварање персонализоване вакцине против тумора
Сваки тумор има свој сет мутација, што га чини јединственим. Вакцина коју је дизајнирао тим била је такозвана вакцина против целог тумора. То значи да уместо да циља само једну регију тумора, он напада стотине, или чак хиљаде локација.
Водећи аутор студије др. Јанос Л. Тании објашњава: „Идеја је да се мобилише имуни одговор који ће циљати тумор врло широко, погађајући различите маркере, укључујући неке који би се могли наћи само на том одређеном тумору.“
Природно, Т ћелије стварају имунолошки одговор на туморе, али ова вакцина појачава њихов напад и помаже им да превазиђу чврсту одбрану рака. Резултати тима објављени су ове недеље у часопису Сциенце Транслатионал Медицине.
Да би креирали ове вакцине, др Тании и тим су истраживали имунске ћелије присутне у крви пацијената. Они су тражили ћелије претече које би могли да издвоје и узгајају у лабораторији. Од њих су развили популацију дендритичних ћелија.
Дендритичне ћелије су својеврсни гласници по томе што троше антигенски материјал (у овом случају делове тумора) и представљају га Т ћелијама како би изазвале одговор.
Дендритичне ћелије су узете из крви пацијената, а затим уведене у екстракте њихових тумора и активиране интерфероном гама, која је хемикалија која је пресудна у имунолошком одговору. Коначно, убризгани су у лимфне чворове пацијената.
Овај поступак је изведен на 25 пацијената. Сваки учесник је примао дозу пажљиво сакупљених дендритичних ћелија сваке 3 недеље. Неки учесници су наставили овај режим 2 године.
Обећавајући резултати захтевају даљи рад
Приближно половина пацијената који би могли бити процењени доживела је значајан пораст броја Т ћелија реактивних на туморски материјал. Ови „одговорници“ су имали тенденцију да преживе дуже без напредовања тумора, у поређењу са онима који нису реаговали.
„Укупна двогодишња стопа преживљавања ових пацијената са одговорима износила је 100 процената, док је стопа оних који нису реаговали била само 25 процената.“
Др Јанош Л. Тании
Један учесник - 46-годишњак - већ је примио пет курсева хемотерапије за рак јајника пре почетка пилот студије. На почетку испитивања, њен рак је класификован као стадијум 4. Рак јајника је озлоглашено тежак за лечење, а у стадијуму 4, петогодишња стопа преживљавања износи само 17 процената.
У овој студији, пацијент је примио 28 доза персонализоване вакцине, распоређених током 24 месеца. Остала је без рака 5 година.
Резултати су импресивни, с обзиром на врсту и тежину карцинома који се лече, али важно је запамтити да је ово пилот студија и да ће бити потребно много више истраживања.
„Ова вакцина“, објашњава др. Тании, „изгледа да је безбедна за пацијенте и изазива широк антитуморски имунитет - мислимо да оправдава даља испитивања у већим клиничким испитивањима.“
У току је мноштво истраживања која се баве имунолошким одговором тела на рак и како би могао бити појачан. Међутим, до данас су ови напори имали двоструке резултате, јер тумори имају импресиван низ одбрамбених техника.
Доктор Тании верује да би ова вакцина могла бити нарочито успешна ако се упаре са другим лековима који ослабљују способност тумора да се бори против имунолошког система.
