Да ли је мушка менопауза стварна?

Женска менопауза означава крај женског репродуктивног циклуса. Међутим, мушкарци доживљавају низ симптома и промена током одрастања, што неки људи упоређују са ефектима менопаузе.

Стање се у некој литератури појављује као „андропауза“. Међутим, ова ознака обмањује, а дефиниција симптома, узрока и третмана још увек није јасна.

Према чланку у часопису Друштвена историја медицине, мушка менопауза, или андропауза, била је тема о којој се често расправљало од краја 1930-их до средине 1950-их, али савремени истраживачи саветују да без јасних граница андропауза није корисна дијагноза.

Међутим, старење и даље производи ефекте у мушком телу, укључујући ниво тестостерона који се редовно смањује.

У овом чланку испитујемо ефекте старења на хормоне код мушкараца и кораке који се могу предузети да би се смањио утицај старења на здравље мушкараца.

Да ли је „мушка менопауза“ стварна?

Мушкарци доживљавају низ физичких промена током старења, али се не квалификују као облик менопаузе.

Иако напредовање у годинама утиче на ниво полно специфичних хормона код мушкараца, повезивање процеса са женском менопаузом није тачно.

Неки истраживачи уместо тога повезују симптоме са стањем које се назива смањење андрогена код старијих мушкараца (АДАМ) или хипогонадизам касног почетка. То се природно дешава када сполне жлезде или органи који производе полне ћелије почну да старе и губе функцију.

То стање погађа само 2,1 одсто мушкараца, док је менопауза природни део женског сексуалног развоја. Ова преваленција расте са годинама, али још увек није стандардни корак у развоју мушкараца.

Лекар ће предложити дијагнозу хипогонадизма са касним почетком када мушкарац покаже три сексуална симптома и има ниво андрогена нижи од 11 наномола по литру (нмол).

За више информација и ресурса за здравље мушкараца поткрепљених истраживањем, посетите наше посвећено средиште.

Симптоми

Менопауза код жена бележи нагли пад естрогена и прогестерона, главних женских репродуктивних хормона, у опадању у релативно кратком временском периоду.

Симптоми стања које људи често означавају као мушку менопаузу појављују се спорије и суптилније и мање озбиљно него у менопаузи.

Смањење нивоа мушког хормона, односно тестостерона, мање је озбиљно од пада нивоа хормона за жене током менопаузе.

Разноврсни знаци и симптоми које неки људи приписују мушкој менопаузи укључују:

• валунзи
• расположење и раздражљивост
• накупљање масти око стомака и груди
• губитак мишићне масе
• сува, танка кожа
• прекомерно знојење

Студија у Нев Енгланд Јоурнал оф Медицине (НЕЈМ) идентификује најчешће симптоме мушке менопаузе као смањени либидо, нижу учесталост јутарње ерекције и еректилну дисфункцију.

Студија наводи друге симптоме који укључују губитак енергије, немогућност хода више од 1 километра или 0,62 миље и потешкоће у обављању тешких физичких задатака, попут трчања или дизања тешких предмета.

Клечање, савијање и сагињање такође могу постати теже.

Депресија и умор могу се такође појавити као резултат промене нивоа мушких хормона.

Узроци

Након што мушкарац наврши 30 година, ниво тестостерона постепено опада, падајући у просеку један одсто сваке године.

Међутим, лекари не верују да је нормално, старосно опадање нивоа тестостерона у средишту симптома мушке менопаузе. Да је ово повезано са симптомима, сваки човек би их доживео, што није случај.

Недостатак вежбања може довести до смањења тестостерона код старијих мушкараца.

Ово стање је сложено и може изазвати различите симптоме код различитих људи. Иако се ови симптоми често јављају код старијих мушкараца са падом нивоа тестостерона, они се јављају код старијих мушкараца са срчаним обољењима, гојазношћу, високим крвним притиском и дијабетесом типа 2.

То сугерише да променљиви нивои мушких хормона нису једини који доприносе овом стању.

Остали фактори ризика укључују основне здравствене проблеме, као што су:

• недостатак физичке активности
• пушење
• конзумирање алкохола
• стрес
• анксиозност
• лишавање сна

Еректилна дисфункција може бити резултат промена на крвним судовима или проблема са нервима.

Неки мушкарци доживљавају психолошки утицај „кризе средњих година“, у којој постају забринути због професионалних и личних прекретница. Ово може бити узрок депресије, што може покренути низ фактора који доводе до физичких симптома АДАМ-а.

Недостатак сна, лоша исхрана и недостатак вежбања, пушење и конзумација алкохола и ниско самопоштовање такође могу допринети.

Хипогонадизам је стање у којем тестиси не производе довољно хормона. Код млађих мушкараца то може довести до одложеног пубертета. Ако се развије у старијој доби, могуће повезано са гојазношћу или дијабетесом типа 2, могу се појавити симптоми АДАМ-а.

Дијагноза

Једно истраживање описује како се мушка менопауза медицализовала, не као резултат научних истраживања, већ „модел који су оживели лаици и медицински популаризатори“.

Лекар вероватно неће дијагнозирати мушку менопаузу. Представља скуп симптома око којих се мало слаже.

Ови симптоми се могу јавити услед низа фактора животног стила или основних болести.

Лечење

Пошто стање нема јасну дефиницију, мушкарци који доживе ове физичке промене добиће третман у складу са својим симптомима.

Особа са гојазношћу добиће подршку за управљање тежином и режим вежбања. Можда ће морати да прилагоде унос хране и да се баве добро уравнотеженом и хранљивом исхраном.

Пажљиво управљање исхраном може смањити ефекте старења код мушкараца.

Људима са дијабетесом и кардиоваскуларним болестима биће потребно одговарајуће управљање основним стањем. Чини се да контрола нивоа глукозе у крви смањује симптоме.

Лекари ће извршити детаљан преглед откривених симптома попут еректилне дисфункције и умора како би открили било коју кардиоваскуларну болест, укључујући тестове крви и скенирање.

Они могу упутити појединца са знацима депресије или анксиозности код психолога или психијатра, који може да препише антидепресиве, психотерапију или обоје.

Лекар може препоручити терапију тестостероном, али ефикасност овог третмана није јасна. Терапија тестостероном може повећати ризик од блокаде уринарног тракта и рака простате. Такође може погоршати исхемијску болест срца, епилепсију и апнеју током спавања.

ФДА је 2015. пресудила да многи додаци тестостерона и витамина који тврде да подржавају мушку менопаузу често не садрже препоручене компоненте и могу повећати ризик од развоја карцинома простате и кардиоваскуларних проблема.

Разговарајте са лекаром о управљању симптомима старења и старосним болестима.

Одузети

Доступно је недовољно доказа да би се „мушка менопауза“ дефинисала као медицинско стање које се може дијагностиковати.

Међутим, АДАМ је недостатак тестостерона, мушког полног хормона, који може имати сличне ефекте као „мушка менопауза“. Услови који укључују низак ниво тестостерона могу бити сложени и показати се различито за различите људе.

Лекари не дијагнозирају мушку менопаузу.

Међутим, начин живота који укључује уравнотежену исхрану, редовно вежбање и минималну употребу дувана и алкохола вероватно ће појачати осећај благостања и смањити физичке симптоме старења код мушкараца.

Лечење основних стања такође може смањити ефекте.

П:

Постоји ли дијета која може смањити сексуалне проблеме код старијих мушкараца?

А:

Разнолика и уравнотежена исхрана препуна микроелемената, витамина и здравих извора протеина и масти неопходна је за спречавање губитка мишића и одржавање доброг кардиоваскуларног здравља.

Одржавање здраве тежине и спречавање компликација, попут васкуларних болести и дијабетеса, кључни су за наставак уживања у свим областима живота, укључујући сексуално здравље, како мушкарци старе.

Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.