Како мултипла склероза утиче на жене?

Мултипла склероза је стање које утиче на нервни систем. То мења начин на који поруке путују између мозга и различитих делова тела и може довести до различитих симптома.

Мултипла склероза (МС) погађа жене око два пута чешће од мушкараца. Жене са МС могу искусити специфичне симптоме који не утичу на мушкарце.

Жене могу искусити многе исте симптоме као и мушкарци, али могу имати и неке специфичне проблеме због утицаја женских полних хормона.

Дијагноза МС ће се највероватније појавити у доби између 20-40 година. Стање може утицати на менструацију, контрацепцију, трудноћу и менопаузу, услед утицаја хормоналних промена.

Овај чланак разматра како МС утиче на жене.

Менструација

МС може на жене утицати мало другачије од мушкараца.

Температура женског тела расте пре и током периода, а то може утицати на симптоме МС.

Симптоми који укључују замор, депресију, проблеме са равнотежом и слабост могу бити изазовнији пре и током менструације.

Истраживање спроведено у једној клиници показало је да је 70% жена искусило озбиљније симптоме сваког месеца приближно у исто време, недељу дана након почетка менструације. То сугерише да хормоналне промене могу играти улогу.

Неки МС лекови, попут антидепресива и бета интерферона, такође могу утицати на менструални циклус. Могу да изазову уочавање или нередовне менструације, мада се ови нежељени ефекти с временом побољшавају. Неке жене се одлучују за употребу контрацептива заснованих на хормонима како би смањиле или зауставиле менструацију.

Контрола рађања

Жене са МС обично могу да одлуче да користе било који од различитих доступних метода контрацепције.

Међутим, неопходно је да људи узму у обзир врсту МС лекова који користе и његову интеракцију, ако постоји, са одабраним контрацептивом.

Жена треба да разговара са својим лекаром о могућностима.

Сексуално здравље

Многе жене са МС имају потешкоће у вези са узбуђењем, реакцијом и оргазмом током секса. За то не постоји доступан третман, али постоје ствари које могу помоћи.

Подмазивање: Сувоћа вагине може настати због МС или може бити нежељени ефекат неких лекова. Коришћење вагиналног мазива може вам олакшати ово.

Постизање оргазма: МС може отежати женки постизање оргазма. Додатна стимулација, попут употребе вибратора, може вам помоћи.

Трудноћа

Жена са МС може имати здраву трудноћу.

Жена која прими дијагнозу МС можда размишља о оснивању породице. У прошлости су стручњаци веровали да трудноћа може имати негативан ефекат на МС.

Међутим, сада се чини да је жена са МС подједнако вероватно да ће имати здраву трудноћу као и особа без МС.

Истраживање из 2013. године сугерише да је стопа релапса МС нижа током трудноће, вероватно због хормоналне активности. То је изазвало забринутост да би се релапс могао догодити убрзо након порођаја.

Међутим, прелиминарна студија за 2019. годину закључила је да стопа релапса вероватно неће бити већа убрзо након порођаја него пре трудноће. Све у свему, изгледа да шанса за рецидив достиже ниво препрегнације 6 месеци након порођаја.

У студији, они који су дојили своју дојенчад имали су 40% мање шансе за рецидив него они који то нису. Аутори студије су своје резултате засновали на подацима за 375 жена које су доживеле 466 трудноћа између 2008. и 2016. године.

Поред тога, изгледа да трудноћа не утиче на дугорочно напредовање МС.

Затруднети

Нема доказа да МС утиче на плодност, али имати МС може укључивати додатно планирање.

Неки лекови за МС нису сигурни током трудноће, а лекар може саветовати прекид лечења и сачекати да се пород започне поново. Лекар ће вам саветовати како зауставити лек, јер можда није сигурно нагло зауставити неке лекове.

Лекари ће размотрити ризике за мајку и бебу када саветују да ли да наставе да узимају лекове или не.

Трудноћа и симптоми МС

Неки симптоми се могу погоршати током трудноће.

Ови укључују:

• проблеми са равнотежом
• умор
• бол у леђима
• проблеми са бешиком и цревима

Проблеми, попут равнотеже, могу се погоршати у касној трудноћи, јер се тежиште тела мења. Помоћни уређај, попут штапа за ходање, може вам помоћи.

Менопауза

Као и код трудноће, ниво хормона се такође мења током менопаузе. Током менопаузе, неки симптоми МС, укључујући умор и проблеме са бешиком, могу постати озбиљнији.

Студија која је проучавала утицај менопаузе на МС открила је да након што тело престане да производи естроген, ниво инвалидности може брже да расте.

Хормонска терапија може помоћи у одлагању овог утицаја на жене са МС повећањем нивоа естрогена у телу. Хормонске терапије су доступне у облику таблета, фластера, гелова или имплантата.

Промене животног стила

Прилагођавање распореда рада може помоћи током рецидива.

Ако жена добије дијагнозу МС у доби од 20 до 40 година, могла би се суочити са додатним изазовима у вези са бригом о деци, запошљавањем и бригом о издржаваним родитељима.

У истраживању које је 2015. године спроведено међу 1.248 запослених жена у Сједињеним Државама, 60% учесника рекло је да су покушале да сакрију своје симптоме на послу.

Међутим, 61% је рекло да им је угодно разговарати о свом стању са колегама, а 59% рекло је да са шефом може разговарати о својој МС. Такође, 40% је рекло да је успело да прилагоди свој распоред како би им помогло да се снађу.

Група за подршку МС може бити добро место за тражење охрабрења, упознавање људи у сличној ситуацији и добијање практичних савета о питањима као што су здравствено осигурање, помоћ у бризи о деци и управљање радним условима.

Кликните овде да бисте преузели МС будди, бесплатну апликацију у којој можете пронаћи информације и подршку заједнице на мрежи.

О мултиплој склерози

Код МС имуни систем напада мијелинску облогу која штити нервна влакна. Како овај процес почиње да оштећује живце, симптоми се могу појавити у целом телу.

Сазнајте више овде о МС.

Симптоми

Знаци и симптоми МС варирају, у зависности од нивоа оштећења и укључених живаца.

Симптоми могу да укључују:

• проблеми са видом, попут двоструког вида и делимичног или потпуног губитка вида
• слабост или утрнулост једног или више удова
• трнци или бол
• дрхтање
• лоша координација или губитак равнотеже
• неразговетан говор
• умор
• вртоглавица
• проблеми са бешиком и цревима

Узроци и фактори ризика

Нејасно је зашто МС погађа неке људе, а друге не. Једна од теорија је да неки људи имају генетске факторе који повећавају ризик од МС у одређеним околностима.

Неки од фактора ризика који изгледа да повећавају ризик укључују:

• бити женско
• у доби од 20–40 година
• имати родитеља или брата и сестру са МС
• доживљава вирус, попут Епстеин-Барр вируса, који узрокује заразну мононуклеозу
• ако имате друго аутоимуно стање, као што је реуматоидни артритис или лупус
• са ниским нивоом витамина Д.
• пушење
• који живе у северној Европи, далеко од екватора

Лечење

Не постоји лек за МС, али постоје могућности лечења.

• Терапије за модификовање болести (ДМТ) могу успорити напредовање МС и смањити број ракета.
• Ињекције кортикостероида могу лечити ракете и озбиљне симптоме упале.
• Одређени лекови могу ублажити неке симптоме, као што су депресија, грчеви мишића и тремор.
• Физичка терапија може појачати снагу појединца.

Тренутне смернице препоручују започињање ДМТ што је пре могуће након дијагнозе, јер то може побољшати изгледе за МС. Лекар ће са особом разговарати о опцијама, јер се искуство МС код сваке особе разликује.

Ако с временом истраживачи могу потврдити да хормонални фактори играју улогу и да су користи веће од ризика, хормонска терапија (ХТ) могла би се показати као опција за жене са МС.

Природни и алтернативни лекови

Опције које могу помоћи укључују:

• јога, таи цхи и пажња
• топли или хладни облози против болова
• рефлексотерапија за смањење осећаја печења или пецкања
• акупунктура за бол код квалификованог лекара
• неки канабиноиди из биљке марихуане

Према Националном центру за комплементарну и интегративну терапију, нема доказа да терапија убода пчелама или дијететски суплементи помажу.

Међутим, придржавање здраве дијете и што веће вјежбање може побољшати цјелокупно здравље и може помоћи у смањењу стреса који заузврат може смањити ризик од избијања.

П:

Ја сам запослена самохрана мајка и управо сам имала дијагнозу МС. Заиста сам забринут како ћу радити и бринути се о својој деци. Можете ли ми дати савет?

А:

Може бити изазов уравнотежити посао, породицу и захтеве МС.

Најбољи савет је да потражите начине који помажу вама као појединцу да се носите са својим симптомима. На пример, умор је чест симптом МС, па планирајте периоде одмора. То укључује непланирање активности.

Изградите мрежу или тим породице и пријатеља који ће вам помоћи када вам затреба. Није срамота тражити да неко други обавља дужност базена аутомобила.

И, коначно, пронађите начине који ће вам помоћи да управљате стресом, попут јоге или медитације.

Деборах Веатхерспоон, ПхД, РН, ЦРНА Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.