Лек против гихта може помоћи у лечењу срчане инсуфицијенције
Пренамјена лијекова један је од најбржих и најефикаснијих путова до нових медицинских третмана. Истраживачи откривају како таква стратегија може донети нови начин лечења срчане инсуфицијенције.
У новој студији, тим је открио да је пробенецид - лек који се често користи за лечење гихта - побољшао функцију срца код малог броја особа са срчаном инсуфицијенцијом.
Аутор прве студије Натхан Роббинс - са Медицинског факултета Универзитета у Цинциннатију у Охају - и колеге недавно су известили о својим налазима у Часопис Америчког удружења за срце.
Срчана инсуфицијенција је стање које настаје када срце није у стању да испумпа крв богату кисеоником довољно добро да подржи друге органе.
Процењује се да срчана инсуфицијенција погађа око 5,7 милиона одраслих у Сједињеним Државама, а око 50 одсто људи који имају то стање умире у року од 5 година од постављања дијагнозе.
Иако не постоји лек за срчану инсуфицијенцију, постоје третмани који помажу у лечењу овог стања. Неки од ових третмана, попут уређаја за помоћ левој комори (ЛВАД), концентришу се на побољшање функције срца.
ЛВАД је уређај на батерије који се хируршки уграђује у срце пацијента. Увлачи крв из леве коморе срца, пре него што је транспортује у аорту или артерију која дистрибуира крв у остатак тела.
У својој новој студији, Роббинс и тим откривају како пробенецид може понудити неинвазивну алтернативу таквим третманима, након што су утврдили да је лек за гихт побољшан у пумпању срца код људи са срчаном инсуфицијенцијом.
‘Од клупе до кревета’
Истраживачи су тестирали пробенецид на 20 људи просечне старости 57 година, који су сви имали срчану инсуфицијенцију.
Као део двоструко слепе, рандомизиране, плацебо контролисане студије, сви учесници су узимали пробенецид или плацебо током 4-недељних периода између јуна 2013. и априла 2015.
Фракција избацивања испитаника или способност срца да пумпа крв измерена је ехокардиограмом. Остале мере функције срца су укључивале електрокардиограм и тест хода од 6 минута.
У поређењу са плацебом, истраживачи су открили да је пробенецид довео до побољшања у фракцији избацивања.
„Ово је први пут“, наводи Роббинс, „пробенецид се користи код пацијената са срчаном инсуфицијенцијом и показали смо да повећава фракцију избацивања код пацијената са срчаном инсуфицијенцијом. Било је узбудљиво видети овај лек како делује од клупе до кревета. “
„Били смо прилично срећни изненађени што је побољшало два главна начина функционисања срца“, додаје коаутор студије др. Јацк Рубинстеин са Одељења за интерну медицину Универзитета у Цинциннатију. „Побољшава како се срце стеже и како се опушта.“
Важно је да је утврђено да лек не изазива значајне штетне ефекте код испитаника. „Знамо да је врло вероватно било сигурно, јер су лек деценијама узимали људи свих старосних група“, каже др Рубинстеин. „Има врло јак сигурносни профил.“
‘Нови начин лечења срчане инсуфицијенције’
Када су истраживачи тестирали лек на срчаним ћелијама преузетим од мишева, открили су да побољшава употребу калцијума у срцу, који је кључни играч у контракцији срчаног мишића.
Иако су потребна већа клиничка испитивања да би се утврдила ефикасност пробенецида за срчану инсуфицијенцију, истраживачи верују да њихови резултати показују обећања.
„Последице су потенцијално значајне - ако успемо да потврдимо овај експеримент у већим студијама са дуготрајним праћењем, ово би могло да представља нови начин лечења срчане инсуфицијенције за који су доступне ограничене медицинске терапије.“
Др Јацк Рубинстеин
„Уређаји за помоћ левој комори, пејсмејкери, трансплантације срца и лекови доступни су за лечење пацијената са срчаном инсуфицијенцијом, али исходи за пацијенте са срчаном инсуфицијенцијом и даље су гори од исхода код велике већине пацијената са раком“, додаје др Рубинстеин.
„То је оно што желимо да ефикасно променимо.“
