Аплензин (бупропион)

Шта је Аплензин?

Аплензин је лек на рецепт са робном марком. Код одраслих се користи за:

• Лечите велики депресивни поремећај (МДД), врсту депресије која може укључивати дуготрајна и врло редовна осећања јаке туге.
• Спречити епизоде ​​депресије код људи са сезонским афективним поремећајем (САД), који је облик МДД-а. САД се јавља само у одређено годишње доба или доба године, обично зими.

Аплензин садржи лек бупропион хидробромид. Аплензин је врста лекова који се назива антидепресив и припада класи аминокетонских лекова. Класа лекова је група лекова који делују на сличан начин.

Аплензин долази у облику таблете са продуженим ослобађањем коју прогутате. „Продужено ослобађање“ значи да се лек ослобађа спорије и делује дуже у телу у поређењу са обликом тренутног ослобађања.

Ефективност

Не постоје клиничка испитивања која су тестирала ефикасност Аплензина. Међутим, истраживачи су проучавали још један облик лека назван бупропион хидрохлорид. ФДА је одобрила бупропион хидробромид (Аплензин) заснован на овим студијама, јер делује на врло сличан начин као бупропион хидрохлорид.

Студије МДД

У клиничким студијама људи са МДД-ом утврђено је да је бупропион (лек у Аплензину) ефикаснији од плацеба (без лечења).

Студија МДД проучавала је људе који су узимали бупропион хидрохлорид таблете са одложеним ослобађањем током 8 недеља. (Таблете са продуженим ослобађањем полако ослобађају исту количину лекова у телу током одређеног временског периода.)

Људи су или наставили да узимају бупропион или су престали да узимају лек до 44 недеље. Група људи која је наставила да узима бупропион није имала погоршање депресије, док они који су престали да узимају бупропион. Ови резултати су се заснивали на томе да ли је људима било потребно додатно лечење лековима због погоршања симптома депресије.

За више информација о томе колико Аплензин ефикасно помаже у лечењу МДД-а, погледајте одељак „Аплензин користи“ у наставку.

Студије САД

У клиничким студијама САД утврђено је да су бупропион хидрохлорид таблете са продуженим ослобађањем ефикасније од плацеба. (Код таблета са продуженим ослобађањем количина лека који се ослобађа у телу није увек иста током времена.) Људи који су обично имали САД зими почели су да узимају бупропион у јесен (од септембра до новембра). Лек су узимали око 4 до 6 месеци. Доза им се смањивала све док нису прекинули лечење рано у пролеће (крај марта).

На основу три комбинована испитивања, 84,3% људи који су узимали бупропион нису развили депресију у поређењу са 72% људи који су узимали плацебо. Ови резултати су се заснивали на томе да ли су људи развили симптоме депресије или им је било потребно лечење. Коришћена је и оцена оцене депресије.

За више информација о ефикасности Аплензина у лечењу САД-а, погледајте одељак „Употреба Аплензина“ у наставку.

Аплензин генерички

Аплензин је доступан само као заштитни лек. Тренутно није доступан у генеричком облику.

Аплензин садржи један активни састојак лека: бупропион хидробромид. Али облици бупропиона са тренутним и продуженим ослобађањем хидрохлорид доступни су као генерички. Студије су показале да је Аплензин биоеквивалент (клинички сличан и делује исто) генеричком бупропион хидрохлориду са продуженим ослобађањем. Дакле, ако сте заинтересовани за генерички лек, разговарајте са својим лекаром.

Нежељени ефекти Аплензина

Аплензин може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следеће листе садрже неке од кључних нежељених ефеката који се могу јавити током узимања Аплензина. Ове листе не укључују све могуће нежељене ефекте.

За више информација о могућим нежељеним ефектима Аплензина разговарајте са својим лекаром или фармацеутом. Они вам могу дати савете о томе како се носити са било којим нежељеним ефектима који могу бити досадни.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти Аплензина могу бити:

• Сува уста
• мучнина
• смањени апетит
• губитак тежине
• бол у стомаку
• бол у мишићима
• несаница (проблеми са заспањем)
• вртоглавица
• фарингитис (упала грла)
• осећај нервозе, тескобе или знојења
• тремор (дрхтавост)
• лупање срца (убрзано срце)
• зујање у ушима (зујање у ушима)
• често мокрење
• осип

Ако су озбиљни или не нестану, разговарајте са лекаром или фармацеутом.

Озбиљни нежељени ефекти

Озбиљни нежељени ефекти Аплензина нису чести, али се могу јавити. Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу укључивати следеће:

• Суицидалне мисли и понашања. * Симптоми могу укључивати:
  • размишљајући о себи или покушавајући да наштети себи или другима
  • нагле промене расположења, мисли, понашања или осећања
  • нова или погоршава депресија
  • осећај анксиозности, иритације или немира
  • понашајући се бесно или насилно
  • манија (осећај врло енергичан или ненадмашан)
  • несаница (проблеми са спавањем)
  • напади панике
• Необичне мисли или понашања. Симптоми могу да укључују:
  • заблуде (веровати или мислити да сте неко ко нисте)
  • халуцинације и психозе (виђење или чување ствари којих нема)
  • параноја (мислећи да ће вам нешто припасти или неко жели да вам науди)
  • осећам се збуњено
  • немогућност концентрације
• Нападаји. Симптоми могу да укључују:
  • трзави покрети тела које не можете да контролишете
  • не знајући за своју околину
  • губитак свести
• Висок крвни притисак. Симптоми могу да укључују:
  • осећајући лупање у грудима
• Глауком уског угла (познат и као глауком затвореног угла). Симптоми могу да укључују:
  • повећан очни притисак

* Аплензин има упозоравајуће упозорење за самоубилачке мисли и понашање. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). За више информација погледајте „Упозорење ФДА“ на почетку овог чланка.

Спречавање самоубистава

• Ако познајете некога за кога постоји непосредна опасност од самоповређивања, самоубиства или повреде друге особе:
• Позовите 911 или локални број за хитне случајеве.
• Останите са особом док не стигне стручна помоћ.
• Уклоните оружје, лекове или друге потенцијално штетне предмете.
• Слушајте особу без пресуде.
• Ако ви или неко кога познајете размишљате о самоубиству, превентивни телефон може вам помоћи. Национална линија за спречавање самоубистава доступна је 24 сата дневно на 1-800-273-8255.

Детаљи о нежељеним ефектима

Можда се питате колико често се одређени нежељени ефекти јављају код овог лека. Ево неколико детаља о неколико нежељених ефеката које овај лек може изазвати.

Алергијска реакција

Као и код већине лекова, неки људи могу имати алергијску реакцију након узимања Аплензина. Није познато колико често се алергијске реакције дешавају код људи који користе овај лек.

Симптоми благе алергијске реакције могу бити:

• осип по кожи
• свраб
• црвенило (топлина и црвенило на кожи)

Озбиљнија алергијска реакција је ретка, али је могућа. Неки људи су пријавили да имају озбиљне алергијске и анафилактичке реакције током узимања Аплензина. Међутим, не постоје клиничке студије које су утврдиле да ли Аплензин изазива алергијске реакције. Симптоми тешке алергијске реакције могу бити:

• отицање испод коже, обично на очним капцима, уснама, рукама или стопалима
• отицање језика, уста или грла
• тешкоће са дисањем

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљну алергијску реакцију на Аплензин. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Губитак тежине

Аплензин може проузроковати губитак апетита, што може довести до губитка тежине.

Не постоје студије о Аплензину које су се бавиле губитком тежине. Међутим, истраживачи су проучавали бупропион хидрохлорид. Овај лек и бупропион хидробромид, главни лекови у Аплензину, су биоеквивалентни (клинички слични и делују на исти начин).

У клиничким испитивањима великог депресивног поремећаја (МДД), људи су узимали таблете са продуженим ослобађањем од 300 мг или 400 мг бупропион хидрохлорида сваког дана. (Таблете са продуженим ослобађањем полако ослобађају исту количину лекова у телу током одређеног временског периода.) У групи од 300 мг, 14% људи је изгубило више од 5 килограма. У групи од 400 мг, 19% људи је изгубило више од 5 килограма. Ово је упоређено са 6% људи који су узимали плацебо (таблете са шећером или без активног лека у таблети).

У клиничким испитивањима сезонског афективног поремећаја (САД), људи су узимали таблете са продуженим ослобађањем од 150 мг до 300 мг бупропион хидрохлорида сваког дана. (Код таблета са продуженим ослобађањем количина лека који се ослобађа у телу током времена није увек иста.) У овој групи 23% људи је изгубило више од 5 килограма. Ово је упоређено са 11% људи који су узимали плацебо.

Ако узимате Аплензин и губите апетит више дана заредом или губите тежину, обавестите свог доктора. Они могу надгледати вашу тежину, прекинути узимање Аплензина или вас пребацити на други лек.

Несаница

Врста поремећаја спавања која се назива несаница може се јавити приликом узимања Аплензина.

Не постоје студије о Аплензину које су се бавиле несаницом. Међутим, истраживачи су проучавали бупропион хидрохлорид. Овај лек и бупропион хидробромид, главни лек у Аплензину, делује на сличне начине.

У клиничким испитивањима великог депресивног поремећаја (МДД), људи су узимали таблете са продуженим ослобађањем од 300 мг или 400 мг бупропион хидрохлорида сваког дана. У групи од 300 мг, 11% људи је развило несаницу. У групи од 400 мг, 16% људи је развило несаницу. Ово је упоређено са 6% људи који су узимали плацебо (без лечења).

У клиничким испитивањима сезонског афективног поремећаја (САД), људи су узимали таблете са продуженим ослобађањем од 150 мг до 300 мг бупропион хидрохлорида сваког дана. У овој групи је 20% људи развило несаницу. Ово је упоређено са 13% људи који су узимали плацебо.

Ако имате проблема са спавањем више дана заредом, разговарајте са својим лекаром. Ваш лекар може надгледати начин спавања, прекинути узимање Аплензина или вас пребацити на други лек.

Сува уста

Сува уста, стање у којем се ваша уста осећају сувим, може се јавити код Аплензина.

Не постоје студије о Аплензину које су проучавале сува уста. Међутим, истраживачи су проучавали бупропион хидрохлорид. Овај лек и бупропион хидробромид, главни лек у Аплензину, делује на сличне начине.

У клиничким испитивањима људи са МДД, људи су узимали таблете са продуженим ослобађањем од 300 мг или 400 мг бупропион хидрохлорида сваког дана. У групи од 300 мг, 17% људи је имало сува уста. У групи од 400 мг, 24% људи је имало сува уста. Ово је упоређено са 7% људи који су узимали плацебо.

У клиничким испитивањима људи са САД-ом, људи су узимали таблете са продуженим ослобађањем од 150 мг до 300 мг бупропион хидрохлорида сваког дана. У овој групи је 26% људи имало сува уста, у поређењу са 15% људи који су узимали плацебо.

Ако имате сува уста неколико дана заредом, разговарајте са својим лекаром. Они могу надгледати ваше симптоме, прекинути узимање Аплензина или вас пребацити на други лек.

Мучнина

Мучнина се може јавити приликом узимања Аплензина.

Не постоје студије о Аплензину које су се бавиле мучнином. Међутим, истраживачи су проучавали бупропион хидрохлорид. Овај лек и бупропион хидробромид, главни лек у Аплензину, делује на сличне начине.

У клиничким испитивањима МДД-а, људи су узимали таблете са продуженим ослобађањем од 300 мг или 400 мг бупропион хидрохлорида сваког дана. У групи од 300 мг, 13% људи је имало мучнину. У групи од 400 мг, 18% људи је имало мучнину. Ово је упоређено са 8% људи који су узимали плацебо. Такође, 0,8% људи у групи од 300 мг и 1,8% у групи од 400 мг престало је да узима лек због мучнине. Ово је упоређено са 0,3% људи који су узимали плацебо.

У клиничким испитивањима САД, људи су узимали таблете са продуженим ослобађањем од 150 мг до 300 мг бупропион хидрохлорида сваког дана. У овој групи је 13% људи имало мучнину, у поређењу са 8% људи који су узимали плацебо.

Ако имате мучнину или повраћате више дана заредом, разговарајте са својим лекаром. Они могу надгледати ваше симптоме, прекинути узимање Аплензина или вас пребацити на други лек.

Суицидалне мисли и понашања

Узимање Аплензина може се погоршати и повећати ризик од самоубилачких мисли и понашања. * Овај ризик је највећи у првих неколико месеци лечења. Повећање броја самоубилачких мисли или акција је познати ризик од депресије и других озбиљних психијатријских поремећаја. То се може догодити без обзира да ли узимате антидепресив или не.

У краткотрајним клиничким испитивањима, људи са депресијом и другим озбиљним психијатријским поремећајима узимали су различите антидепресиве, укључујући бупропион (главни лек у Аплензину) или плацебо.

Ризик од самоубилачких мисли и понашања био је највећи код људи старијих од 24 године. Од 1.000 људи, у поређењу са онима који су узимали плацебо, још 14 људи млађих од 18 година и још 5 особа између 18 и 24 године који су узели антидепресив на памет или покушали самоубиство.

За људе узраста од 25 до 64 године није било ризика од самоубиства док су узимали плацебо.

И коначно, било је шест случајева самоубилачких мисли или покушаја самоубиства код одраслих особа старијих од 65 година који су узимали антидепресив. Ово је упоређено са људима из исте старосне групе који су узимали плацебо.

Лекар ће вас надгледати у вези са знацима самоубилачких мисли и понашања током лечења Аплензином. Али ако ви или вољена особа приметите да размишљате о себи или покушавате да му нанесете штету, то треба одмах рећи лекару.

* Аплензин има упозоравајуће упозорење за самоубилачке мисли и понашање. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). За више информација погледајте „Упозорење ФДА“ на почетку овог чланка.

Алтернативе Аплензину

Доступни су и други лекови који могу лечити велики депресивни поремећај (МДД) и сезонски афективни поремећај (САД). Неке могу бити прикладније за вас од других. Ако сте заинтересовани да пронађете алтернативу Аплензину, разговарајте са својим лекаром. Могу вам рећи о другим лековима који могу добро деловати за вас.

Белешка: Неки од овде наведених лекова користе се изван лекара за лечење ових специфичних стања. Употреба ван етикете је када се лек који је одобрен за лечење једног стања користи за лечење другог стања.

Алтернативе за велики депресивни поремећај (МДД)

Примери других лекова који се могу користити за лечење великог депресивног поремећаја (МДД) укључују:

• селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ), као што је флуоксетин (Прозац)
• инхибитори поновног преузимања серотонина-норепинефрина (СНРИ), као што је венлафаксин (Еффекор КСР)
• алфа-2 антагонисти, попут миртазапина (Ремерон)
• трициклични антидепресиви (ТЦА), као што је нортриптилин (Памелор)

Инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ) нису посебно одобрени за МДД или САД, али се могу користити за лечење депресије. Имајте на уму да узимање Аплензина са МАОИ може повећати ризик од високог крвног притиска. (Да бисте сазнали више, погледајте одељак „Аплензин интеракције“ у наставку.)

Алтернативе за сезонски афективни поремећај (САД)

САД је облик МДД-а, па се исти лекови могу користити за лечење оба стања. Молимо погледајте „Алтернативе за велики депресивни поремећај (МДД)“ горе.

САД такође има неке алтернативне третмане без лекова, као што је светлосна терапија (на пример, посебна светлосна терапија која се користи током зимских месеци за спречавање САД).

Аплензин против Веллбутрина КСЛ

Можда се питате како се Аплензин пореди са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овде ћемо погледати како су Аплензин и Веллбутрин КСЛ слични и различити.

Користи

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је и Аплензин и Веллбутрин КСЛ за лечење великог депресивног поремећаја (МДД) и спречавање епизода депресије код људи који имају сезонски афективни поремећај (САД). МДД је врста депресије која укључује дуготрајна и врло редовна осећања интензивне туге. САД је облик МДД-а, али САД се јавља само у одређеним годишњим добима или доба године (обично зими).

Облици лекова и примена

И Аплензин и Веллбутрин КСЛ садрже активни лек бупропион. Аплензин садржи бупропион хидробромид, а Веллбутрин КСЛ садржи бупропион хидрохлорид. Клиничке студије су показале да су оба облика бупропиона веома слична.

Аплензин и Веллбутрин КСЛ долазе у облику таблета са продуженим ослобађањем које прогутате. „Продужено ослобађање“ значи да се лек ослобађа спорије и делује дуже у телу у поређењу са обликом тренутног ослобађања.

Аплензин је доступан у три јачине: 174 мг, 348 мг и 522 мг. Веллбутрин КСЛ је доступан у две јачине: 150 мг и 300 мг. Оба лека се узимају једном дневно ујутру, са храном или без ње.

Нежељени ефекти и ризици

И Аплензин и Веллбутрин КСЛ садрже лек бупропион. Због тога оба лека могу изазвати врло сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ова листа садржи примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Аплензина или Веллбутрина КСЛ (када се узимају појединачно):

• Сува уста
• мучнина
• смањени апетит
• губитак тежине
• бол у стомаку
• бол у мишићима
• несаница (проблеми са заспањем)
• вртоглавица
• фарингитис (упала грла)
• осећај нервозе, тескобе или знојења
• дрхтавост
• лупање срца (убрзано срце)
• зујање у ушима (зујање у ушима)
• често мокрење
• осип

Озбиљни нежељени ефекти

Ова листа садржи примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код Аплензина или Веллбутрина КСЛ (када се узимају појединачно):

• погоршање менталног здравља, као што су промене расположења или размишљање или покушај наношења штете себи или другима *
• напади
• висок крвни притисак
• глауком уског угла (познат и као глауком затвореног угла)
• алергијске реакције

* Аплензин и Веллбутрин КСЛ имају упозоравајуће упозорење за самоубилачке мисли и понашање. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). За више информација погледајте „Упозорење ФДА“ на почетку овог чланка.

Ефективност

Једини услови који се користе за лечење и Аплензин и Веллбутрин КСЛ су МДД и САД.

У клиничким студијама, Аплензин (бупропион хидробромид продужено ослобађање) показало се да је клинички врло сличан Веллбутрину КСЛ (бупропион хидрохлорид продуженим ослобађањем).

Трошкови

Аплензин и Веллбутрин КСЛ су оба бренда. Веллбутрин КСЛ има генерички облик, али Аплензин нема. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама на ГоодРк.цом, Аплензин је скупљи од Веллбутрина КСЛ и генеричког облика Веллбутрина КСЛ.Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Аплензин против Еффекор КСР

Можда се питате како се Аплензин пореди са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овде ћемо погледати како су Аплензин и Еффекор КСР слични и различити.

Користи

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је и Аплензин и Еффекор КСР за лечење великог депресивног поремећаја (МДД). МДД је врста депресије која укључује дуготрајна и врло редовна осећања интензивне туге.

Аплензин је такође одобрен за спречавање депресије код људи који имају сезонски афективни поремећај (САД). САД је облик МДД-а, али САД се јавља само у одређеним годишњим добима или доба године (обично зими). Еффекор КСР је такође одобрен за лечење одређених врста анксиозности, укључујући генерализовани анксиозни поремећај, социјални анксиозни поремећај (такође назван социјална фобија) и панични поремећај.

Облици лекова и примена

Аплензин садржи активни лек бупропион хидробромид. Еффекор КСР садржи активни лек венлафаксин.

Аплензин долази у облику таблете коју прогутате. Узимате га једном дневно ујутру са или без хране. Еффекор КСР долази у облику капсуле коју можете прогутати или отворити и сипати на кашику соса од јабука. Након што прогутате сос од јабука, треба да попијете чашу воде. Еффекор КСР узимате једном дневно (ујутру или увече) са храном.

И Аплензин и Еффекор КСР су продуженог издања. „Продужено ослобађање“ значи да се лек ослобађа спорије и делује дуже у телу у поређењу са обликом тренутног ослобађања.

Аплензин је доступан у три јачине: 174 мг, 348 мг и 522 мг. Еффекор КСР је такође доступан у три јачине: 37,5 мг, 75 мг и 150 мг.

Нежељени ефекти и ризици

Аплензин и Еффекор КСР садрже антидепресиве. Због тога оба лека могу изазвати врло сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Аплензина, Еффекор-а КСР или код оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се десити са Аплензином:
  • несаница (проблеми са заспањем)
  • вртоглавица
  • фарингитис (упала грла)
  • болови у стомаку или мишићима
  • дрхтавост
  • лупање срца (убрзано срце)
  • зујање у ушима (зујање у ушима)
  • често мокрење
  • осип
• Може се јавити са Еффекор КСР:
  • поспаност
  • сексуални проблеми, као што су еректилна дисфункција (проблеми са ерекцијом), ејакулација која се не чини нормалном и смањени либидо (нижи сексуални нагон)
  • затвор
• Може се јавити и са Аплензином и са Еффекор КСР:
  • Сува уста
  • мучнина
  • смањени апетит
  • губитак тежине
  • осећај нервозе, тескобе или знојења

Озбиљни нежељени ефекти

Ове листе садрже примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код Аплензина, Еффекор-а КСР или код оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се десити са Аплензином:
  • неколико јединствених озбиљних нежељених ефеката
• Може се јавити са Еффекор КСР:
  • серотонински синдром (високи нивои хемикалије серотонин)
  • ризик од крварења, попут стомака
  • хипонатремија (низак ниво натријума)
  • болести плућа, као што је упала плућа
  • синдром прекида (повлачење ако изненада зауставите или узмете нижу дозу Еффекор КСР)
• Може се јавити и са Аплензином и са Еффекор КСР:
  • погоршање менталног здравља, као што су промене расположења или размишљање или покушај наношења штете себи или другима *
  • висок крвни притисак
  • глауком уског угла (познат и као глауком затвореног угла)
  • напади
  • алергијске реакције

* Аплензин и Еффекор КСР имају упозоравајуће упозорење за самоубилачке мисли и понашање. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). За више информација погледајте „Упозорење ФДА“ на почетку овог чланка.

Ефективност

Једини услов који се користи за лечење и Аплензин и Еффекор КСР је МДД.

Ови лекови нису директно упоређивани у клиничким студијама, али студије су откриле да су и Аплензин и Еффекор КСР ефикасни за лечење МДД-а.

Трошкови

Аплензин и Еффекор КСР су оба бренда. Еффекор КСР има генерички облик, али Аплензин нема. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама на ГоодРк.цом, Аплензин је скупљи од Еффекор КСР и генеричког облика Еффекор КСР. Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Дозирање Аплензина

Дозирање Аплензина које вам је лекар прописао зависиће од неколико фактора. Ови укључују:

• врста и тежина стања које користите Аплензин за лечење
• друга здравствена стања која имате

Типично, лекар ће вас започети са малим дозама. Тада ће га полако прилагођавати током времена да би достигли износ који одговара вама. Ваш лекар ће на крају прописати најмању дозу која пружа жељени ефекат.

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, узмите дозу коју вам је прописао лекар. Лекар ће одредити најбољу дозу која одговара вашим потребама.

Облици и јачине лекова

Аплензин долази у облику таблете са продуженим ослобађањем коју прогутате. „Продужено ослобађање“ значи да се лек ослобађа спорије и делује дуже у телу у поређењу са обликом тренутног ослобађања. Аплензин је доступан у следећим јачинама: 174 мг, 348 мг и 522 мг.

Дозирање за велики депресивни поремећај

У случају великог депресивног поремећаја (МДД), лекар ће вам вероватно започети употребу најниже потребне дозе Аплензина. Уобичајена почетна доза је 174 мг, једном дневно ујутру. Након узимања Аплензина током 4 дана, лекар ће видети да ли треба повећати дозу. Они могу полако да повећају вашу дозу на 348 мг, једном дневно. Полако повећање треба да помогне у спречавању напада. (За листу симптома напада, погледајте горе наведени одељак „Нежељени ефекти Аплензина“.)

Дозирање за сезонски афективни поремећај

Будући да се сезонски афективни поремећај (САД) обично јавља у зимској сезони, лекар ће вероватно започети ваш третман на јесен. Ово може помоћи у спречавању епизода САД-а зими. Почећете да узимате најнижу потребну дозу Аплензина.

Уобичајена почетна доза је 174 мг, једном дневно. Након узимања Аплензина током једне недеље, лекар ће видети да ли треба повећати дозу. Они могу полако да повећају вашу дозу на 348 мг, једном дневно. Полако повећање треба да помогне у спречавању напада. (Списак симптома напада потражите у одељку „Нежељени ефекти Аплензина“ изнад.) Вероватно ћете наставити лечење током зимске сезоне. Тада ће ваш лекар вероватно почети да смањује вашу дозу док рано пролеће не прекинете лечење.

Шта ако пропустим дозу?

Ако пропустите дозу Аплензина, сачекајте док не дође време за следећу заказану дозу. Затим наставите да узимате лек као и обично. Не покушавајте да надокнадите пропуштену дозу, јер узимање превише Аплензина може повећати ризик од напада. (За листу симптома напада, погледајте горе наведени одељак „Нежељени ефекти Аплензина“.)

Да бисте били сигурни да нећете пропустити дозу, поставите подсетник на телефону. Такође можете покушати да користите тајмер за лекове.

Да ли ћу требати да користим овај лек дугорочно?

Аплензин је намењен дуготрајном лечењу. Ако ви и ваш лекар утврдите да је Аплензин безбедан и ефикасан за вас, вероватно ћете га узети дугорочно. Ваш лекар ће вероватно надгледати употребу Аплензина. Они могу прилагодити вашу дозу или по потреби прекинути лечење.

Ако користите Аплензин за САД, можете започети лечење непосредно пре сезоне у којој вам је потребна. Тада ћете се смањивати убрзо по завршетку сезоне.

Аплензин и алкохол

Најбоље је избегавати пијење алкохола или ограничити алкохолна пића током узимања Аплензина због повећаног ризика од напада. У ретким случајевима, Аплензин је појачао дејство алкохола, чинећи људе поспаним и погоршао ментално здравље. * Аплензин се не сме користити код људи који изненада престану да пију алкохол, јер то такође може повећати ризик од напада.

Ако пијете алкохол, разговарајте са својим лекаром пре него што почнете да узимате Аплензин.

* Аплензин има упозоравајуће упозорење за самоубилачке мисли и понашање. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). За више информација погледајте „Упозорење ФДА“ на почетку овог чланка.

Аплензин интеракције

Аплензин може комуницирати са неколико других лекова. Такође може да комуницира са одређеним суплементима, као и са одређеном храном.

Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неке интеракције могу ометати колико добро делује лек. Друге интеракције могу повећати број нежељених ефеката или их учинити озбиљнијим.

Аплензин и други лекови

Испод је листа лекова који могу да комуницирају са Аплензином. Ова листа не садржи све лекове који могу да комуницирају са Аплензином.

Пре узимања Аплензина, разговарајте са својим лекаром и фармацеутом. Обавестите их о свим лековима на рецепт, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им реците о било којим витаминима, биљкама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама лекова које могу утицати на вас, питајте свог лекара или фармацеута.

Индуктори Аплензина и ЦИП2Б6

Узимање Аплензина са одређеним лековима који се називају индукторима ЦИП2Б6 може смањити ниво Аплензина у вашем телу.

Примери индуктора ЦИП2Б6 укључују:

• Лекови против ХИВ-а као што су ритонавир (Норвир), лопинавир / ритонавир (Калетра) и ефавиренз (Сустива)
• лекови за нападаје попут карбамазепина (Тегретол), фенитоина (Дилантин) и фенобарбитала

Пре него што узмете Аплензин, обавестите свог лекара ако користите неки од ових лекова. Они вас могу надгледати током лечења Аплензином или повећати дозу Аплензина, ако већ не узимате максималну дозу сваког дана. Или вас лекар може пребацити на други лек.

Инхибитори Аплензин и ЦИП2Б6

Узимање Аплензина са одређеним лековима који се називају инхибиторима ЦИП2Б6 може повећати ниво Аплензина у вашем телу.

Примери инхибитора ЦИП2Б6 укључују:

• лекови за разређивање крви као што су тиклопидин (Тицлид), клопидогрел (Плавик) и прасугрел (Еффиент)

Пре него што узмете Аплензин, обавестите свог лекара ако користите неки од ових лекова. Они могу да вас надгледају током лечења Аплензином или да прилагоде дозу Аплензина. Или вас лекар може пребацити на други лек.

Аплензин и лекови разграђени ензимом ЦИП2Д6

Аплензин блокира ензим зван ЦИП2Д6. (Ензим је врста протеина.) Овај ензим разграђује одређене лекове у вашем телу. Узимање Аплензина са лековима који разграђују ЦИП2Д6 може повећати ниво тих лекова у вашем телу.

Примери ових лекова укључују:

• антидепресиви попут флуоксетина (Прозац) или сертралина (Золофт)
• антипсихотици као што су халоперидол (Халдол) или рисперидон (Риспердал)
• бета блокатори (лекови за висок крвни притисак) као што је метопролол (Лопрессор)
• антиаритмици (класа 1Ц) као што су пропафенон (Ритхмол СР) или флекаинид

Пре него што узмете Аплензин, обавестите свог лекара ако користите неки од ових лекова. Могу вас надгледати током лечења Аплензином, смањити дозу других лекова или вас пребацити на други лек.

Аплензин и лекови који могу повећати ризик од напада

Узимање Аплензина може повећати ризик од напада. Остали лекови такође могу повећати ризик од напада. Дакле, узимање Аплензина са овим лековима може још више повећати ризик од напада.

Примери лекова који могу повећати ризик од напада:

• други лекови који садрже бупропион (активни лек у Аплензину), као што су Веллбутрин КСЛ или Веллбутрин СР

Пре него што узмете Аплензин, обавестите свог доктора ако користите лек који повећава ризик од напада. Могу да вас надгледају током лечења Аплензином, држе на нижој дози Аплензина или да вас пребаце на други лек.

Аплензин и допаминергични лекови

Лекови који се зову допаминергици утичу на хемикалију у вашем телу која се зове допамин. Узимање Аплензина са допаминергичким лековима може довести до пораста допамина до опасних нивоа. Ово може утицати на ваш централни нервни систем, који укључује ваш мозак и кичмену мождину. Можете осетити вртоглавицу, дрхтавицу, нервозу или ћете имати проблема са ходањем.

Примери допаминергичних лекова су лекови за Паркинсонову болест, попут леводопе (Инбрија) и амантадина (Гоцоври, Осмолек ЕР).

Пре него што узмете Аплензин, обавестите свог лекара ако користите неки од ових лекова. Они вас могу надгледати током лечења Аплензином, променити дозу или пребацити на други лек.

Аплензин и лекови који могу повећати крвни притисак

Узимање Аплензина може повећати крвни притисак. И други лекови могу повећати крвни притисак. Дакле, узимање Аплензина са овим лековима може повећати ризик од високог крвног притиска.

Примери лекова који могу повећати крвни притисак укључују:

• инхибитори моноаминооксидазе (МАОИ) као што је фенелзин (Нардил), који лече депресију
• линезолид (Зивок), антибиотик
• метилен плаво (ПроваиБлуе), лек који се користи за лечење поремећаја крви званог метхемоглобинемија

Ваш лекар ће вероватно затражити да престанете да узимате МАОИ најмање 14 дана пре него што почнете да користите Аплензин. У неким ситуацијама ће можда желети да узмете МАОИ док узимате Аплензин. У том случају, лекар ће вам наложити да престанете да користите Аплензин 14 дана пре него што почнете да узимате МАОИ. Не бисте требали користити Аплензин ако узимате линезолид или метилен плаво.

Аплензин и одређени лабораторијски тестови

Аплензин може проузроковати лажно позитиван резултат у тестовима урина на амфетамине, чак и ако сте престали да узимате Аплензин. (Амфетамини су врста лекова која се често користи за лечење поремећаја хиперактивности са дефицитом пажње [АДХД].) Лекар може да нареди другачији тест ради провере употребе амфетамина.

Аплензин и лековито биље и суплементи

Не постоје биљке или суплементи за које је извесно да су у интеракцији са Аплензином. Међутим, ипак треба да се обратите лекару или фармацеуту пре него што употребите било који од ових производа док узимате Аплензин. Могуће је да неко биље или додатци могу повећати ризик од нападаја док узимате Аплензин.

Аплензин користи

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт као што је Аплензин за лечење одређених стања. Аплензин се такође може користити ван ознака за друге услове. Употреба ван етикете је када се лек који је одобрен за лечење једног стања користи за лечење другог стања.

Аплензин за велики депресивни поремећај

Аплензин се користи за лечење великог депресивног поремећаја (МДД). МДД је врста депресије која укључује дуготрајна и врло редовна осећања интензивне туге. Неко са МДД може се осећати безнадежно, изгубити интересовање за активности у којима су некада уживали или се осећа као да живот није вредан живљења. Ова осећања трају дужи временски период.

Ефективност

Аплензин је лек са продуженим ослобађањем који садржи бупропион хидробромид. Не постоје клиничка испитивања која су тестирала ефикасност Аплензина. Међутим, истраживачи су проучавали још један облик лека назван бупропион хидрохлорид. ФДА је одобрила бупропион хидробромид на основу ових студија, јер делује на врло сличан начин као бупропион хидрохлорид.

У клиничким студијама МДД-а утврђено је да је облик бупропион хидрохлорида са тренутним ослобађањем ефикаснији од плацеба (без лечења).

У три краткотрајне студије које су трајале 4 до 6 недеља, људи су узимали бупропион хидрохлорид таблете са тренутним ослобађањем или плацебо. На основу различитих скала оцене депресије, бупропион је био ефикаснији у лечењу МДД-а у поређењу са плацебом. У зависности од студије, ове скале су укључивале:

• Хамилтонова скала оцене депресије
• Клинички глобални утисци-скала озбиљности
• Монтгомери-Асберг скала оцене депресије

Дужа студија МДД проучавала је људе који су узимали бупропион хидрохлорид таблете са одложеним ослобађањем током 8 недеља. (Таблете са продуженим ослобађањем полако ослобађају сталну количину лекова у телу током дужег временског периода.) Људи су наставили да узимају бупропион или су престали да узимају лек до 44 недеље. Група људи која је наставила да узима бупропион није имала погоршање депресије, док они који су престали да узимају бупропион. Ови резултати су засновани на томе да ли је људима било потребно додатно лечење лековима због погоршања симптома депресије.

Аплензин за сезонски афективни поремећај

Аплензин се користи за спречавање епизода депресије код људи који имају сезонски афективни поремећај (САД). САД је облик МДД-а, али се дешава само у одређеним годишњим добима или доба године (обично зими).

Ефективност

Аплензин је лек са продуженим ослобађањем који садржи бупропион хидробромид. Не постоје клиничка испитивања која су тестирала ефикасност Аплензина. Међутим, истраживачи су проучавали још један облик лека назван бупропион хидрохлорид. Бупропион хидрохлорид долази у верзијама са тренутним, продуженим и продуженим ослобађањем. Све ове верзије и Аплензин делују на сличан начин у телу.

У клиничким студијама САД утврђено је да су таблете са продуженим ослобађањем бупропион хидрохлорида ефикасније од плацеба (без лечења). Људи са САД-ом зими почели су да узимају бупропион на јесен (од септембра до новембра). Узимали су лек отприлике 4 до 6 месеци и почели да смањују дозу док нису прекинули лечење рано у пролеће (крај марта).

На основу три комбинована испитивања, 84,3% људи који су узимали бупропион нису развили депресију у поређењу са 72% људи који су узимали плацебо. Ови резултати су се заснивали на томе да ли су људи развили симптоме депресије или им је требало лечење и оцену оцене депресије. Резултат је одређен у Водичу за структурирани интервју за Хамилтонову скалу оцењивања депресије, сезонски афективни поремећаји.

Неупотребљива употреба Аплензина

Поред горе наведених употреба, Аплензин се може користити и ван ознака. Употреба лекова изван етикете је када се лек који је одобрен за једну употребу користи за други који није одобрен.

Аплензин за АДХД

Аплензин није одобрен од стране ФДА за лечење стања менталног здравља под називом поремећај хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД). Међутим, Аплензин се може прописати ван ознаке за лечење АДХД-а.

Преглед шест клиничких студија открио је да је бупропион (активни лек у Аплензину) помогао смањењу симптома АДХД код одраслих више од плацеба (без лечења).

Аплензин за сексуалну дисфункцију

Аплензин није одобрен од стране ФДА за лечење сексуалне дисфункције, што укључује проблеме са постизањем ерекције или постизањем оргазма.

Међутим, смернице Америчког психијатријског удружења препоручују употребу бупропиона (активног лека у Аплензину) за лечење сексуалне дисфункције када је то нежељени ефекат лека за селективни инхибитор поновног преузимања серотонина (ССРИ).(ССРИ су врста антидепресива који могу да изазову сексуалну дисфункцију.) Смернице прецизирају употребу Аплензина за људе са МДД који узимају ССРИ као што је сертралин (Золофт).

Аплензин за децу

Аплензин је одобрен за употребу само код одраслих. Није доказано да је Аплензин сигуран и ефикасан код деце.

У краткотрајним клиничким испитивањима људи су узимали разне антидепресиве, укључујући бупропион (главни лек у Аплензину). Ризик од самоубилачких мисли и понашања * био је највећи код људи старости 24 године и млађих. Од 1.000 људи, у поређењу са онима који су узимали плацебо, још 14 људи млађих од 18 година и још 5 особа између 18 и 24 године који су узели антидепресив на памет или покушали самоубиство.

* Аплензин има упозоравајуће упозорење за самоубилачке мисли и понашање. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). За више информација погледајте „Упозорење ФДА“ на почетку овог чланка.

Аплензин трошак

Као и код свих лекова, трошкови Аплензина могу варирати.

Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Финансијска подршка

Ако вам је потребна финансијска подршка да бисте платили Аплензин, помоћ је доступна. Валеант Пхармацеутицалс Нортх Америца ЛЛЦ, произвођач Аплензина, нуди Цопаи програм штедње. За више информација и сазнајте да ли испуњавате услове за подршку, позовите 844-556-3476 или посетите веб локацију програма.

Како узимати Аплензин

Требали бисте узимати Аплензин према упутствима лекара или здравственог радника.

Када узети

Аплензин долази у облику таблете коју пијете једном дневно гутањем. Лекове можете узимати са храном или без ње ујутру. Уверите се да су дозе у размаку од најмање 8 сати.

Ако пропустите дозу Аплензина, сачекајте док не дође време за следећу заказану дозу. Затим наставите да узимате лек као и обично. Не покушавајте да надокнадите пропуштену дозу, јер узимање превише Аплензина може повећати ризик од напада. (За листу симптома напада, погледајте горе наведени одељак „Нежељени ефекти Аплензина“.)

Да бисте били сигурни да нећете пропустити дозу, поставите подсетник на телефону. Такође можете покушати да користите тајмер за лекове.

Узимање Аплензина са храном

Аплензин можете узимати са храном или без ње, јер храна не утиче на то како лекови делују.

Да ли се Аплензин може дробити, цепати или жвакати?

Не, не бисте смели дробити, цепати или жвакати Аплензин. То може довести до тога да ваше тело пребрзо апсорбује лек и доведе до нежељених ефеката. (Погледајте горњи одељак „Нежељени ефекти Аплензина“.) Обавезно прогутајте таблету Аплензин целу са течношћу као што је вода.

Како Аплензин делује

Могући узрок депресије, као што су МДД и САД, је хемијска неравнотежа у мозгу. Неке хемикалије у мозгу које утичу на расположење су допамин и норадреналин.

Аплензин припада класи лекова која се назива антидепресиви. (Класа лекова је група лекова који делују на сличан начин.) Начин на који делује Аплензин није потпуно разумљив. Али сматра се да лек блокира неуроне (нервне ћелије) да апсорбују хемикалије зване допамин и норепинефрин. Као резултат, у мозгу има више ових хемикалија, па ово помаже у исправљању хемијске неравнотеже.

Колико траје рад?

Аплензин би требало да почне да делује отприлике недељу дана након што почнете да га узимате. Потребно је 8 дана да постигнете стабилан ниво у свом телу.

Аплензин и трудноћа

Нема довољно података да би се знало да ли је безбедно узимати Аплензин током трудноће. У клиничким студијама, трудне мајке су узимале бупропион, активни лек у Аплензину, у прва 3 месеца трудноће. Бупропион није повећао ризик од урођених мана као што су срчани проблеми. Међутим, потребно је више података да би се потврдило да ли је Аплензин сигурно узимати током трудноће или не.

Неке студије на животињама откриле су да бупропион који се даје трудним мајкама није штетио бебама. Али друге студије на животињама откриле су да је лек наштетио бебама. Имајте на уму да студије на животињама не предвиђају увек шта ће се догодити на људима.

Ако сте трудни или планирате да затрудните, разговарајте са својим лекаром. Они вам могу рећи о предностима и недостацима употребе Аплензина током трудноће у поређењу са ризицима нелечене депресије.

Аплензин и контрола рађања

Није познато да ли је Аплензин сигурно узимати током трудноће. Ако ви или ваш сексуални партнер можете затруднети, разговарајте са својим лекаром о потребама за контролом рађања док користите Аплензин.

Аплензин и дојење

Нема довољно података да би се знало да ли је безбедно узимати Аплензин током дојења. Међутим, у клиничким студијама, Аплензин је прешао у мајчино млеко.

Ако дојите или планирате да дојите, разговарајте са својим лекаром. Они вам могу рећи о предностима и недостацима употребе Аплензина током дојења у поређењу са ризицима нелечене депресије.

Уобичајена питања о Аплензину

Ево одговора на нека често постављана питања о Аплензину.

Може ли Аплензин да ме натера да се угојим?

Узимање Аплензина не би требало да вас натера да се угојите. У ствари, лек вам заправо може довести до губитка килограма. (Више информација о Аплензину и губитку килограма потражите у одељку „Губитак килограма“ у одељку „Детаљи о нежељеним ефектима“).

Не постоје студије о Аплензину које су се бавиле повећањем телесне тежине. Међутим, истраживачи су проучавали бупропион хидрохлорид. Овај лек и бупропион хидробромид, главни лек у Аплензину, делује на сличне начине.

У клиничким испитивањима великог депресивног поремећаја (МДД), људи су узимали таблете са продуженим ослобађањем од 300 мг или 400 мг бупропион хидрохлорида сваког дана. (Таблете са продуженим ослобађањем полако ослобађају исту количину лекова у телу током одређеног временског периода.) У групи од 300 мг, 3% људи је угојило више од 5 килограма. У групи од 400 мг, 2% људи је угојило више од 5 килограма. Ово је упоређено са 4% људи који су узимали плацебо (без лечења).

У клиничким испитивањима сезонског афективног поремећаја (САД) људи су узимали таблете са продуженим ослобађањем од 150 мг до 300 мг бупропион хидрохлорида сваког дана. (Код таблета са продуженим ослобађањем количина лека који се ослобађа у телу није увек иста током времена.) У овој групи, 11% људи је добило више од 5 килограма. Ово је упоређено са 21% људи који су узимали плацебо.

Ако сте забринути за повећање телесне тежине, разговарајте са својим лекаром. Они могу да прегледају вашу исхрану и рутину вежбања.

Може ли Аплензин да изазове сексуалне проблеме?

Није доказано да Аплензин изазива сексуалне проблеме. Међутим, други антидепресиви попут сертралина (Золофт) могу да изазову сексуалне проблеме попут проблема са ерекцијом, потешкоћа у постизању оргазма или нижи сексуални нагон.

Ако сте забринути због сексуалних проблема, разговарајте са својим лекаром.

Да ли могу да узмем Аплензин ако имам поремећај у исхрани?

Не. Не бисте требали узимати Аплензин ако имате или сте имали поремећај у исхрани, попут анорексије или булимије. То је зато што Аплензин може погоршати ове поремећаје и повећати ризик од напада. (За листу симптома напада, погледајте горе наведени одељак „Нежељени ефекти Аплензина“.)

Ако имате историју поремећаја исхране, разговарајте са својим лекаром. Можда ће моћи да предложе третман за депресију који није Аплензин.

Приметио сам како ми столица изгледа као таблета. Да ли то значи да нисам добио пуну дозу Аплензина?

Добили сте одговарајућу дозу. Након узимања Аплензина, у столици вам може остати само врло мала количина (0,5%) лека. Ваше тело апсорбује остатак лекова да би помогло у лечењу МДД или САД.

Мере предострожности против Аплензина

Овај лек долази са неколико мера предострожности.

Упозорење ФДА: Суицидалне мисли и понашања

Овај лек има упозорење у кутији. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). Упаковано упозорење упозорава лекаре и пацијенте о ефектима лекова који могу бити опасни.

Узимање Аплензина може да доведе до самоубилачких мисли и понашања. Лекар ће вас надгледати да ли их имате током лечења Аплензином. Али ако ви или вољена особа приметите да размишљате о себи или покушавате да му нанесете штету, то треба одмах рећи лекару.

Остале мере предострожности

Пре него што узмете Аплензин, разговарајте са својим лекаром о својој здравственој историји. Аплензин можда није прави за вас ако имате одређена здравствена стања или друге факторе који утичу на ваше здравље. Ови укључују:

• Алергијске реакције. Ако сте имали алергијску реакцију на бупропион или било који други састојак Аплензина, лекар ће вас можда пребацити на други лек. Или могу надгледати ваш третман Аплензином, у зависности од озбиљности алергијске реакције.
• Употреба алкохола. Пијење алкохола или изненадни престанак пијења алкохола током узимања Аплензина могу повећати ризик од напада. Да бисте сазнали више, погледајте горе наведени одељак „Аплензин и алкохол“.
• Нападаји. Ако сте имали нападе или сте их имали у прошлости, не бисте требали узимати Аплензин. Лекови могу повећати ризик од напада. Питајте свог доктора који други третмани депресије могу више одговарати вама.
• Висок крвни притисак. Ако имате висок крвни притисак, узимање Аплензина може га повећати. (Молимо погледајте горе наведени одељак „Интеракције са Аплензином“.) Лекар ће вероватно надгледати ваш крвни притисак док узимате Аплензин.
• Биполарни поремећај. Узимање Аплензина када имате менталну болест која се назива биполарни поремећај може довести до маније (осећај врло енергичности или непобедивости). Док узимате Аплензин, лекар ће вас надгледати због симптома биполарног поремећаја или пребацити на други лек.
• Психоза и погоршање менталног здравља. Аплензин може изазвати симптоме психозе, попут виђења или размишљања о стварима којих нема. То укључује халуцинације, заблуде или параноју. Ако имате погоршање менталног здравља док узимате Аплензин, обавестите свог доктора. Могу вам смањити дозу или вас пребацити на други лек.
• Анорексија или булимија. Ако имате или сте имали поремећај у исхрани, попут анорексије или булимије, не бисте требали узимати Аплензин. То је зато што лек може проузроковати већи губитак тежине и повећати ризик од напада. Питајте свог доктора који други третмани за депресију могу бити више прикладни за вас.
• Глауком уског угла. Аплензин може повећати притисак у вашим очима, што може довести до новог или погоршања глаукома уског угла. Ова врста глаукома је позната и као глауком са затварањем угла. Ако имате овај облик глаукома, лекар ће вас надгледати док узимате Аплензин.
• Трудноћа и дојење. Није познато да ли је Аплензин штетан током трудноће и дојења. Лекар вас може саветовати о ризицима узимања Аплензина у поређењу са ризицима нелечене депресије. За више информација погледајте горе наведене одељке „Аплензин и трудноћа“ и „Аплензин и дојење“.

Белешка: За више информација о потенцијалним негативним ефектима Аплензина, погледајте одељак „Нежељени ефекти Аплензина“ горе.

Предозирање Аплензином

Узимање више од препоручене дозе Аплензина може довести до озбиљних нежељених ефеката, укључујући повећање ризика од напада. Када имате напад, електрична активност у вашем мозгу се мења. Можда имате трзаве покрете тела које не можете да контролишете, не будете свесни свог окружења или изгубите свест. У трећини случајева предозирања забележени су напади.

Симптоми предозирања

Симптоми предозирања могу бити:

• напади
• халуцинације (виђење ствари којих заправо нема)
• осећај брзог, неуједначеног или прескакања откуцаја срца
• низак крвни притисак, због чега можете осетити вртоглавицу или вртоглавицу
• грозница
• укоченост или бол у мишићима
• кома или тело се искључује (на пример, престанете да дишете)

Шта урадити у случају предозирања

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог доктора. Такође можете назвати Америчко удружење центара за контролу тровања на 800-222-1222 или користити њихов мрежни алат. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Истек, складиштење и одлагање Аплензина

Када добијете Аплензин из апотеке, фармацеут ће додати датум истека налепнице на бочици. Овај датум је обично 1 година од датума када су издали лек.

Датум истека помаже у гарантовању ефикасности лекова током овог времена. Тренутни став Управе за храну и лекове (ФДА) је да избегава употребу лекова којима је истекао рок трајања. Ако имате неискоришћени лек који је прешао датум истека, обратите се фармацеуту да ли ћете и даље моћи да га користите.

Складиште

Колико дуго лек остаје добар, може зависити од многих фактора, укључујући како и где чувате лек.

Чувајте таблете Аплензин на собној температури (77 ° Ф / 25 ° Ц) у добро затвореној посуди, даље од светлости. Избегавајте складиштење овог лека на местима где би могао да се влажи или мокри, на пример у купатилима.

Одлагање

Ако више не морате да узимате Аплензин и имате преостале лекове, важно је да их безбедно одложите. Ово помаже спречавању других, укључујући децу и кућне љубимце, да случајно узму дрогу. Такође помаже да лек не штети животној средини.

Веб локација ФДА пружа неколико корисних савета о одлагању лекова. Такође можете затражити од фармацеута информације о начину одлагања лекова.

Професионалне информације за Аплензин

Следеће информације пружају се клиничарима и другим здравственим радницима.

Индикације

Аплензин (бупропион хидробромид продужено ослобађање) користи се за лечење одраслих са великим депресивним поремећајем (МДД) и користи се за спречавање депресије код одраслих који имају сезонски афективни поремећај (САД).

Механизам дејства

Аплензин је антидепресив који припада аминокетонској класи лекова. Механизам деловања није познат, али се сматра да лек блокира неуроне да апсорбују допамин и норепинефрин.

Фармакокинетика и метаболизам

Аплензин 348 мг, који се даје једном дневно, треба да достигне стабилно стање у року од 8 дана. Полувреме бупропиона је 21,3 сата.

Након узимања Аплензина, потребно је 6 сати да активни метаболити бупропиона (хидроксибупропион, еритрохидробупропион и треохидробупропион) достигну максимум у плазми. Полуживот хидроксибупропиона је 24,3 сата, полуживот еритрохидробупропиона је 31,1 сат, а полуживот треохидробупропиона 50,8 сати.

Иако не постоје директна испитивања са Аплензином (верзија са продуженим ослобађањем), облици бупропиона са непосредним, продуженим и продуженим ослобађањем имају сличну биорасположивост. Такође, Аплензин (бупропион хидробромид са продуженим ослобађањем) биоеквивалентан је са продуженим ослобађањем бупропион хидрохлорида.

Контраиндикације

Аплензин је контраиндикован код пацијената који:

• имају историју напада
• имате анорексију или булимију или тренутно или сте је имали у прошлости
• нагло престали да пију алкохол или узимају бензодиазепине, антиепилептике или барбитурате
• узимају или су узимали инхибиторе моноаминооксидазе (МАОИ) у последњих 14 дана или узимају линезолид (Зивок) или метилен плаво (ПроваиБлуе)
• су имали реакције преосетљивости на бупропион или било који други састојак Аплензина

Злоупотреба и зависност

У студијама на људима и животињама, бупропион са тренутним ослобађањем показао је неке благе ефекте сличне амфетаминима у поређењу са плацебом. Одмах ослобађање бупропиона није тестирано на већим дозама због ризика од напада. Било је извештаја о нападима и смрти када су уситњене таблете бупропиона коришћене парентерално или интраназално. Међутим, нема довољно доказа да се зна потенцијал злоупотребе Аплензина или бупропиона.

Складиште

Аплензин треба складиштити на 25 ° Ц, али су прихватљиви излети од 15 ° Ц до 30 ° Ц.

Изјава о одрицању одговорности: Медицал Невс Тодаи уложио је све напоре како би био сигуран да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак се не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.