Шта знати о тестирању на хепатитис Ц.
ПЦР тест ХЦВ РНК је тест крви који лекару помаже у дијагнози хепатитиса Ц. Тест мери ниво вируса хепатитиса Ц у крвотоку.
Хепатитис Ц (ХЦВ) је инфекција која узрокује ожиљке у јетри и смањује функцију овог виталног органа. Тешки ХЦВ може довести до отказивања јетре. Међутим, рана дијагноза може смањити ризик од тешке инфекције.
У овом чланку погледамо како тест функционише и шта резултати значе.
Шта је ХЦР РНК ПЦР тест?
ПЦР тест ХЦВ РНА је тест крви. Лабораторијски техничар тражи генетски материјал вируса ХЦВ или његове рибонуклеинске киселине (РНК). Користе поступак који се назива полимеразна ланчана реакција (ПЦР).
Резултати ПЦР теста за ХЦВ РНК помажу лекару да препоручи различите начине смањења вирусног оптерећења. Вирусно оптерећење показује колико је ХЦВ вирусних честица у крви.
Ако лекар посумња да особа има ХЦВ, препоручиће овај тест рано у дијагностичком процесу, чак и ако то није први тест који спроводи.
Тест може открити присуство самог вируса, уместо антитела која тело ствара као одговор на вирус.
То значи да особа не мора да чека док се симптоми инфекције не развију на дијагнозу.
Може проћи у просеку 6–8 недеља да антитела постану детективна након започињања ХЦВ инфекције. Међутим, лекар може идентификовати сам вирус након отприлике 1-2 недеље коришћењем ПЦР-а или другог средства за директно откривање вируса.
Лекар ће тражити тест више пута током лечења хроничног ХЦВ-а. Поновљено тестирање омогућава лекарима да мере телесни одговор на одређену методу лечења и изврше прилагођавања за најбоље резултате.
Како то ради
Лекари користе ХЦВ РНК ПЦР на један од два начина:
- квалитативни тест одређује да ли је вирус присутан или не
- квантитативни тест мери количину ХЦВ у крвотоку
Постоје мале разлике у процесу за сваки облик теста.
Квалитативни
Лекар може бити несигуран да ли особа има ХЦВ или не. Они могу затражити овај тест за откривање вируса у крвотоку.
Квалитативни тест открива само присуство вируса. Не одређује број вирусних честица ХЦВ у телу.
Лекар ће обично препоручити ХЦВ РНА ПЦР тест након позитивног теста на ХЦВ антитела. Овај тест ће показати да ли тело ствара антитела која се боре против ХЦВ-а.
Иако је тест који идентификује антитела обично добар показатељ ХЦВ инфекције, могући су лажни позитивни резултати.
Позитиван тест се може јавити када је особа имала претходну ХЦВ инфекцију. То може значити да особа још увек има антитела, али тело је инфекцију већ очистило. То се дешава у око 15-25% тестова.
Вероватније је да ће се вирус очистити код људи чији се симптоми развијају у раној фази инфекције. Због тога лекари рутински прате тест на ХЦВ антитела помоћу ПЦР теста на ХЦВ РНА како би потврдили дијагнозу.
У неким случајевима лекари могу препоручити и трећи тест да би потврдили присуство хепатитиса Ц. Лекари ово називају тестом појачавања посредованим транскрипцијом (ТМА).
ТМА тест није потребан у многим случајевима када ХЦВ РНА ПЦР тест показује довољно снажне доказе о ХЦВ инфекцији.
Квантитативан
Квантитативни ПЦР тест ХЦВ РНК указује на број вирусних копија ХЦВ у крви. Делује тако што открива колико је генетског материјала присутно у малој количини крви.
За многе људе је квантитативни тест заменио квалитативни тест. То је зато што је познавање и разумевање вирусног оптерећења пресудан корак у процесу лечења особа са ХЦВ-ом.
Лекар израчунава мерења како би се подударала са стандардним очитањем, што је број међународних јединица по милилитру (ИУ / мл).
Лекари често користе квантитативни тест приликом утврђивања дијагнозе и за надгледање количине ХЦВ у крвотоку током лечења. То им даје до знања колико добро тело реагује на лечење, као и да им помогне да одлуче о свим неопходним променама у лечењу.
Вирусно оптерећење
Вирусно оптерећење може значајно да варира у резултатима квантитативног теста.
Лекари обично сматрају да је вирусно оптерећење веће од 800.000 ИУ / мл. Ниско вирусно оптерећење било би мање од 800 000 ИУ / мл.
Ако квантитативни тест указује на нивое вирусних честица који се не могу открити, али квалитативни тест открива ХЦВ, то значи да особа има изузетно низак ниво ХЦВ у крвотоку.
Резултати квалитативног теста
Лекари користе квалитативни ПЦР тест ХЦВ РНК како би утврдили да ли је вирус хепатитиса Ц присутан у крви или не.
Ако је вирус присутан, тест ће бити позитиван. Ако тест не открије вирус, резултат ће бити негативан.
Ако је резултат позитиван, особи ће тада требати квантитативни ПЦР тест ХЦВ РНА. Из тог разлога, многи лекари сада више воле да прескоче први тест и одмах користе квантитативни тест.
Резултати квантитативног теста
Резултати квантитативног испитивања показују колико ХЦВ има у телу. Међутим, било да је ниско или високо, вирусно оптерећење не одражава ниво оштећења јетре.
Остали тестови крви, ултразвук и ретко биопсија јетре помоћи ће лекару да одреди целокупно здравље јетре.
Следећи кораци
Након коришћења ПЦР теста за ХЦВ РНК да би потврдили присуство ХЦВ, лекари ће утврдити који је сој вируса активан у телу. Ово помаже лекару да планира ток лечења.
Примарни циљ лечења је смањивање вирусног оптерећења у телу све док се потпуно не ослободи вируса. Лекари ово знају као одрживи виролошки одговор (СВР).
СВР се јавља када се вирус не може открити 12 недеља или дуже након лечења.
Постизање СВР-а је најбољи исход лечења, јер то често значи да је особа слободна од хепатитиса Ц или да је лечење излечило хепатитис Ц.
Међутим, неопходно је запамтити да када особа постигне СВР, и даље може добити нову ХЦВ инфекцију. Они ће морати да наставе да мењају начин живота који помажу у спречавању ХЦВ-а. Промене укључују заустављање употребе интравенских дрога и обезбеђивање увек сексуалног односа користећи кондом или други облик баријерне контрацепције.
Лекари ће такође комбиновати третмане са другим тестовима који надгледају компликације ХЦВ-а, укључујући цирозу и рак јетре.
Лекар ће често упутити особу која показује знаке ових компликација код специјалисте ради специфичнијег лечења.
Овде научите како да спречите ХЦВ.
Изгледи
ХЦР РНА ПЦР тестови су важан део дијагнозе и лечења ХЦВ. Чак и након почетне дијагнозе, појединцима ће и даље бити потребни периодични тестови крви како би били сигурни да лечење делује.
Према америчком Министарству за борачка питања, 99% људи који постигну СВР остају без ХЦВ-а.
Пратећи лекарски план лечења и придржавајући се редовног тестирања ПЦР на ХЦВ РНК, људима могу пружити најбоље шансе за СВР и живот без хроничног ХЦВ.
Овде сазнајте више о ефектима ХЦВ-а и начину лечења.
П:
Да ли је сличан тест доступан за друге врсте хепатитиса?
А:
Да. Када особа има или сумња да има хепатитис Б, лекар ће измерити њихово вирусно оптерећење помоћу ХБВ ДНК ПЦР теста.
Цамерон Вхите, МД, МПХ Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.
