Шта знати о клиндамицину

Клиндамицин је антибиотик. Делује тако што зауставља раст бактерија.

Лекари преписују клиндамицин за лечење бактеријских инфекција, а лек долази у оралном, локалном и ињекционом облику.

Локални клиндамицин је уобичајени третман за акне и бактеријске инфекције у вагини.

Лекари користе клиндамицин за лечење инфекција код људи са алергијом на пеницилин. Клиндамицин није погодан за све и може изазвати читав низ озбиљних нежељених ефеката.

У овом чланку описујемо употребу, облике, дозирање, упозорења и нежељене ефекте клиндамицина.

Преглед

Људи користе клиндамицин за лечење бактеријских инфекција.

Клиндамицин је антибиотски лек. Људи користе антибиотике за лечење бактеријских инфекција. Антибиотици, укључујући клиндамицин, не делују код инфекција изазваних вирусима.

Клиндамицин је из породице линкозамида. Ови антибиотици делују нарушавајући начин на који бактерије производе протеине.

У зависности од врсте инфекције и дозе клиндамицина, лек може или да убије или заустави раст бактерија.

Користи

Лекари користе клиндамицин за лечење различитих бактеријских инфекција. Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је клиндамицин за лечење:

• инфекције крви
• септикемија, која је тровање крви
• стомачне инфекције
• инфекције плућа
• инфекције женског репродуктивног тракта
• инфекције костију и зглобова
• инфекције коже

Људи такође могу узимати клиндамицин за употребу која није одобрена од стране ФДА. Понекад лекари користе клиндамицин за лечење антракса и маларије, на пример.

Стоматолози такође користе клиндамицин као превентивни третман за ендокардитис, инфекцију слузнице срца која се може јавити након стоматолошког поступка код људи који су у ризику.

Пре операције, неки људи морају да узимају клиндамицин да би спречили инфекције на месту хируршке интервенције.

Врсте

Постоје четири облика клиндамицина: ињекциони, интравагинални, орални и локални.

Следећа табела наводи облике клиндамицина, заједно са њиховим дозама у милиграмима (мг), милиграмима по милилитру (мг / мл) или процентима.

ИњецтаблеИнтравагиналноОралноАктуелноИњекција клиндамицин фосфата 6 мг / млЦлеоцин крема 2%Клиндамицин капсула 75 мгЕвоцлин пена 1%Ињекција клиндамицин фосфата 12 мг / млСупозиторија Цлеоцин
100 мгКлиндамицин капсула 150 мгЦлиндагел 1%Ињекција клиндамицин фосфата 18 мг / млКлиндамицин капсула 300 мгЛосион Цлеоцин Т.
10 мг / млИњекција клиндамицин фосфата 150 мг / млКлиндамицин палмитат хидрохлорид у гранулама 75 мг / 5 млРаствор клиндамицин фосфата 1%

Начин употребе и дозирање

Облик и доза клиндамицина које лекар прописује зависе од инфекције.

Оралне капсуле и грануле

Због ризика од колитиса, лекари треба да преписују клиндамицин само ако сумњају да би други антибиотик био неприкладан.

Лекари треба да преписују клиндамицин само људима који су алергични на пеницилин или ако сумњају да би други антибиотик био неприкладан. То је због ризика од колитиса, који је упала унутрашње облоге дебелог црева.

Ако је могуће, лекар треба да узме узорке са места заразе да провери које бактерије узрокују инфекцију.

Капсуле клиндамицина могу надражити једњак, цевчицу која иде од уста до желуца. Да бисте избегли ову иритацију, узимајте капсуле клиндамицина са пуном чашом воде.

Дозирање капсула клиндамицина за одрасле је:

• за озбиљне инфекције, 150–300 мг сваких 6 сати
• за теже инфекције, 300-450 мг сваких 6 сати

Дозе за децу која могу прогутати капсуле су:

• за озбиљне инфекције, 8-16 милиграма по килограму (мг / кг) дневно, подељено у три или четири једнаке дозе
• за теже инфекције, 16–20 мг / кг дневно, подељено у три или четири једнаке дозе

За људе који имају потешкоћа са гутањем, клиндамицин долази у гранулама које особа може растворити у води.

Вагинална крема и супозиторије

Локални клиндамицин може да лечи бактеријске инфекције у вагини.

Крема се испоручује са апликатором. Унесите количину једног апликатора, што је око 100 мг клиндамицина, у вагину једном дневно пре спавања 3 или 7 узастопних ноћи.

Цлеоцин вагинална крема је сигурна за употребу код трудница у другом и трећем тромесечју. Трудници је потребно 7 дана лечења.

Труднице не би требало да користе вагиналне супозиторије клиндамицина. Истраживачи тек треба да потврде сигурност супозиторија током трудноће.

Да бисте користили супозиторије, убаците једну таблету супозиторија, која је еквивалентна 100 мг клиндамицина, у вагину једном дневно пре спавања три узастопне ноћи.

Особе са историјом колитиса не би смеле да користе креме или супозиторије клиндамицина.

Лосион, гел и раствор

Лекари преписују клиндамицин лосион, гел и раствор за лечење акни.

Особа са акнама може нанети танки слој Цлеоцин Т 1% лосиона или клиндамицин 1% раствора на погођено подручје коже два пута дневно.

Особа може применити Цлиндагел 1% једном дневно на погођено подручје када се појаве акне.

Локални клиндамицин може изазвати дијареју. Свако ко је имао колитис треба да избегава употребу овог третмана.

Ињекције

Ако особа има врло озбиљну инфекцију и не може да узима друге антибиотике, можда ће добити болнички ињекциони клиндамицин.

Следећа табела укључује дозе клиндамицина за ињекције у мг / кг дневно и у мг дневно.

Бебе (мање од 1 месеца)Деца и адолесценти (узраста од 1 месеца до 16 година)Људи старији од 16 година15–20 мг / кг дневно
у 3 или 4 једнаке дозе20-40 мг / кг дневно
у 3 или 4 једнаке дозе600–1.200 мг / дан
у 2, 3 или 4 једнаке дозетеже инфекције:
1.200–2.700 мг / дан
у 2, 3 или 4 једнаке дозеинфекције опасне по живот:
до 4.800 мг / дан

Последице

Дијареја је најчешћи нежељени ефекат приликом узимања антибиотика.

Један од најчешћих нежељених ефеката већине антибиотика је дијареја. Понекад људи имају тешку дијареју када узимају клиндамицин.

Клиндамицин може променити бактеријски састав дебелог црева и проузроковати прекомерни раст Цлостридиум диффициле (Ц. диффициле) бактерија. Ова бактерија производи токсине који могу да изазову Ц. диффициле повезана дијареја (ЦДАД).

ЦДАД је тешка и по живот опасна инфекција. Ако особа развије ЦДАД док узима клиндамицин, лекар ће одмах зауставити антибиотик.

Остали могући нежељени ефекти оралног или ињекционог клиндамицина укључују:

• бол у стомаку
• иритација једњака
• мучнина
• повраћање
• алергијске кожне реакције
• тешке алергијске реакције
• запаљење вагине
• накупљање течности испод коже
• отежана функција јетре
• отежана функција бубрега
• поремећаји крви
• поремећена функција имунолошког система
• артритис

Људи који користе раствор клиндамицина или лосион за акне могу пријавити нежељене ефекте повезане са кожом, укључујући:

• сувоћа
• црвенило
• осећај жарења или пецкања
• пилинг
• свраб
• подмазаност

На пример, када појединац користи Цлиндагел за акне, најчешћи нежељени ефекти су свраб и љуштење коже.

Људи ретко имају дијареју или колитис након локалне употребе клиндамицина. Међутим, неки људи су пријавили поремећаје у стомаку.

Супозиторије клиндамицина и вагинална крема могу изазвати исте нежељене ефекте као орални или ињекциони облици.

Ретко се код особе може јавити колитис ако се користи вагинални клиндамицин.

Остали нежељени ефекти употребе супозиторија клиндамицина или вагиналне креме укључују:

• гљивичне инфекције вагине
• запаљење вагине и вулве
• поремећаји вагине или вулве
• вагинални бол

Упозорења

Људи са анамнезом псеудомембранозног или улцерозног колитиса не би требали узимати клиндамицин. Ова два стања узрокују озбиљно запаљење слузнице црева.

Нежељени ефекти узимања клиндамицина могу погоршати ова два стања.

Лекари треба да преписују клиндамицин само људима који имају бактеријске инфекције. Ово помаже у смањењу резистенције коју бактерије могу развити на клиндамицин. Овде сазнајте више о резистенцији на антибиотике.

Интеракције са лековима

Интеракције са лековима могу се јавити када се користи било који облик клиндамицина.

Лекари треба опрезно да преписују клиндамицин људима који узимају неуромускуларне блокаде. Ови лекови играју улогу у одређеним медицинским поступцима и операцијама.

Када људи узимају оралне облике клиндамицина, ензим јетре ЦИП3А4 га разграђује у телу. Стимулисање функције овог ензима може проузроковати смањење нивоа клиндамицина. Ако нешто инхибира ЦИП3А4, ниво клиндамицина може се повећати у крви.

Одређени лекови могу утицати на функционисање ЦИП3А4. Када људи узимају стимулансе ЦИП3А4 заједно са клиндамицином, лекари морају да прате и увере се да антибиотик делује.

Ако особа узима инхибитор ЦИП3А4 са клиндамицином, повећани нивои антибиотика могу изазвати нежељене ефекте. Лекари треба да надгледају свако повећање штетних ефеката.

Алтернативе клиндамицину

Клиндамицин и линкомицин су једини чланови породице линкозамида.

Линкомицин је доступан само у раствору за ињекције, а лекари га прописују за озбиљне инфекције.

У зависности од инфекције и историје алергија и нежељених ефеката антибиотика код неке особе, лекар уместо тога може одабрати другу класу антибиотика.

Резиме

Клиндамицин је ефикасан антибиотик за разне озбиљне инфекције. Људи такође користе клиндамицин за лечење акни.

Постоји много могућих нежељених ефеката клиндамицина, а лекари би требало да одмере користи и ризике пре него што препишу овај антибиотик.

Особе са историјом колитиса треба да избегавају узимање клиндамицина јер би то могло оштетити њихово здравље.

Када се појаве озбиљни нежељени ефекти, они обично погађају људе који узимају оралне или ињекционе облике клиндамицина, али се могу јавити код људи који користе локалне облике.

Прочитајте чланак на шпанском.