Шта је торсадес де поинтес?

Торсадес де поинтес је неуобичајена врста вентрикуларне тахикардије или поремећај срчаног ритма.

То је компликација ретког стања које се назива лонг-КТ синдром или ЛКТС и може бити опасно по живот.

У овом чланку сазнајте више о симптомима и лечењу торсадес де поинтес.

Шта је торсадес де поинтес?

Торсадес де поинтес је облик тахикардије који се показује као ЕКГ узорак попут врпце.
Кредит за слику: Јер5150, (2012, 3. јун)

Проблеми који се јављају са срчаним ритмом познати су као аритмије.

Када срце куца брже него обично, као у случају торсадес де поинтес, то се назива тахикардија.

Торсадес де поинтес је француски за „увртање тачака“ и односи се на то када две доње коморе или коморе срца куцају брже од горњих комора, које су познате као преткоморе.

Већина случајева торсадес де поинтес решавају се сами без лечења. Међутим, може се развити у вентрикуларну фибрилацију, што може довести до срчаног застоја и чак бити фатално.

Симптоми и дијагноза

Човек може развити торсадес де поинтес без икаквог упозорења. Симптоми се могу разликовати у зависности од појединца и дужине епизоде.

Симптоми торсадес де поинтес укључују:

• лупање срца
• вртоглавица
• мучнина
• хладан зној
• бол у грудима
• кратак дах
• убрзани пулс
• низак крвни притисак

У озбиљнијим случајевима, торсадес де поинтес може проузроковати недостатак свести, познат као синкопа, или чак застој срца, што може довести до смрти.

Кључно је тачно дијагнозирати торсадес де поинтес и разликовати га од других облика вентрикуларне тахикардије.

Торсадес де поинтес се понекад може дијагностиковати проценом нивоа калцијума, магнезијума и калијума код особе. Међутим, дијагноза се обично поставља помоћу електрокардиограма или ЕКГ.

ЕКГ

ЕКГ се може користити за дијагнозу и надгледање торсадес де поинтес.
Кредит за слику: ЦардиоНетворкс, (2010, 10. април)

ЕКГ мери електричну активност срца. Електрични сигнали управљају срцем, почевши од врха у преткоморима и радећи доле у ​​коморе. Овај процес чини да срце пумпа крв око тела.

ЕКГ прати електричне сигнале током овог циклуса и приказује их као таласасте линије које лекар може да прочита.

У случајевима торсадес де поинтес, ове линије ће обликовати препознатљив облик, слично као трака која је увијена.

Узроци

Торсадес де поинтес је чешћи код жена него код мушкараца, али свако може да развије то стање.

Обично је то компликација ЛКТС-а, која може бити изазвана лековима или урођена, што значи да се особа са њом рађа.

ЛКТС узрокује нагле и неконтролисане промене или аритмије у срчаном ритму особе као одговор на стрес или вежбање. Ове аритмије могу бити врло опасне.

Такође постоји читав низ стања и лекова који узрокују или утичу на развој торсадес де поинтес. Ови укључују:

• антиаритмички лекови, укључујући кинидин, прокаинамид и дисопирамид
• антипсихотици или трициклични антидепресиви
• метадон, еритромицин и кетоконазол
• интракранијално крварење или крварење унутар лобање
• поремећаји електролита, као што су хипокалемија, хипомагнезиемија и хипокалцемија
• акутни инфаркт миокарда или блокада коронарне артерије
• повреда бубрега
• инсуфицијенција јетре
• токсини тешких метала или инсектициди
• анорексија
• неухрањеност

У случајевима када нема познатог узрока, стање је познато као идиопатски торсадес де поинтес.

Лечење

У неким случајевима, торсадес де поинтес ће се само надгледати, а не лечити.

Торсадес де поинтес могу имати компликације опасне по живот, па је хитно лечење од виталног значаја.

Лечење ће варирати, у зависности од симптома појединца и узрока абнормалног срчаног ритма.

Особе без синкопе, вентрикуларне тахикардије или породичне историје стања може само да надгледа лекар, а не да се лечи.

Прва ствар коју ће лекар учинити након дијагнозе торсадес де поинтес је да провери ниво калцијума, магнезијума и калијума код особе. Ако су нивои било ког ниског нивоа, тада ће се дати суплементи.

Магнезијум такође може бити ефикасан третман код људи који већ имају нормалан ниво магнезијума.

Ако се утврди да торсадес де поинтес има основни медицински узрок, ово ће се прво лечити. Ако лек узрокује стање, лекар може препоручити алтернативни третман.

За људе са урођеним обликом ЛКТС, лечење укључује:

• бета-адренергични антагонисти, као што је пропранолол
• Бета блокатори
• пејсмејкера
• имплантабилни кардиовертер дефибрилатор у ретким случајевима

За људе са стеченим торсадес де поинтес, специфичан третман обично није потребан. То је зато што би аритмија требало да нестане након што се лечи основно стање.

Изгледи

Торсадес де поинтес је озбиљна аритмија која у неким случајевима може довести до изненадне срчане смрти. Међутим, изгледи за људе који лече стање одговарајућим третманом су одлични.

Аритмије су честе, али могу бити врло озбиљне, па абнормални рад срца увек треба пријавити лекару.

Људи који у својој породици имају историју торсадес де поинтес можда ће желети да се превентивно прегледају због овог стања.