11 ВРСТА ГЛАВОБОЉЕ: УЗРОЦИ И ЛЕЧЕЊЕ - АНКСИОЗНОСТ - СТРЕС

Које различите врсте главобоље постоје?

Постоји много различитих врста главобоља, а њихови узроци и симптоми могу бити различити. Иако је већина краткотрајна и ретко када забрињава, препознавање врсте главобоље код особе може да је информише о томе како је најбоље лечити и да ли треба да оде код лекара.

Главобоља је честа жалба. Према Светској здравственој организацији, већина људи ће с времена на време доживети главобољу.

Иако понекад могу бити болни и исцрпљујући, већина се може лечити једноставним лековима против болова и нестаће у року од неколико сати. Међутим, поновљени напади или одређене врсте главобоље могу бити знак нечег озбиљнијег.

Овај чланак разматра неке од најчешћих врста главобоља, заједно са њиховим узроцима, лечењем, превенцијом и временом посете лекару.

Међународна класификација поремећаја главобоље (ИЦХД) дефинише више од 150 различитих врста главобоља. Они су подељени у две главне категорије: примарне и секундарне.

Примарне главобоље

Примарна главобоља је она коју не изазива друго стање - то је само стање. Примери укључују мигрену и тензијску главобољу.

1. Мигрене

Мигрене су категорисане као примарна главобоља и често су праћене поремећајима вида.

Особа која има мигрену карактеристично ће осетити пулсирајући бол само на једној страни главе.

Особа може имати повећану осетљивост на светлост, звук и мирис. Мучнина и повраћање су такође чести.

Отприлике трећина људи доживљава ауру пре почетка мигрене. То су поремећаји вида и чула који обично трају између 5 и 60 минута. Могу да укључују:

виђење цик-цак линија, треперава светла или мрље
делимични губитак вида
утрнулост
жмарци
слабост мишића
потешкоће у говору

Имајте на уму да симптоми ауре такође могу указивати на мождани удар или менингитис. Свако ко их доживи први пут треба одмах да се обрати лекару.

Мигрена се често понавља и сваки напад може трајати до 3 дана. За многе је то доживотно стање.

Иако се мигрена може јавити и код одраслих и код деце, три пута је већа вероватноћа да се развије код жена него код мушкараца. Учесталост напада може се кретати од неколико пута недељно до једном годишње.

Узроци мигрене нису у потпуности познати. Међутим, често се одвија у породицама. Мигрене су такође чешће код људи са одређеним већ постојећим стањима, попут депресије и епилепсије.

Окидачи мигрене могу да укључују:

стрес и анксиозност
поремећај спавања
хормоналне промене
прескочени оброци
дехидратација
неке намирнице и лекове
јака светла и јака бука

Лекови против болова који се продају без рецепта (ОТЦ), попут ибупрофена или аспирина, могу зауставити главобољу или смањити бол и трајање.

Лекари могу да препишу антиеметички лек за ублажавање мучнине и повраћања, попут метоклопрамида или ондансетрона. Такође су доступни и комбиновани лекови специфични за мигрену.

Нападаке такође могу ублажити:

одмарање на мрачном, мирном месту
стављајући на чело врећу леда или хладну крпу
вода за пиће

За теже лечиве мигрене, лекари могу прописати врсту лека која се назива триптан, попут суматриптана или ризатриптана. Особа треба да узима све лекове чим симптоми мигрене почну да би постигли најбољи ефекат.

Људи са хроничном мигреном треба да посете лекара ради превентивног лечења. Лекар може дијагностиковати особу са хроничном мигреном ако је имала главобољу:

више од 15 дана месечно
током периода од 3 месеца
од којих најмање осам показује симптоме мигрене

Опције лекова за превенцију мигрене укључују топирамат, пропранолол и амитриптилин. Остали избори за управљање који треба узети у обзир су дијететски суплементи, медитација, акупунктура и неуромодулациона терапија, која укључује примену благих електричних импулса на живце.

2. Тензијске главобоље

Тензијске главобоље су врло честе и већина људи ће их повремено доживети. Приказују се као тупи, стални болови који се осећају на обе стране главе. Остали симптоми могу да укључују:

нежност лица, главе, врата и рамена
осећај притиска иза очију
осетљивост на светлост и звук

Ове главобоље обично трају од 30 минута до неколико сати. Озбиљност може да варира, али ретко спречавају нормалне активности.

Узрок тензијске главобоље је нејасан, али стрес, анксиозност и депресија су уобичајени покретачи. Остали потенцијални покретачи укључују:

дехидратација
гласан звук
недостатак физичке активности
лош сан
лоше држање
прескочени оброци
напрезање очију

ОТЦ лекови против болова, као што су ибупрофен, ацетаминофен и аспирин, обично су врло ефикасни у заустављању или смањењу бола. Појединци који имају главобољу више од 15 дана месечно током 90 дана треба да посете лекара.

Промене животног стила и неки третмани могу помоћи у спречавању тензијских главобоља. То може укључивати:

довољно спавања
редовно вежбање и истезање
побољшање положаја седења и стајања
полагање ока
управљање стресом, анксиозношћу или депресијом
акупунктура

3. Кластер главобоље

Групне главобоље могу изазвати болно пецкање иза очију.

Кластер главобоље су озбиљне и понављајуће се главобоље за које је шест пута већа вероватноћа да ће се развити код мушкараца него код жена. Људи описују интензиван пецкући или продоран бол иза или око једног ока.

Остали симптоми могу да укључују:

сузно око
отечени капак
зачепљен или цурење носа
осетљивост на светлост и звук
немир или узнемиреност

Кластер главобоље су обично изненадне, без упозорења и трају између 15 минута и 3 сата. Људи могу доживјети до осам напада дневно.

Напади се обично дешавају у дневним кластерима који могу трајати недељама или месецима. Обично се дешавају у исто доба дана, што често може да прође и неколико сати након што заспите ноћу.

Свака особа која има ове симптоме - који се понекад могу заменити са пелудном грозницом - треба да се консултује са својим лекаром.

Узрок кластер главобоље није јасан, али је вероватније да ће се појавити код пушача. Људи треба да избегавају алкохол током периода напада.

Циљ лечења је смањити тежину и учесталост напада. Опције укључују:

топирамат
суматриптан
верапамил
стероиди
мелатонин
терапија кисеоником
литијум

Лекари могу предложити операцију у случајевима који се тешко лече.

4. Главобоље код напора

Главобоље код напора изазивају напорне физичке вежбе и могу бити изазване:

трчање
скакање
дизање тегова
полни однос
напади кашља или кијања

Ове главобоље су обично краткотрајне, али понекад могу трајати и до 2 дана. Они се јављају као пулсирајући бол који се осећа у целој глави и чешћи су код оних који имају породичну историју мигрене.

Појединци који се први пут суочавају са кластер главобољом треба да посете лекара, јер би то могли бити знак нечега озбиљног.

Већина напада може се лечити ОТЦ лековима против болова. Узимање нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД) или бета-блокатора пре напора може помоћи у спречавању главобоље, као и вежбе за загревање.

5. Хипничке главобоље

Хипничка главобоља је ретко стање које обично почиње први пут у 50-им годинама особе, али може почети и раније. Познате и као главобоље „будилице“, оне буде људе током ноћи.

Хипничка главобоља састоји се од благог до умереног пулсирајућег бола који се обично осећа на обе стране главе. Може трајати до 3 сата, а други симптоми могу укључивати мучнину и осетљивост на светлост и звук.

Људи могу доживети неколико напада сваке недеље. Узрок хипних главобоља није разумљив и не постоје познати покретачи.

Иако су хипничке главобоље безопасне, старија особа која први пут искуси било коју нову врсту главобоље треба да се обрати лекару. Такође треба искључити мигренску и кластер главобољу.

Водећи избор лечења је кофеин који се узима у облику таблета или као шоља кафе пре спавања. Остале опције лекова укључују индометацин, мелатонин и литијум.

Секундарне главобоље

Секундарна главобоља је симптом нечег другог, попут главобоље која је последица повреде главе или наглог повлачења кофеина.

6. Главобоље због прекомерне употребе лекова

Одређени лекови могу редовно узимати главобољу.

Главобоља због прекомерне употребе лекова (МОХ) - понекад позната и као повратна главобоља - најчешћа је врста секундарне главобоље. МОЗ је обележен честим или свакодневним главобољама са симптомима сличним онима код тензијске главобоље или мигрене.

Ове главобоље у почетку реагују на лекове против болова, али се касније понове.

МОЗ може произаћи из узимања лекова против болова више од 15 дана у месецу. Лекови који могу изазвати МОХ укључују:

опиоиди
ацетаминопхен
триптани, као што је суматриптан
НСАИЛ, као што су аспирин и ибупрофен

МОХ се и даље може десити упркос узимању ових лекова према упутствима. Међутим, чини се да се здравство углавном развија код људи који узимају лекове против болова посебно за лечење главобоље.

Једини начин лечења МОХ је престанак узимања лекова иза главобоље. Свако ко зауставља лекове треба то да уради под надзором лекара. Лекар ће вам помоћи да осмисли план и можда ће бити у могућности да препише друге лекове који могу олакшати процес повлачења.

Симптоми ће се вероватно погоршати пре него што се побољшају након престанка узимања лека. Главобоља ће обично престати у року од 10 дана.

Додатни симптоми повлачења обично нестају у року од 7 дана, али могу потрајати и до 3 недеље. Ови укључују:

мучнина и повраћање
повећан рад срца
поремећај сна
немир, анксиозност и нервоза

Већина људи се врати свом изворном обрасцу главобоље у року од 2 месеца. После овога, требало би да буде безбедно да почнете са поновним узимањем лекова за ублажавање болова.

Следећи кораци могу помоћи у спречавању здравства:

избегавајући употребу кодеина
узимање лекова против болова против главобоље не више од 2 дана у недељи
коришћење превентивних лекова за хроничну мигрену

7. Синусне главобоље

Синусну главобољу узрокује синуситис - оток синуса - који је обично резултат инфекције или алергије.

Симптоми се састоје од тупе, пулсирајуће боли око очију, образа и чела. Бол се може погоршати покретом или напрезањем, а понекад се може проширити на зубе и вилице.

Ове главобоље су обично праћене густим зеленим или жутим носним пражњењем. Остали симптоми могу укључивати зачепљен нос, грозницу, мучнину и осетљивост на светлост или звук.

Синусне главобоље су прилично ретке. Ако нема назалних симптома, већа је вероватноћа да ће главобоља бити мигрена.

Синусне главобоље могу се лечити ОТЦ лековима против болова и назалним деконгестивима. Људи би требало да посете лекара ако се симптоми не побољшају у року од недељу дана.

Лекар може да препише антибиотике ако мисли да је бактеријска инфекција проузроковала главобољу или антихистаминике у случају алергије. Лекари могу такође да препишу кортикостероидни спреј за нос како би помогли у смањењу отока.

Да би дијагностиковао основни узрок синуситиса, лекар може упутити појединца специјалисту за ухо, нос и грло. У неким случајевима може бити потребна хируршка дренажа.

8. Главобоље повезане са кофеином

Тешка конзумација кофеина - више од 400 милиграма (мг) или око 4 шоље кафе - понекад може довести до главобоље.

Код људи који више од 2 недеље свакодневно конзумирају више од 200 мг кофеина, повлачење може резултирати главобољом сличном мигрени. Они се обично развијају у року од 24 сата након наглог заустављања. Остали могући симптоми укључују:

умор
потешкоће са концентрацијом
лоше расположење или раздражљивост
мучнина

Симптоми се често ублажавају у року од сат времена од уноса кофеина или ће се потпуно повући у року од 7 дана након потпуног повлачења.

Ефекти кофеина варирају од особе до особе, али смањење уноса може смањити ризик од главобоље. Ограничавање конзумације кофеина понекад се препоручује људима који имају хроничну мигрену.

9. Главобоље због повреде главе

Повреде главе, укључујући и оне задобијене у контактним спортовима, могу довести до главобоље.

Мањи квргови и ударци у главу и врат су чести и обично не треба да брину.

Понекад се главобоља може развити одмах или убрзо након тога. То су често сличне главобољи мигрене или напетости и обично се могу лечити ОТЦ лековима против болова.

Свако ко доживи упорне или погоршане главобоље треба да се обрати лекару. Увек позовите хитну помоћ за озбиљне повреде главе или ако неко осети следеће симптоме након било какве повреде главе:

несвестица
напади
повраћање
губитак памћења
конфузија
проблеми са видом или слухом

Посттрауматске главобоље могу се развити и месецима након првобитне повреде главе, што их чини тешким за дијагнозу. Понекад се могу јавити свакодневно и трајати до 12 месеци.

10. Менструалне главобоље

Главобоља је често повезана са променама нивоа хормона. Код жена је мигрена често повезана са периодима због природних промена у нивоу естрогена.

Ове менструалне мигрене се развијају у данима непосредно пре или током периода, или понекад током овулације. Симптоми су слични мигрени без ауре, али могу трајати дуже или бити слабији.

Главобоље повезане са хормонима такође могу бити узроковане:

Орална контрацепција
менопауза
трудноћа

Лечење менструалне главобоље је исто као и лечење мигрене без ауре. Лекари могу саветовати о могућим превентивним мерама, као што су:

хормонска терапија
узимање триптана или НСАИД током периода периода
алтернативни планови оралне контрацепције, попут изостављања паузе без таблета
хормонска терапија замене за жене у менопаузи

11. Мамурлук главобоље

Конзумација превише алкохола може довести до пулсирајуће главобоље следећег јутра или чак касније тог дана. Ове главобоље сличне мигрени обично се осећају на обе стране главе и погоршавају се кретањем. Неко ко има главобољу од мамурлука такође може да осети мучнину и осетљивост на светлост.

Не постоје лекови за мамурлук, али симптоме је могуће ублажити ако се пије пуно воде и једе слатка храна. ОТЦ лекови против болова могу помоћи у смањењу или заустављању болова од главобоље.

Симптоми мамурлука нестају у року од 72 сата.

Ризик од мамурлука може се смањити:

пијући умерено
не пијући на празан стомак
воде за пиће између алкохолних пића и пре спавања

Када код лекара

Већина главобоља ретко је знак нечег озбиљнијег и већина људи може ефикасно да се носи са ОТЦ лековима.

Међутим, свако ко има јаке, упорне, понављајуће се или погоршане главобоље треба да се консултује са лекаром. Одмах треба потражити медицинску помоћ за: