ИЗВИЈАЊЕ КОЛЕНА: УЗРОЦИ, ВЕЖБЕ И ЛЕЧЕЊЕ - ОСТЕОАРТРИТИС

Шта узрокује извијање колена?

Извијање колена може бити знак повреде или оштећења колена. Може повећати ризик од пада и продужити опоравак од проблема са коленом.

Извијање колена релативно је често међу одраслима. У једној студији, 11,8 процената одраслих особа старости 36–94 година пријавило је најмање једну епизоду извијања колена у последња 3 месеца. Може утицати на људе свих старосних група и нивоа кондиције.

У овом чланку разматрамо узроке извијања колена, вежбе које могу помоћи, лечење и време посете лекару.

Узроци

Извијање колена је често код одраслих и може имати много различитих узрока.

Извијање колена је компликовано стање са много различитих потенцијалних узрока.

Многи извијање колена повезују са остеоартритисом. Међутим, једно истраживање је открило да више од половине учесника који су пријавили епизоде извијања колена нису показали знаке артритиса на рендгенским снимцима.

Комплексна структура коленског зглоба може отежати утврђивање шта узрокује извијање колена.

Колено се састоји од два зглоба, који му омогућавају кретање у различитим правцима. Кољено има ослонац од:

тетиве, које повезују мишиће ногу са коленима
лигаменти, који повезују кости колена заједно
хрскавица, која омогућава несметано кретање зглобова и делује као амортизер

Могуће је оштетити било који од ових различитих делова, понекад у комбинацији са другим повредама колена. То може довести до нестабилности у извијању колена и колена.

Одређени фактори могу бити повезани са извијањем колена. Ту спадају болови у колену, који се могу јавити из различитих разлога, и слаби мишићи на предњем делу ноге.

Следеће такође може допринети вероватноћи извијања колена:

Артритис, који може проузроковати јак бол у коленима и створити нестабилност зглобова. Болести, повреде и истрошена хрскавица могу довести до артритиса.
Раздерани менискус, који омета нормално кретање колена.
Фрагмент кости или хрскавице који се заглави између костију.
Пуцање било којег од лигамената, што може настати као резултат удара у колена или наглог увијања.
Делимична или потпуна ишчашења поклопца колена.
Упала синовијалних набора колена или плика, која може бити болна и узроковати пуцање, пуцање или копчу колена.
Мултипла склероза је аутоимуно стање које напада централни нервни систем. То може проузроковати слабост и стезање мишића, поред равнотеже и сензорних проблема, што све може допринети извијању колена.
Оштећење бутног нерва, који контролише мишиће који исправљају ногу, може довести до осећаја попуштања колена.

Вежбе и физикална терапија

Физички терапеут може помоћи у програму рехабилитације.

Одређене вежбе могу ојачати мишиће ногу и побољшати стабилност колена, што може помоћи у спречавању или смањењу извијања колена.

Лекар или физиотерапеут могу да осмисле програм вежбања како би удовољили потребама особе забринуте због извијања колена. Ово ће се обично фокусирати на:

јачање мишића који подржавају колено и одржавају поклопац колена у правилном поравнању
повећање опсега покрета у горњој и доњој нози
смањење крутости
промовисање флексибилности

Типичан програм рехабилитације колена трајаће 4–6 недеља. Међутим, обично је најбоље да радите ове вежбе што је дуже могуће како бисте одржали здравље колена.

Специфичне вежбе ће се истегнути и ојачати:

квадрицепс - мишићи у предњем делу ногу
потколенице - мишићи на задњем делу ногу
телади - мишићи на задњем делу потколеница
глутеални мишићи - мишићи на задњици

Праћење програма рехабилитације колена помоћи ће особи тако што ће:

побољшавајући њихову способност савијања и исправљања ногу
повећавајући тежину коју њихове ноге могу издржати
градећи снагу на унутрашњим и спољним бутинама и проширујући њихов опсег покрета

Важно је започети ове вежбе врло полако и нежно. Људи морају постепено да граде снагу и флексибилност у ногама и коленима пре него што пређу на оштрије вежбе.

Међутим, да би напредовали, важно је да се људи мало изазивају, како код куће, тако и на сесијама физикалне терапије. Може бити тешко постићи праву равнотежу, али обучени терапеут може помоћи да се осигура да ниво напора одговара.

Људи који се суочавају са извијањем колена можда ће такође морати да прилагоде своје навике вежбања. На пример, особа са артритисом можда ће морати да се пребаци са активности са великим утицајем, попут трчања или тениса, на активности са мањим утицајем, попут пливања или вожње бицикла.

Вожња бицикла такође може помоћи у изградњи снаге у натколеницама, што ће допринети побољшаној стабилности у колену.

Лечење

Кућни третман лакших повреда колена укључује наношење паковања леда.

Лечење извијања колена зависиће од узрока. Уобичајене опције лечења укључују:

Одмор, лед, компресија и надморска висина (РИЦЕ). Ово је уобичајени кућни третман за лакше повреде. Укључује одмарање повређеног колена, наношење леда, умотавање у њега меким преливом и подизање ноге што је више могуће.
Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД). Они су доступни без рецепта и укључују аспирин, ибупрофен и напроксен. Они могу помоћи у ублажавању болова и ограничити отицање које се може појавити уз извијање колена.
Подршка. Коришћењем апаратића, завоја и траке за физикалну терапију може се уклонити део притиска са повређеног подручја како би се промовисало зарастање и помогло појединцима да наставе кретање док јачају мишиће.
Ултразвук. Обучени терапеути користе ову технику, понекад у комбинацији са стероидима, да би помогли у смањењу упале и болова који могу довести до извијања колена.
Физикална терапија. Појединци могу научити технике за јачање мишића, изградњу издржљивости и побољшање равнотеже и координације.
Смањење. То је случај када лекар или терапеут врати чахуру натраг у прави положај.
Лекови на рецепт. Лекар може да препише јача средства за ублажавање болова код јачих болова и упала.
Хирургија. Људима са озбиљним или хроничним проблемима у колену можда ће бити потребна операција за поправак оштећених лигамената, тетива и хрскавице или за поновно поравнавање капице колена.

Истраживачи су показали да програми вежбања могу битно утицати на живот људи са артритисом и нестабилношћу колена. Једно истраживање пратило је људе док су учествовали у 12-недељном програму вежбања који се фокусирао на снагу мишића и свакодневно функционисање. Учесници су известили о смањењу болова од 20–40 процената и ометању свакодневног живота.

Модификације животног стила такође могу помоћи људима да управљају извијањем колена. Следеће може помоћи у смањењу стреса на нестабилним коленима:

губљење тежине
искоришћавањем рампи, лифтова и покретних степеница како би се избегло коришћење степеница
користећи штапове и друге уређаје за помоћ у ходању

Када код лекара

Честе су лакше повреде колена. Многи људи се опораве од њих без медицинске интервенције, често покушавајући неке варијације РИЦЕ приступа или друге кућне третмане.

Међутим, неки услови који узрокују извијање колена могу се погоршати без медицинског лечења. Свако ко уз извијање колена искуси и следеће симптоме, треба да посети лекара: