Који су главни симптоми маније?

Манијска фаза биполарног поремећаја укључује необично висок ниво енергије и активности. Уобичајено је да људи у овој фази имају тркачке мисли, мању потребу за сном и потешкоће са концентрацијом.

Биполарни поремећај је стање које узрокује екстремне промене у расположењу. Постоје различити облици поремећаја, од којих неки укључују прелазак са маније на депресију. Класификација биполарног поремећаја зависи од тежине маничних симптома и колико дуго трају.

Лекари класификују биполарни поремећај у једну од следећих категорија:

• Биполарни И: Појединац је имао најмање једну маничну епизоду која је трајала 7 дана или дуже или је била довољно тешка да је резултирала хоспитализацијом. Манична епизода може претходити или следити велику депресивну епизоду, али то није неопходно за дијагнозу биполарног И.
• Биполарни ИИ: Особа има мање озбиљне симптоме маније, зване хипоманија, који трају најмање 4 дана и присутни су већи део дана, готово сваки дан. Епизода хипоманије може претходити или пратити главну депресивну епизоду.
• Циклотимијски поремећај: Овај облик поремећаја укључује периоде хипоманије са преласком на периоде депресије, од којих ниједан није довољно озбиљан да задовољи дијагностичке критеријуме хипоманичне епизоде ​​или велике депресивне епизоде.

Симптоми

Симптоми маније могу укључивати тркачке мисли и потешкоће са спавањем.

Сви доживљавају промене расположења и различите нивое енергије, али манија се разликује од нормалног повећања енергије или узбуђења.

Симптоми маније обично укључују неколико од следећег:

Већа енергија

Енергија се повећава на ненормални ниво. На пример, неки људи са манијом могу прећи са једне активности на другу са много идеја о стварима које желе да ураде, често започињући разне пројекте, а не завршавајући их.

Осећам се превише узбуђено

Прекомерно еуфорично или повишено расположење један је од најчешћих симптома биполарне маније. У неким случајевима, уместо усхићеног расположења, појединци који доживљавају манију изузетно су раздражљиви.

Надувано самопоштовање

Надувано самопоштовање више је од пуког самопоуздања. Уместо тога, укључује претјерани ниво самоважности или нереалан осећај супериорности. Особа може помислити да је способна за натприродне способности или да може постићи немогуће ствари, као што је окончање свих болести.

Тркачке мисли

Тркачке мисли су обично један од првих симптома током маничне фазе. Тркачке мисли могу укључивати идеје које се брзо мењају и немогућност концентрације на једну ствар.

Говор под притиском

Говор под притиском је склоност ка врло брзом и гласном разговору. Често иде руку под руку са тркачким мислима. Неко са овим симптомом може хитно изнети све своје идеје, можда без смисла. Понекад можда неће застати да дозволе било коме другом да говори или ће рећи ствари неприкладне за ситуацију.

Тешкоће са спавањем

Људи са манијом могу имати проблема са спавањем или осећају да имају мање потребе за сном. Није реткост да неко са манијом остане будан дуже од 24 сата или спава само 3 сата ноћу, а ипак пријави осећај као да је добро спавао.

Укључивање у ризична понашања

Манија може навести особу да се понаша импулсивно и учествује у опасним или ризичним активностима. Њихови поступци могу да укључују прекомерну потрошњу, несмотрену вожњу и употребу дрога, на пример.

Симптоми биполарне маније код деце и тинејџера

Према истраживању у часопису Ментално здравље деце и адолесцената, биполарни поремећај се јавља између 1 и 3 процента деце и адолесцената.

Међународна биполарна фондација наводи да ће деца са манијом вероватније доживети нападе агресије, беса или раздражљивости него усхићено расположење. Када се стање догоди код тинејџера, оно се јавља са симптомима сличним онима код одраслих.

Иако се јавља код деце, биполарну манију може бити тешко дијагностиковати код људи овог доба. Може бити изазов разликовати дететово нормално понашање од симптома биполарне маније, што може укључивати недостатак контроле импулса и прекомерни ниво енергије.

Када код лекара и дијагнозе

ЦБТ је можда један од начина лечења биполарне маније.

Свако ко сумња да има биполарни поремећај или може доживети маничну епизоду треба да посети лекара.

Манија нарушава способност особе да функционише. Такође може довести до импулзивног и ризичног понашања које може имати озбиљне последице, па чак и опасност по живот. Људи би требали потражити хитну помоћ ако неко са симптомима биполарне маније помисли на самоубиство или самоповређивање.

У неким случајевима особа која доживи маничну епизоду можда није свесна проблема. Вољени би требало да подстакну појединца да добије помоћ која им је потребна. Доступно је лечење које може умањити симптоме и побољшати квалитет живота.

Према Националном савезу за менталне болести, да би имао дијагнозу биполарног поремећаја, појединац је морао да има најмање једну епизоду маније. Ако особа има симптоме велике депресивне епизоде, али никада није имала маничну или хипоманичну епизоду, велики депресивни поремећај ће вероватно бити одговарајућа дијагноза.

Дијагноза се јавља након процене лекара или стручњака за ментално здравље користећи критеријуме из Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ-5). Здравствени радник ће дијагнозирати да особа има маничну епизоду само ако необично повишено расположење или раздражљивост трају најмање недељу дана или ако су симптоми довољно озбиљни да хоспитализација буде неопходна.

Лечење

Лечење биполарне маније често укључује комбинацију лекова и психотерапије. Лекар ће прво прописати лекове за стабилизацију симптома како би појединац могао активно да учествује у терапији разговором.

Лекови

Лекови за лечење биполарне маније често укључују комбинацију различитих класификација лекова за стабилизацију брзо променљивих расположења.

Лекови које лекари користе за лечење маничних епизода код људи са биполарним поремећајем могу се разликовати, али често укључују:

• стабилизатори расположења, попут литијума или валпроата (Депакоте)
• антипсихотици, као што су оланзапин (Зипрека) или рисперидон (Риспердал)
• антидепресиви, као што су сертралин (Золофт), флуоксетин (Прозац) или пароксетин (Пакил), у неким случајевима
• бензодиазепини, који укључују лоразепам (Ативан), диазепам (Валиум) и алпразолам (Ксанак), могу бити корисни у врло кратком периоду, углавном током маничне фазе када је особа у болници

Психотерапија

Психотерапија може укључивати низ различитих метода. На пример, когнитивна бихејвиорална терапија (ЦБТ) је врста психотерапије која укључује одређивање како тренутни обрасци размишљања особе изазивају одређена расположења и понашања. Људи уче начине да идентификују проблематична веровања и промене деструктивне мисаоне обрасце како би развили позитивнији начин размишљања.

Анализа из 19 рандомизираних контролисаних испитивања из 2017. године која су укључивала укупно 1.384 људи са биполарним И или ИИ показало је да је ЦБТ побољшао озбиљност маније и смањио стопу рецидива.

Такође је корисно за људе са биполарним поремећајем да схвате да је то доживотно стање. Иако се њоме може управљати, придржавање лечења је од суштинског значаја за спречавање релапса симптома маније.

Једно истраживање пратило је 300 људи са биполарним И или ИИ након отпуста из психијатријске болнице. Од 300 људи, 204 се рецидивало са биполарним симптомима у року од 4 године. Истраживачи су закључили да су заустављање лекова или прелазак на други лек на рецепт фактори ризика за ранији рецидив.

Одузети

Симптоми биполарне маније често укључују ненормалан пораст енергије или активности, заблуде величине и тркачке мисли.

Тип биполарног поремећаја зависи од тежине и дужине маничне епизоде. У неким случајевима симптоми могу бити толико јаки да ометају посао, школу или породични живот.

Поремећај је најчешћи код одраслих, али се може јавити и код деце и адолесцената. Људи са симптомима маније треба да виде стручњака за ментално здравље како би развили план лечења.

Лечење, које може укључивати лекове и терапију разговором, може бити ефикасно у управљању поремећајем и смањењу маничних симптома.