Нови поступак гојазности такође смањује мишићну масу
Студија о новом поступку за лечење гојазности изазвала је неке забринутости. То је зато што, иако лечење доводи до губитка тежине, килограми које особа просипа састоје се од скелетних мишића као и масти. Такође, чини се да је губитак телесне масти углавном поткожни - за разлику од ризичнијег висцералног типа.
Скелетни мишићи су неопходни за добро здравље; његов губитак може резултирати не само физичким проблемима, већ може угрозити метаболизам и повећати ризик од повреда.
Висцерална масноћа је врста масти која окружује органе дубоко унутар стомака. Лекари су ношење превише повезали са здравственим проблемима, попут дијабетеса типа 2 и болести срца.
Поступак се назива емболизација леве желучане артерије. Интервентни радиолози га деценијама користе за заустављање крварења у хитним случајевима.
Међутим, идеја употребе емболизације желудачне артерије за лечење гојазности је нова, а клиничка испитивања тренутно процењују њену сигурност и ефикасност у такве сврхе.
Циљ третмана је да се смањи дејство хормона апетита убризгавањем микроскопских зрнаца да блокирају артерију која доводи крв у стомак.
Налази студије представљени су недавно на годишњем састанку Радиолошког друштва Северне Америке који се тренутно одржава у Чикагу, ИЛ.
Потреба за исплативим, ниско ризичним третманима
Главни аутор студије др Едвин А. Такахасхи, сарадник за васкуларну и интервентну радиологију на клиници Маио у Роцхестеру, МН, објашњава да су многа истраживања показала да емболизација желучане артерије може да постигне губитак тежине.
„Међутим,“ додаје он, „нема података о томе шта доприноси губитку тежине, да ли пацијенти губе масноћу, по жељи, или мишићну масу, или неку комбинацију обе врсте.“
Гојазност је значајно глобално јавноздравствено питање повезано са болестима срца, дијабетесом типа 2, раком и другим озбиљним болестима и здравственим проблемима.
Стопе гојазности и прекомерне телесне тежине скоро су се утростручиле широм света током последњих 40 година, према Светској здравственој организацији (ВХО).
Процене СЗО за 2016. годину сугеришу да прекомерна тежина погађа више од 1,9 милијарди одраслих у свету. Ова цифра укључује око 650 милиона одраслих особа са гојазношћу.
Иако промене фактора животног стила, као што су дијета и физичка активност, могу функционисати, за многе људе то није довољно и одлучују се на операције губитка килограма које смањују величину желуца.
Такви хируршки поступци показали су се ефикасним у лечењу гојазности, али су скупи и носе ризике и компликације.
Емболизација леве желучане артерије
Емболизација леве желучане артерије - ако се утврди да је ефикасна и сигурна - могла би понудити људима мање инвазивну опцију за лечење гојазности.
Поступак укључује убризгавање микроскопских зрнаца у артерију која испоручује крв у стомак. Радиолог убацује катетер у зглоб или препоне и користи снимке како би дошао до артерије.
Једном пуштене у артерију, микрокуглице блокирају проток крви кроз мање крвне судове до желуца. То утиче на смањење производње грелина, хормона који стимулише глад.
Рана испитивања показала су обећавајуће резултате да поступак може помоћи људима да смршају. Међутим, мало је података о томе одакле потиче губитак килограма и како то утиче на телесни састав масти и мишића.
Доктор Такахасхи и његов тим прегледали су рачунарску томографију 16 особа са прекомерном тежином, од којих су неке имале гојазност, а које су биле подвргнуте емболизацији леве желучане артерије како би зауставиле крварење.
Уз помоћ специјалног софтвера који анализира густину ткива, проценили су састав масти и мишића на снимцима снимљеним пре и око 1,5 месеца након третмана.
Резултати су изнијели неке забринутости
Свих 16 особа које су биле подвргнуте емболизацији изгубиле су значајну количину килограма након тога. У наредних 1,5 месеца изгубили су у просеку 6,4 процента телесне тежине.
Њихов индекс телесне масе (БМИ) пао је за 6,3 одсто у истом периоду.
Губитак килограма истраживача није изненадио; међутим, оно што их је изненадило је промена у саставу тела.
Израчунали су да се индекс скелетних мишића смањио за 6,8 одсто. Овај индекс одражава количину мишића у телу који је везан за кост и помаже кретању удова и других делова тела.
Губитак скелетних мишића не само да може смањити физичку функцију, већ може оштетити метаболизам и повећати ризик од повреда.
„Значајно смањење количине скелетних мишића“, каже др. Такахасхи, „наглашава чињеницу да пацијенти који се подвргавају овом захвату ризикују да изгубе мишићну масу и да им треба управљати на одговарајући начин након [поступка].“
„Морамо бити сигурни да се хране адекватно како би смањили количину мишићног ткива које губе.“
Др Едвин А. Такахасхи
Резултати су такође показали да су појединци изгубили пуно телесне масти; дошло је до просечног пада индекса телесне масти за 3,7 процената.
Међутим, већина губитка телесне масти настала је услед смањења поткожног масног ткива. Губитак висцералне масти био је безначајан током праћења.
Поткожна масноћа је по целом телу испод коже. Висцерална масноћа је маст која окружује органе дубоко у трбушној шупљини.
Наука је „изразито повезала“ преношење превелике количине висцералне масти са неколико здравствених проблема и стања. То укључује поремећени метаболизам, инсулинску резистенцију, повећани ризик од одређених карцинома, продужену хоспитализацију и већи ризик од компликација.
Тим сада жели да даљње студије усмери на појединце који се подвргавају емболизацији леве желучане артерије посебно за лечење гојазности.
