Како псоријаза утиче на трудноћу?

Псоријаза је хронично инфламаторно стање које може укључивати промене на кожи и зглобовима. Током трудноће, искуство особе са псоријазом може се променити.

Било је мало истраживања о томе како псоријаза утиче на трудноћу, али научници верују да када дође до промена, хормонски и имунолошки фактори могу играти улогу.

Жене ће можда морати да промене план лечења током трудноће или дојења.

Овај чланак разматра како трудноћа утиче на псоријазу и како може утицати на могућности лечења.

Како трудноћа утиче на псоријазу?

Жена ће можда морати да промени лек током трудноће.

Неке студије сугеришу да псоријаза може повећати ризик од нежељених ефеката током трудноће.

Свеукупни докази сугеришу да то није случај, али промене у хормоналном и имунолошком систему током трудноће могу променити начин на који псоријаза утиче на некога у овом тренутку.

Претходна истраживања сугерисала су да око 55% жена са псоријазом види побољшање симптома псоријазе током трудноће, док осталих 45% не доживљава или промену или погоршање симптома. Реакција ће се разликовати од особе до особе.

Пустуларна псоријаза трудноће

Током трудноће може постојати већи ризик од ретког стања које се назива пустуларна псоријаза трудноће (ППП) код жена са личном или породичном историјом псоријазе. Особа без историје псоријазе такође може да је има.

Ако се развије, то се чини рано у трећем тромесечју.

Жена са ППП имаће места упаљене коже са пустулама на врху, обично у наборима коже, као што су испод дојке и у препонама и пазуху.

Након отприлике једног дана, пустуле се могу спојити, стварајући велике плакете.

Симптоми се могу проширити на различита подручја коже, али обично не погађају лице, дланове или табане.

Такође могу бити:

• умор
• грозница
• дијареја
• бунило

Жене са симптомима ППП-а требале би потражити медицинску помоћ, јер не само да потенцијално угрожавају мајку, већ могу бити и опасне по фетус. Доступно је лечење.

Овде сазнајте како препознати пустулозне и друге врсте псоријазе.

Компликације и коморбидитети

Псоријаза је запаљенско стање које се може јавити упоредо са другим аутоимуним и упалним стањима. Могу бити присутни дијабетес, гојазност, висок крвни притисак и други аспекти метаболичког синдрома.

Пушење може бити покретач псоријазе. Једно истраживање је показало да жене са псоријазом током трудноће имају већу вероватноћу да имају гојазност, да пуше током првог тромесечја, имају депресију и да не узимају додатке фолата или витамина.

Докази нису коначни у томе да ли псоријаза сама по себи повећава ризик од настанка нежељеног исхода у трудноћи.

Сигурност лечења и ризици

Управљање стресом може смањити ризик од избијања.

Неке редовне могућности лечења псоријазе можда нису погодне током трудноће.

Опције ће зависити од врсте и тежине псоријазе, личних преференција и препорука лекара.

Жене треба да сарађују са својим лекаром како би утврдиле одговарајући план лечења током трудноће и током дојења.

Лекови и терапије

Можда неће бити потребно зауставити целокупно лечење, али неки лекови за псоријазу можда неће бити погодни током трудноће. Лекар може саветовати о најприкладнијим опцијама.

Локални третмани

Многе локалне примене, као што су креме и масти, могу бити безбедне за употребу током трудноће, посебно ако их особа користи само на малим површинама на телу. Већина хидратантних крема и омекшивача су такође сигурни.

Једна студија из 2015. године закључила је да локални стероиди, нарочито благе до умерене јачине, вероватно неће проузроковати нежељене исходе у трудноћи.

Међутим, Национална фондација за псоријазу препоручује употребу ограничених количина стероидне креме, ако постоји.

Жене би требало да питају свог лекара за савет о погодним локалним третманима који се користе током трудноће.

Светлосна терапија

Чини се да је светлосна терапија или фототерапија безбедна за употребу током трудноће, иако су подаци ограничени.

Жена треба да покрије лице или да користи јаку крему за сунчање како би избегла погоршање мелазме, а то је промена боје коже која се може десити током трудноће.

ПУВА, друга врста светлосне терапије - у којој особа узима лекове за повећање апсорпције ултраљубичастог зрака - није погодна за употребу током трудноће.

Овде сазнајте више о сунчевој светлости, светлосној терапији и псоријази.

Системски и биолошки лекови

Лекари обично саветују женама да избегавају системске и биолошке лекове током трудноће или дојења, осим тамо где постоји јасна медицинска потреба која премашује сваки ризик за фетус.

Постоје докази који указују на то да следећи системски лекови нису безбедни за употребу током трудноће:

• орални ретиноиди
• метотрексат
• циклоспорин

Биолошки лекови су нова група лекова који циљају основни узрок псоријазе утичући на одређене делове имунолошког система.

2017. истраживачи су приметили да постоји све више доказа да неки биолошки лекови могу бити безбедни за употребу током трудноће. Међутим, потребно је више истраживања како би се током овог времена потврдила сигурност многих од ових лекова.

Тренутно их лекари преписују током трудноће само ако жена има озбиљне симптоме псоријазе.

Сигурне опције

Сигурне могућности лечења псоријазе током трудноће укључују:

Смањивање стреса

Стрес може изазвати појаву псоријазе. Смањивање стреса током трудноће може помоћи у смањењу ризика од избијања.

Спавање, редовно вежбање и учешће у јоги или медитацији такође могу помоћи. Важно је да особа разговара о режиму вежбања са својим лекаром пре него што га започне.

Узимање купки од овсене каше или соли из Мртвог мора

Овсене купке могу помоћи у смиривању коже. Увек користите топлу, али не врућу воду и избегавајте трљање коже током прања или сушења.

Неки људи такође кажу да солне купке из Мртвог мора помажу у одржавању хидратације коже због минерала у соли.

Коришћење хидратантних крема

Фармацеут може препоручити хидратантну крему или омекшивач. Особа ово треба применити у року од 5 минута након завршетка купања или туширања.

Да ли ће беба имати псоријазу?

Генетски фактори повећавају ризик од псоријазе касније у животу, али мајка то не може директно пренети свом детету.

Генетски фактори играју улогу у псоријази и могу се јавити у породицама. Међутим, неће сви са генетским карактеристикама специфичним за псоријазу развити стање.

Псоријаза није заразна. Једна особа не може да је ухвати од друге, а трудница не може да је пренесе беби, ни пре ни после порођаја.

Већина људи који имају псоријазу развијају симптоме током одраслог доба, а научници верују да одређени фактори околине морају бити присутни да би се псоријаза појавила.

Главни ризик од псоријазе током трудноће или дојења је употреба неодговарајућег лечења. Лекар може да саветује како да избегнете овај проблем.

Какву улогу генетски фактори играју код псоријазе? Сазнајте више овде.

Испорука

Достава може повећати ризик од избијања псоријазе.

Окидачи псоријазе повезани са испоруком могу да укључују:

• операција, попут царског реза, јер је траума коже кључни покретач псоријазе
• хормоналне промене, попут оних које се јављају након порођаја

Резиме

Искусити псоријазу током трудноће вероватно неће представљати ризик за фетус, али на сваког појединца може утицати различито, вероватно због хормоналних промена.

Жене са псоријазом које желе да затрудне или су трудне треба да разговарају са својим лекаром о могућностима лечења.

Они могу да саветују како да избегну буктињу или како да се њоме управља ако се појави.