Хематома: Све што треба да знате
Хематом је чест проблем који се јавља као резултат оштећења једног од већих крвних судова у телу. Већина људи у неком тренутку свог живота доживи хематом. Хематом може изгледати као модрица, али модрице настају услед оштећења малих крвних судова, а не великих.
Иако су многи хематоми релативно безопасни, неки могу указивати на озбиљнији медицински проблем.
Свако ко је претрпео повреду у несрећи или је добио ударац у главу треба да разговара са лекаром о знацима унутрашњег хематома.
Шта је хематом?
Термин хематом описује подручје крви које се скупља изван већих крвних судова. Хематоми су често последица повреда или трауме у том подручју.
Повреда може проузроковати пуцање зидова крвних судова, омогућавајући крви да уђе у околно ткиво.
Хематоми се могу јавити у било ком крвном суду, укључујући вене, артерије и капиларе. Локација хематома може променити његову природу.
Хематом је сличан крварењу, али крварење се односи на текуће крварење, док се крв у хематому обично већ згрушала.
Врсте
Тип хематома зависи од тога где се појављује у телу. Локација такође може помоћи да се утврди колико је потенцијално опасна.
- Ушни хематом: Слушни или ушни хематом појављује се између хрскавице уха и коже на врху. Честа је повреда код рвача, боксера и других спортиста који редовно трпе ударце у главу.
- Субунгуални хематом: Овај хематом се појављује испод нокта. Уобичајена је код лакших повреда, попут случајног ударања чекића у прст.
- Хематом власишта: Хематом власишта обично се појављује као кврга на глави. Штета је на спољној кожи и мишићима, тако да то неће утицати на мозак.
- Септални хематом: Обично резултат сломљеног носа, септални хематом може проузроковати назалне проблеме ако се особа не лечи.
- Поткожни хематом: Ово је хематом који се појављује одмах испод коже, обично у плитким венама близу површине коже.
- Ретроперитонеални хематом: Овај хематом се јавља унутар трбушне дупље, али не унутар било ког органа.
- Хематом слезине: Ова врста хематома појављује се у слезини.
- Јетрени хематом: Јетрени хематом се јавља у јетри.
- Спинални епидурални хематом: Овај термин се односи на хематом између слузнице кичмене мождине и пршљенова.
- Интракранијални епидурални хематом: Ова врста хематома се јавља између плоче лобање и слузнице на спољној страни мозга.
- Субдурални хематом: Субдурални хематом се јавља између можданог ткива и унутрашње слузнице мозга.
Слике
Узроци
Повреде и трауме су најчешћи узрочници хематома. Сва оштећења зидова крвних судова могу проузроковати цурење крви. Ова крв се удружује док излази из крвног суда, узрокујући хематом.
Повреде не морају бити тешке да би изазвале хематоме. Људи могу доживети хематом испод нокта на нози од једноставне повреде, као што је трљање ножног прста.
Значајније повреде, попут оних задобијених у судару возила, паду са висине или анеуризми, такође могу изазвати озбиљне хематоме.
Неки хируршки поступци, укључујући медицинске, стоматолошке или козметичке операције, могу довести до хематома јер могу оштетити оближња ткива и крвне судове.
Неки разређивачи крви такође могу повећати ризик од хематома. Људи који редовно узимају аспирин, варфарин или дипиридамол (персантин) могу вероватније имати проблема са крварењем, укључујући хематоме.
Хематом се такође може појавити без икаквог узрока који се може идентификовати.
Симптоми
За површинске хематоме, симптоми укључују:
- промена боје
- упала и оток
- нежност у околини
- црвенило
- топлота на кожи која окружује хематом
- бол
Интерне хематоме је можда теже препознати. Свако ко је доживео несрећу или претрпео озбиљну повреду, треба редовно да се пријављује лекару ради прегледа хематома.
Хематоми у лобањи могу бити посебно опасни. Чак и након посете лекару због повреде, неопходно је припазити на нове симптоме, као што су:
- јака, погоршава се главобоља
- неуједначене зенице
- потешкоће у кретању руке или ноге
- губитак слуха
- отежано гутање
- поспаност
- поспаност
- губитак свести
Симптоми се можда неће појавити одмах, али се обично јављају у првих неколико дана. Аутори студије из 2014. приметили су да се симптоми субдуралних хематома јављају у року од 72 сата од повреде.
Модрица против хематома
Промјена боје и осјетљивост на погођеном подручју чине да људи вјерују да су хематоми и модрице исти.
Модрица се развија када крв цури из мањих крвних судова, узрокујући да се на кожи појави љубичасто, плаво или затамњено место. Модрица мења боју док зараста, обично посветли или пожути пре него што потпуно избледи. Модрице углавном нису озбиљне.
Насупрот томе, хематом је цурење из већег крвног суда. Ознака коју оставља може бити тамноплава или црна, али такође може изазвати значајно црвенило. Теже трауме узрокују хематоме, који могу бити озбиљни и захтевају медицински третман.
Већина модрица зарасте сама без потребе за лечењем. Тешке модрице су ретке, али могу оштетити унутрашња ткива или органе и захтевају лечење како би се спречила инфекција.
Неки људи могу бити склонији модрицама, укључујући људе који имају анемију или недостатак витамина и оне који узимају разређиваче крви.
Лечење
У неким случајевима хематому неће бити потребно лечење. Тело ће временом обично поново апсорбовати крв из хематома.
Да би управљао хематомом испод коже, ноктију или другог меког ткива, особа треба да одмори повређено место и нанесе облог од леда умотан у пешкир како би смањио бол или оток.
Може вам помоћи да обмотате или удубите подручје око хематома како бисте спречили да се крвни суд поново отвори док зараста. Лекар ће дати особи одређена упутства како то учинити ако је потребно.
Лекари могу препоручити неке лекове против болова који се продају без рецепта или на рецепт ако је повреда болна. Обично ће саветовати особу да избегава одређене ублаживаче болова, попут аспирина, који разређују крв и могу погоршати хематом.
Понекад хематом може захтевати хируршку дренажу. Операција може бити вероватнија ако крв врши притисак на кичмену мождину, мозак или друге органе. У другим случајевима, лекари ће можда желети да исуше хематом који је у опасности од инфекције.
Хируршко лечење можда неће бити потребно у свим случајевима, чак и када је хематом унутар лобање. На пример, у студији о људима са субдуралним хематомом из 2015. године, аутори су приметили да је већина добила конзервативни третман. Само 6,5 одсто ових особа захтевало је хируршко лечење у каснијој фази.
У ретким случајевима, хематом може наставити да расте, јер оштећени крвни суд и даље пушта више крви. Резултат је мешавина старе и нове крви коју ће лекари морати потпуно уклонити.
Компликације
Нездрављени хематом понекад може изазвати компликације.
На пример, хематом у мозгу може бити тешко открити ако особа не добије одређене тестове. Могу имати симптоме као што су трајна главобоља, вртоглавица или нејасан говор.
Свако ко је имао повреду главе или озбиљну повреду негде другде треба да се обрати лекару.
Када код лекара
Многи хематоми су једноставни. Хематом испод нокта или коже може бити болан, али обично неће узроковати компликације.
Ако је хематом посебно болан, најбоље је потражити медицинску помоћ. Лекар може да пружи савете о умотавању или учвршћивању подручја. Такође је добра идеја да посетите лекара ако подручје показује знаке инфекције, попут промене боје, отока и осећаја топлоте на додир.
Свако ко је имао повреду главе треба редовно да посећује лекара како би пријавио било какве симптоме. Лекар може наручити снимке ако сумња на хематом унутар лобање.
Такође, свако ко је учествовао у озбиљној несрећи, као што је судар аутомобила или пад са висине, треба редовно да се пријављује код свог лекара. Након што се почетно запаљење повреда смањи, лекари ће можда желети да провере да ли има модрица или хематома који утичу на унутрашња ткива и органе.
Резиме
Хематоми могу изгледати застрашујуће, али правилним лечењем може се осигурати да не направе трајну штету.
Људи могу са мањим хематомима, попут оних у уху или испод ноктију, код куће да се баве конзервативним третманима.
Свако ко је претрпео повреду главе, доживео несрећу или развио хематом који показује знаке инфекције, треба да се обрати лекару. Брзом дијагнозом и правилним лечењем, већина хематома се решава без компликација.
