Тремфиа (гуселкумаб)

Шта је Тремфиа?

Тремфиа је лек на рецепт са робном марком. Одобрен је за употребу код одраслих за лечење:

• Псоријатични артритис. Са псоријатичним артритисом имате псоријазу и бол и укоченост у зглобовима. За ову употребу, Тремфиа се може користити самостално или са одређеним другим лековима.
• Умерено до тешка псоријаза плака. Са псоријазом плака имате сврабе на кожи. Они могу изгледати ружичасто или тамније од боје коже. Понекад могу изгледати бело и љускаво. Псоријаза плака је само једна од многих врста псоријазе. За ову употребу, Тремфиа може бити опција ако можете да примите системску терапију (лекови који утичу на цело тело) или фототерапију (лечење светлошћу).

Детаљи лека

Тремфиа садржи активни лек гуселкумаб. То је биолошки производ, што значи да је направљен од делова живих организама помоћу напредне технологије. Тремфиа припада класи лекова који се називају блокатори интерлеукин-23. Класа лекова је група лекова који делују на сличан начин.

Тремфиа долази у облику течног раствора у напуњеним шприцама за једну дозу и ињекторима за једнократну дозу Оне-Пресс. Доступан је у једној јачини: 100 милиграма / милилитра.

Лек се даје у облику ињекције под кожу (поткожна ињекција). Здравствени радник ће вам дати прву дозу Тремфие. Тада могу вама или неговатељу показати како давати ињекције код куће.

Одобрење ФДА

2017. године, Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је Тремфиа за лечење умерене до тешке псоријазе плака код одраслих. Затим касније, 2020. године, ФДА је одобрила лек за лечење псоријатичног артритиса.

Ефективност

У клиничким студијама, Тремфиа је био ефикасан у лечењу псоријатичног артритиса и псоријазе плака. За информације о овим студијама, погледајте одељке „Тремфиа за псоријатични артритис“ и „Остале употребе за Тремфиа“ у наставку.

Тремфиа генерички или биолошки сличан

Тремфиа садржи активни лек гуселкумаб. Доступан је само као заштитни лек. Тремфиа тренутно није доступан у биосличном облику.

Биослични је лек који је сличан леку са робном марком. С друге стране, генерички лек је тачна копија лека са робном марком. Биосимилари се заснивају на биолошким лековима који су направљени од делова живих организама помоћу напредне технологије. Генерички лекови се заснивају на редовним лековима који се праве од хемикалија. Биосимилари и генерички лекови такође обично коштају мање од брендираних лекова.

Нежељени ефекти Тремфиа

Тремфиа може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следећа листа садржи неке од кључних нежељених ефеката који се могу јавити током узимања Тремфие. Ова листа не укључује све могуће нежељене ефекте.

За више информација о могућим нежељеним ефектима Тремфие или савете о томе како се носити са забрињавајућим нежељеним ефектом, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Белешка: Управа за храну и лекове (ФДА) прати нежељене ефекте лекова које је одобрила. Ако желите да обавестите ФДА о нежељеном ефекту који сте имали код Тремфие, то можете учинити путем МедВатцх-а.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти Тремфие могу да укључују:

• инфекције горњих дисајних путева, укључујући инфекције носа и грла, попут прехладе
• реакције на месту ињекције (црвенило, оток или бол у подручју ињекције)
• главобоље
• бол у зглобовима
• дијареја или гастроентеритис (желучана инфекција)
• виши нивои ензима јетре
• гљивичне инфекције тинеа, попут свраба или атлетског стопала
• херпес симплек инфекције, као што су херпес на уснама, пликови грознице и чиреве на гениталијама

Већина ових нежељених ефеката може нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљније или не нестану, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Озбиљни нежељени ефекти

Озбиљни нежељени ефекти Тремфие нису чести, али се могу јавити. Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Озбиљни нежељени ефекти, детаљније објашњени у наставку у делу „Детаљи о нежељеним ефектима“, укључују:

• алергијске реакције
• туберкулоза (ТБ)
• инфекције

Детаљи о нежељеним ефектима

Можда се питате колико често се одређени нежељени ефекти јављају код овог лека или се одређени нежељени ефекти односе на њега. Ево неких детаља о неким нежељеним ефектима које овај лек може или не мора изазвати.

Алергијска реакција

Као и код већине лекова, неки људи могу имати алергијску реакцију након узимања Тремфие. Али није познато колико је људи имало алергијску реакцију током лечења Тремфиа.

Симптоми благе алергијске реакције могу бити:

• осип по кожи
• свраб
• кошнице (сврбеж на кожи)
• црвенило (топлина и црвенило на кожи)

Озбиљнија алергијска реакција је ретка, али је могућа. Симптоми тешке алергијске реакције могу бити:

• отицање испод коже, обично на очним капцима, уснама, лицу, рукама или стопалима
• отицање језика, уста или грла
• тешкоће са дисањем

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљну алергијску реакцију на Тремфиа. Али позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Бол у зглобовима

Вероватно нећете имати болове у зглобовима док узимате Тремфиу. У једном истраживању људи са псоријазом плака, само 2,7% људи који су узимали Тремфиу имали су болове у зглобовима. Ово је упоређено са 2,1% људи који су узимали плацебо (лечење без активног лека). Али имајте на уму да и псоријатични артритис такође може да изазове болове у зглобовима.

Ако имате болове у зглобовима који вас се тичу, разговарајте са својим лекаром. Они могу да предложе третмане који ће вам помоћи да се осећате пријатније.

Инфекције

Узимање Тремфие може повећати ризик од инфекција горњих дисајних путева. То укључује инфекције носа и грла. У клиничким студијама, 14,3% људи који су узимали Тремфиу имали су инфекције горњих дисајних путева. Ово је упоређено са 12,8% људи који су узимали плацебо (лечење без активног лека).

У студији на људима са псоријатичним артритисом, 1,6% до 2,9% људи који су узимали Тремфиа развили су бронхитис (тип инфекције респираторног тракта). Ово је упоређено са 1,1% људи који су узимали плацебо.

Инфекције горњих дисајних путева су иста врста инфекције која узрокује симптоме прехладе. Па ако имате цурење из носа или зачепљен нос, кашаљ или упалу грла, пијте течност и одморите се. А ако вам симптоми сметају, разговарајте са својим лекаром. Могу вам предложити третмане који ће вам помоћи да се осећате боље.

Мање честе инфекције

Могуће је развити друге, ређе инфекције док узимате Тремфиу. Али ове инфекције су много ређе од горе наведених инфекција горњих дисајних путева.

Ретке инфекције укључују:

• гљивичне инфекције, попут атлетског стопала
• херпес инфекције, као што су херпес на уснама

Гљивичне или херпесне инфекције појавиле су се код 1,1% људи са псоријазом плака који су узимали Тремфиу. Ово је упоређено са људима који су узимали плацебо (лечење без активног лека). У овој групи је 0% људи имало гљивичну инфекцију, а 0,5% људи је имало херпесну инфекцију.

Гљивичне и херпесне инфекције се лако лече, а за савет можете затражити свог лекара или фармацеута. Али ако ове инфекције не нестану у року од око недељу дана или се погоршају, обавестите свог доктора.

Реакција на месту ињекције

Узимање Тремфие може довести до реакције на месту ињекције. Ово је иритација у близини места где сте имали ињекцију. У клиничким студијама код људи са псоријазом плака, 4,5% оних који су узимали Тремфиа имали су реакције на месту ињекције. Ово је упоређено са 2,8% људи који су узимали плацебо (лечење без активног лека). Симптоми су укључивали модрице, оток, свраб и црвенило.

Да бисте спречили реакције на месту ињекције, покушајте да убризгате Тремфиа на друго место за сваку дозу. Такође, обавезно одаберите место које није нежно, љускаво, црвено или у модрицама. Следите одговарајућа упутства о ињекцијама. (За више информација погледајте одељак „Како узимати Тремфиа“ у наставку.) И имајте на уму да је важно очистити место ињекције пре ињекције.

Ако вас симптоми муче, разговарајте са својим лекаром. Могу вам препоручити локални лек који примените на кожу.

Туберкулоза

Пре него што узмете Тремфиа, лекар ће вас вероватно проверити на врсту плућне инфекције зване туберкулоза (ТБ). Ако сте раније имали туберкулозу, инфекција би и даље могла бити у вашем телу без изазивања симптома. Узимање Тремфие могло би довести до појаве ТБ и појаве симптома. Није познато колико је људи имало туберкулозу која се активирала током узимања Тремфие.

Важно је рећи свом лекару да ли сте икада имали ТБ или сте се лечили од ње. У тим случајевима, лекар ће вам дати лекове за ТБ пре него што почнете да узимате Тремфиа. Ово може помоћи у спречавању да се инфекција ТБ активира током лечења Тремфиа.

Симптоми туберкулозе могу бити:

• кашаљ
• екстремни умор
• губитак тежине или губитак апетита
• ноћно знојење

Ако приметите било који од ових симптома током узимања Тремфие, обавестите свог лекара. Они могу паузирати употребу Тремфие за лечење ТБ.

Губитак килограма или дебљање (није споредни ефекат)

Тремфиа у студијама није повезан са губитком килограма или дебљањем. Међутим, губитак тежине може бити знак инфекције, попут ТБ, или другог стања које захтева лечење. (За више информација о ТБ, погледајте одељак „Туберкулоза“ тачно горе.)

Ако имате неочекивани губитак килограма или повећање телесне тежине током узимања Тремфие, обавестите свог лекара. Они могу да провере шта може узроковати промену ваше тежине.

Губитак косе (није споредни ефекат)

Узимање Тремфие не би требало да проузрокује губитак косе. Међутим, псоријаза коже главе може довести до привременог губитка косе. Коришћење других третмана псоријазе (осим Тремфие) или иритација власишта од огреботина такође може проузроковати губитак косе.

Ако имате псоријазу на кожи главе и забринути сте због губитка косе, разговарајте са својим лекаром. Можда ће моћи да предложе начине за спречавање губитка косе.

Умор (није споредни ефекат)

Није познато да Тремфиа изазива умор (недостатак енергије). Међутим, умор може бити знак инфекције или другог стања које захтева лечење.

Ако имате умор током узимања Тремфие, обавестите свог лекара. Они могу да истраже могуће узроке.

Депресија (није споредни ефекат)

Депресија није споредни ефекат Тремфие. Међутим, псоријаза плака или псоријатични артритис може временом да осећате тугу. Ова туга може варирати у зависности од тога колико је тешка псоријаза или псоријатични артритис. Али како се ваше стање побољшава, можда ћете се осећати мање обесхрабрено, тужно и депресивно.

Ако сте забринути због депресије, питајте свог доктора о скринингу за депресију. Обавезно им реците да ли се осећате тужно, раздражљиво или депресивно. Доступно је много третмана који ће вам помоћи у овим осећањима.

Дозирање Тремфиа

Распоред дозирања и дозирања Тремфие који вам је прописао лекар зависиће од неколико фактора. Ови укључују:

• врста и тежина стања које користите Тремфиа за лечење
• друга здравствена стања која имате

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, узмите дозу коју вам је прописао лекар. Лекар ће одредити најбољу дозу која одговара вашим потребама.

Облици и јачине лекова

Тремфиа долази у облику раствора који се даје као ињекција под кожу (поткожна ињекција). Лек је доступан у једној јачини: 100 милиграма / милилитра (мг / мл).

Тремфиа се испоручује у напуњеним шприцама са једном дозом и ињекторима за једнократну дозу Оне-Пресс. Можда ћете један образац наћи лакшим за употребу од другог, зато питајте свог доктора који образац одговара вама.

Здравствени радник ће вам дати прву дозу Тремфие. Тада могу показати вама или неговатељу како давати ињекције код куће.

Дозирање за псоријатични артритис

За псоријатични артритис, ваша прва доза Тремфие биће ињекција од 100 мг. После 4 недеље имаћете још једну ињекцију од 100 мг. Тада ћете добити ињекцију од 100 мг једном на 8 недеља.

Белешка: Ако Тремфиу користите за псоријатични артритис, лек се може узимати сам или у комбинацији са одређеним другим лековима. Ови други лекови укључују одређене антиреуматске лекове који модификују болест (ДМАРД), попут метотрексата.

Дозирање за псоријазу плака

За псоријазу плака, ваша прва доза Тремфие биће ињекција од 100 мг. После 4 недеље имаћете још једну ињекцију од 100 мг. Тада ћете добити ињекцију од 100 мг једном на 8 недеља.

Шта ако пропустим дозу?

Ако пропустите дозу Тремфие, узмите је чим се сетите. Затим узмите следећу дозу према првобитном распореду. Ако имате питања о пропуштеној дози, обратите се свом лекару.

Да бисте били сигурни да нећете пропустити дозу, покушајте да распоред лечења ставите у календар. Подсетник можете да подесите и на телефону.

Да ли ћу требати да користим овај лек дугорочно?

Тремфиа је намењена дуготрајном лечењу.Ако ви и ваш лекар утврдите да је Тремфиа безбедан и ефикасан за вас, вероватно ћете то узети дугорочно.

Тремфиа цост

Као и код свих лекова, цена лека Тремфиа може да варира. Да бисте пронашли тренутне цене за Тремфиа у вашем подручју, посетите ГоодРк.цом.

Трошак који пронађете на ГоодРк.цом је оно што можете платити без осигурања. Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег осигурања, локације и апотеке коју користите.

Новчана помоћ и помоћ у осигурању

Ако вам је потребна финансијска подршка за плаћање Тремфие или ако вам је потребна помоћ у разумевању вашег осигурања, помоћ је доступна.

Јанссен Биотецх, Инц., произвођач Тремфиа, нуди програм под називом Јанссен ЦареПатх. За више информација и сазнајте да ли испуњавате услове за подршку, назовите 877-227-3728 или погледајте овај преглед програма.

Тремфиа за псоријатични артритис

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт као што је Тремфиа за лечење одређених стања. Поред лечења псоријатичног артритиса, о чему се говори у наставку, Тремфиа је такође одобрен за лечење псоријазе плака. За више информација о овом стању, погледајте одељак „Остале употребе за Тремфиа“ у наставку.

Када имате псоријатични артритис, ваш имунолошки систем (одбрана вашег тела од инфекција) је преактиван. Напада здрава ткива и ћелије, изазивајући болове и упале у зглобовима. Такође доводи до тога да ваше тело ствара превише ћелија коже, што доводи до накупљања ћелија и подручја која се називају плакови. Ове плочице су испране, сврбежне мрље на кожи.

За ово стање, Тремфиа се може узимати самостално или у комбинацији са одређеним другим лековима. Ови други лекови укључују одређене антиреуматске лекове који модификују болест (ДМАРД), попут метотрексата.

Ефикасност за псоријатични артритис

Две клиничке студије су проучавале одрасле особе са псоријатичним артритисом које су узимале Тремфиу или плацебо (лечење без активног лека). Одговори људи на лечење мерили су се помоћу система бодовања Америчког колеџа за реуматологију (АЦР). С резултатом АЦР20, људи су имали 20% смањења симптома псоријатичног артритиса.

У две студије, након 24 недеље лечења, резултат АЦР20 постигнут је:

• 52% до 64% ​​људи који су узимали Тремфиу
• 22% до 33% људи који су узимали плацебо

Друга употреба за Тремфиа

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт као што је Тремфиа за лечење одређених стања. Поред лечења псоријазе плака, о чему се говори у наставку, Тремфиа је такође одобрена за лечење псоријатичног артритиса. За више информација о овом стању, погледајте одељак „Тремфиа за псоријатични артритис“ изнад.

Тремфиа се такође може користити ван ознака за друге услове, о којима се говори у наставку. (Употреба лекова који нису за етикете је када се лек који је одобрен за лечење једног стања користи за лечење другог стања.)

Тремфиа за псоријазу плака

Тремфиа је одобрила ФДА за лечење умерене до тешке псоријазе плака. Ово стање је једна од многих врста псоријазе.

Када имате псоријазу плака, ваш имунолошки систем (одбрана вашег тела од инфекција) је преактиван. То доводи до тога да ваше тело ствара превише ћелија коже, што доводи до накупљања ћелија и подручја која се називају плакови. Ове плочице су сврабљиве мрље на кожи. Могу изгледати ружичасто или тамније од боје коже. Понекад могу изгледати бело и љускаво.

Тремфиа може бити опција за лечење псоријазе плака ако можете добити било који:

• системска терапија (лечење које утиче на цело тело), ​​или
• фототерапија (лечење светлошћу)

Ефикасност псоријазе плака

Клиничке студије су проучавале одрасле особе са умереном до тешком псоријазом плака које су узимале Тремфиу или плацебо (лечење без активног лека). После 16 недеља лечења, симптоми псоријазе су се у потпуности ублажили или уклонили у:

• 84% до 85% људи који су узимали Тремфиу
• 7% до 8% људи који су узимали плацебо

Тремфиа за друге услове

Поред горе наведених употреба, Тремфиа се може користити изван етикете за друге намене. Употреба лекова изван етикете је када се лек који је одобрен за једну употребу користи за други који није одобрен. И можда се питате да ли се Тремфиа користи за одређене друге услове.

Тремфиа за Црохнову болест (употреба ван етикете)

Тремфиа се може користити изван ознаке за лечење Црохнове болести, која је врста запаљенске болести црева. Црохнова болест може да утиче на ваш пробавни систем, укључујући стомак, црева и дебело црево. Јанссен Биотецх, Инц., произвођач Тремфиа, тренутно проучава Тремфиу код људи са Црохновом болешћу.

Тремфиа за анкилозирајући спондилитис (није одговарајућа употреба)

Тремфиа није одобрена за лечење анкилозирајућег спондилитиса и не би требало да се користи ван ове намене. Анкилозирајући спондилитис је врста артритиса (оток у зглобовима) који утиче на кичму. Истраживање тренутно не подржава употребу Тремфие за ово стање.

Тремфиа и алкохол

Тремфиа не комуницира са алкохолом. Али важно је размотрити како алкохол може утицати на ваше укупно стање. Пијење алкохола може повећати упалу (оток) у вашем телу и погоршати псоријазу плака или псоријатични артритис. Алкохол такође може отежати имунолошком систему борбу против инфекција.

Ако пијете алкохол, разговарајте са својим лекаром. Они вам могу рећи колико је безбедно за пиће током лечења Тремфиом.

Алтернативе Тремфиа

Доступни су и други лекови који могу лечити псоријатични артритис или псоријазу плака. Неке могу бити прикладније за вас од других. Ако сте заинтересовани за проналажење алтернативе Тремфии, разговарајте са својим лекаром да бисте сазнали више о другим лековима који могу добро деловати за вас.

Алтернативе за псоријатични артритис

Остали лекови које је Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила за лечење псоријатичног артритиса укључују:

• метотрексат
• адалимумаб (Хумира)
• етанерцепт (Енбрел)
• голимумаб (Симпони)
• инфликсимаб (Ремицаде, Ренфлекис, Инфлецтра)

Већина ових лекова су врсте биолошких лекова који се праве од делова живих организама помоћу напредне технологије. Биолошки лекови утичу на ваш имунолошки систем на различите начине како би помогли у лечењу псоријазе. (Ваш имуни систем је одбрана вашег тела од инфекције.)

Алтернативе за псоријазу плака

Остали лекови које је ФДА одобрила за лечење псоријазе плака укључују:

• адалимумаб (Хумира)
• бродалумаб (Силик)
• цертолизумаб (Цимзиа)
• етанерцепт (Енбрел)
• иксекизумаб (Талц)
• рисанкизумаб (Скиризи)
• секукинумаб (Цосентик)
• тилдракизумаб (Илумја)
• устекинумаб (Стелара)
• инфликсимаб (Ремицаде, Ренфлекис, Инфлецтра)

Ови лекови су све врсте биолошких лекова који су направљени од делова живих организама помоћу напредне технологије. Ови лекови утичу на ваш имунолошки систем на различите начине како би помогли у лечењу псоријазе. (Ваш имуни систем је одбрана вашег тела од инфекције.)

Тремфиа против Стеларе

Можда се питате како се Тремфиа упоређује са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овде гледамо како су Тремфиа и Стелара слични и различити.

Користи

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је и Тремфии и Стелари за лечење:

• Псоријатични артритис. Са псоријатичним артритисом имате псоријазу и бол и укоченост у зглобовима. За ову употребу, било који лек се може користити самостално или у комбинацији са одређеним другим лековима.
• Умерено до тешка псоријаза плака. Са псоријазом плака имате сврабе на кожи. Они могу изгледати ружичасто или тамније од боје коже. Понекад могу изгледати бело и љускаво. За ову употребу, било који лек може бити опција ако можете да примите системску терапију (лекови који утичу на цело тело) или фототерапију (лечење светлошћу).

И Тремфиа и Стелара могу се користити код одраслих. Али Стелара је такође одобрен за употребу код деце узраста од 6 година и више.

Поред тога, Стелара је одобрила ФДА за лечење Црохнове болести и улцерозног колитиса, који су врсте запаљенских болести црева.

Облици лекова и примена

За псоријатични артритис и псоријазу плака, и Тремфиа и Стелара се дају као ињекције под кожу (поткожне ињекције). Са било којим леком, здравствени радник ће применити вашу прву дозу. Тада могу да покажу вама или неговатељу како да дате лек код куће.

За Тремфиу

Тремфиа долази у облику раствора у напуњеним шприцама за једну дозу и ињекторима за једнократну дозу Оне-Пресс. Можда ћете један образац наћи лакшим за употребу од другог, зато питајте свог доктора који образац одговара вама.

После прве дозе лека, примићете још једну дозу 4 недеље касније. Затим ћете примати нову ињекцију једном на 8 недеља.

За Стелару

Стелара такође долази као решење. Доступан је у напуњеним шприцама за једну дозу и бочицама за једну дозу.

После прве дозе лека, примићете још једну дозу 4 недеље касније. Затим ћете примати нову ињекцију једном у 12 недеља.

Нежељени ефекти и ризици

Тремфиа и Стелара су биолошки лекови, што значи да су направљени од делова живих организама помоћу напредне технологије. Због тога оба лека могу изазвати неке сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Тремфие, Стеларе или код оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се јавити код Тремфие:
  • бол у зглобовима
  • виши нивои ензима јетре
• Може се десити са Стеларом (када се узима за псоријазу):
  • умор (недостатак енергије)
  • упаљено грло
  • вртоглавица
  • бол у леђима
  • мијалгија (бол у мишићима)
• Може се јавити и код Тремфие и код Стеларе:
  • инфекције горњих дисајних путева, укључујући инфекције носа и грла, попут прехладе
  • главобоље
  • дијареја или гастроентеритис (желучана инфекција)
  • реакције на месту ињекције (црвенило, оток или бол у подручју ињекције)
  • инфекције изазване гљивицама, попут атлетског стопала, или вирусом херпеса, као што је херпес на уснама

Озбиљни нежељени ефекти

Ове листе садрже примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код Тремфие, Стеларе или код оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се јавити код Тремфие:
  • неколико јединствених озбиљних нежељених ефеката
• Може се десити са Стеларом:
  • ризик од одређених инфекција, укључујући инфекције коже, плућа, костију и уринарног тракта
  • врста карцинома коже која се назива немеланом
  • реверзибилни синдром задње леукоенцефалопатије (ретко стање мозга које се обично лечи лечењем)
  • упала плућа која није узрокована инфекцијом
  • депресија
• Може се јавити и код Тремфие и код Стеларе:
  • алергијска реакција
  • туберкулоза (ТБ)

Ефективност

И Тремфиа и Стелара су одобрени за лечење псоријазе плака и псоријатичног артритиса.

Употреба Тремфиа и Стеларе у лечењу умерене до тешке псоријазе плака директно је упоређена у клиничкој студији. Истраживачи су погледали људе чији се симптоми нису очистили у првих 16 недеља лечења Стеларом. Ови људи су затим узимали Стелару још 12 недеља или су узимали Тремфиу 12 недеља. Симптоми псоријазе су се у потпуности очистили или ублажили код 31% људи који су узимали Тремфиу. Ово је упоређено са 14% људи који су узимали Стелару.

Трошкови

Тремфиа и Стелара су лекови бренда. Тренутно не постоје биолошки слични облици било ког лека.

Биослични је лек који је сличан леку са робном марком. С друге стране, генерички лек је тачна копија лека са робном марком. Биосимилари се заснивају на биолошким лековима који су направљени од делова живих организама помоћу напредне технологије. Генерички лекови се заснивају на редовним лековима који се праве од хемикалија. Биосимилари и генерички лекови такође обично коштају мање од брендираних лекова.

Према проценама на ГоодРк.цом, Тремфиа и Стелара временом коштају отприлике исто. Стварна цена коју ћете платити за било који лек зависи од вашег плана осигурања, локације и апотеке коју користите.

Тремфиа против Хумире

Поред Стеларе (о којој је раније било речи), Хумира је још један лек који има сличну употребу као Тремфиа. Овде гледамо како су Тремфиа и Хумира слични и различити.

Користи

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је и Тремфиа и Хумира за лечење:

• Псоријатични артритис. Са псоријатичним артритисом имате псоријазу и бол и укоченост у зглобовима. За ову употребу, било који лек се може користити самостално или у комбинацији са одређеним другим лековима.
• Умерено до тешка псоријаза плака. Са псоријазом плака имате сврабе на кожи. Они могу изгледати ружичасто или тамније од боје коже. Понекад могу изгледати бело и љускаво. За ову употребу, било који лек може бити опција ако можете да примите системску терапију (лекови који утичу на цело тело) или фототерапију (лечење светлошћу).

Хумира је такође одобрила ФДА за лечење следећих стања:

• реуматоидни артритис, врста артритиса може проузроковати оштећења и болове у зглобовима у целом телу
• анкилозирајући спондилитис, врста артритиса која погађа кичму
• јувенилни идиопатски артритис, врста артритиса код деце
• Црохнова болест код одраслих и деце, врста запаљенске болести црева
• улцерозни колитис, врста запаљенске болести црева
• увеитис, врста отока у делу вашег ока
• хидраденитис суппуратива, врста болног стања коже

Тремфиа је одобрен за употребу само код одраслих. Хумира је, с друге стране, одобрена за употребу код деце под неким условима.

Облици лекова и примена

И Тремфиа и Хумира дају се у облику ињекција под кожу (поткожне ињекције). Са било којим леком, здравствени радник ће применити вашу прву дозу. Тада могу да покажу вама или неговатељу како да дате лек код куће.

За Тремфиу

Тремфиа долази у облику раствора у напуњеним шприцама за једну дозу и ињекторима за једнократну дозу Оне-Пресс. Можда ћете један образац наћи лакшим за употребу од другог, зато питајте свог доктора који образац одговара вама.

После прве дозе лека, примићете још једну дозу 4 недеље касније. Затим ћете примати нову ињекцију једном на 8 недеља.

За Хумира

Хумира такође долази као решење. Доступан је у напуњеним шприцевима за једну дозу, напуњеним оловкама за једну дозу и бочицама за једнократну употребу.

За псоријатични артритис, након прве дозе лека, добићете другу дозу једном у 2 недеље.

За псоријазу плака, након прве дозе лека, примићете још једну дозу недељу дана касније. Затим ћете примати нову ињекцију сваке 2 недеље.

Нежељени ефекти и ризици

Тремфиа и Хумирасу обојица биолошки лекови, што значи да су направљени од делова живих организама помоћу напредне технологије. Због тога оба лека могу изазвати неке сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Тремфие, Хумире или код оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се јавити код Тремфие:
  • дијареја
• Може се десити код Хумире:
  • мучнина или бол у стомаку (стомаку)
  • висок ниво холестерола или липида (молекули слични масти)
  • крв у урину
  • осип
  • бол у леђима
  • инфекција уринарног тракта (УТИ)
  • висок крвни притисак
• Може се јавити и код Тремфие и код Хумире:
  • инфекције горњих дисајних путева, укључујући инфекције носа и грла, попут прехладе
  • инфекције изазване гљивицама, попут атлетског стопала, или вирусом херпеса, као што је херпес на уснама
  • виши нивои ензима јетре
  • реакција на месту ињекције (црвенило, оток или бол у подручју ињекције)
  • главобоље
  • бол у зглобовима

Озбиљни нежељени ефекти

Ове листе садрже примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код Тремфие, Хумире или оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се јавити код Тремфие:
  • неколико јединствених озбиљних нежељених ефеката
• Може се десити код Хумире:
  • рак као што је лимфом и врста карцинома коже * која се назива немеланом
  • хепатитис Б, ако сте га имали у прошлости
  • демијелинизирајућа болест (стање у коме је оштећена облога живаца) као што је мултипла склероза
  • цитопеније (низак број крвних зрнаца)
  • отказивање срца
  • лупус-синдром (јавља се када ваш имуни систем претјерано реагује)
• Може се јавити и код Тремфие и код Хумире:
  • туберкулоза (ТБ) *
  • алергијска реакција

* Хумира има упаковано упозорење за малигнитете (рак) и озбиљне инфекције попут ТБ. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА).

Ефективност

И Тремфиа и Хумира су одобрени за лечење псоријазе плака и псоријатичног артритиса.

Употреба Тремфие и Хумире у лечењу умерене до тешке псоријазе плака директно је упоређена у клиничкој студији.

После 16 недеља, симптоми псоријазе у плаку су се потпуно уклонили или ублажили код 84% људи који су узимали Тремфиу. Ово је упоређено са 61% људи који су узимали Хумиру. После 48 недеља, симптоми псоријазе плака у потпуности су се уклонили или ублажили код 79% људи који су узимали Тремфиу. Ово је упоређено са 54% људи који су узимали Хумиру.

Америчка академија за дерматологију и смернице Националне фондације за псоријазу 2019 препоручују Хумиру као опцију лечења умерене до тешке псоријазе плака. Хумира се узима чешће од лека Тремфиа, а вероватно је да ћете имати нежељене ефекте код Хумире. Разговарајте са својим лекаром о могућностима лечења које су најбоље за вас.

Трошкови

Тремфиа и Хумира су оба бренда. Тремфиа тренутно није доступан у биосличном облику. Али Хумира има четири слична средства: Амјевита, Цилтезо, Хадлима и Хиримоз. Можда коштају мање од Хумире и Тремфје.

Биослични је лек који је сличан леку са робном марком. С друге стране, генерички лек је тачна копија лека са робном марком. Биосимилари се заснивају на биолошким лековима који су направљени од делова живих организама помоћу напредне технологије. Генерички лекови се заснивају на редовним лековима који се праве од хемикалија. Биосимилари и генерички лекови такође обично коштају мање од брендираних лекова.

Према проценама на ГоодРк.цом, Тремфиа и Хумира временом коштају отприлике једнако. Стварна цена коју ћете платити за било који лек зависи од вашег плана осигурања, локације и апотеке коју користите.

Како Тремфиа ради

Тремфиа је одобрен за лечење псоријатичног артритиса и псоријазе плака код одређених одраслих особа. За више информација о овим условима, погледајте одељке „Тремфиа за псоријатични артритис“ и „Остале употребе за Тремфиа“ горе.

Шта се дешава са псоријатичним артритисом?

Псоријатични артритис се може јавити када је ваш имунолошки систем изузетно активан. (Ваш имунолошки систем нормално штити ваше тело од инфекције.) Али постоје и други узроци који покрећу ово стање. Код псоријатичног артритиса имате и кожне наслаге (о којима ће бити речи у наставку) и укочене или болне зглобове.

Шта се дешава код псоријазе плака?

Псоријаза плака може се јавити и када је ваш имунолошки систем изузетно активан. Као резултат, ваше тело ствара превише ћелија коже, што доводи до накупљања и упале (отока). Ове ћелије коже настају у очврслим деловима коже званим плакови.

Шта Тремфиа ради

Тремфиа припада класи лекова који се зову биолошки лекови. Направљени су од делова живих организама помоћу напредне технологије. (Класа лекова је група лекова који делују на сличан начин). Тремфиа је такође моноклонско антитело, која је врста протеина који се везује за супстанце у телу. Сва моноклонска антитела се сматрају биолошким средствима. Биолошки лекови утичу на имуни систем тела на различите начине у зависности од лека.

Тремфиа делује тако што се везује за интерлеукин-23 (протеин у телу) који је преактиван код људи са псоријазом плака или псоријатичним артритисом. Везујући се за овај протеин, Тремфиа смањује колико је ваш имунолошки систем активан да ублажи упале и помогне кожи и зглобовима да зарасте.

Колико траје рад?

У клиничким студијама, људи са псоријазом плака видели су резултате након узимања три дозе Тремфиа током 16 недеља. Истраживачи су погледали одрасле особе са умереном до тешком псоријазом плака које су узимале Тремфиу или плацебо (лечење без активног лека). После 16 недеља, симптоми псоријазе су се потпуно уклонили или ублажили код 84% до 85% људи који су узимали Тремфиу. Ово је упоређено са 7% до 8% људи који су узимали плацебо.

У клиничким студијама, људи са псоријатичним артритисом такође су видели резултате након само 16 недеља лечења. На пример, након овог временског периода, 52% до 55% људи који су узимали Тремфиа имали су 20% смањење симптома псоријатичног артритиса. Ово је упоређено са 25% са 34% људи који су узимали плацебо.

Тремфиа интеракције

Тремфиа може да комуницира са неколико других лекова. Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неке интеракције могу ометати колико добро делује лек. Друге интеракције повећавају број нежељених ефеката или их чине озбиљнијим.

Тремфиа и други лекови

Испод је листа лекова који могу да комуницирају са Тремфиом. Ова листа не садржи све лекове који могу да ступе у интеракцију са Тремфиом.

Пре узимања Тремфие, обавезно обавестите свог лекара и фармацеута о свим лековима на рецепт, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им реците о било којим витаминима, биљкама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама лекова које могу утицати на вас, питајте свог лекара или фармацеута.

Тремфја и грип

Добијање верзије назалног спреја против вакцине против грипа (ФлуМист) током узимања Тремфие може довести до инфекције. То је зато што је верзија назалног спреја против грипа жива вакцина. Живе вакцине садрже ослабљени облик вируса или бактерија. Ако је ваш имунолошки систем (заштита тела од инфекције) здрав, живе вакцине не би смеле да вас муче. Али узимање Тремфие може ослабити ваш имунолошки систем. Дакле, ваше тело можда неће моћи да се бори против вируса или бактерија у вакцини као што то ваше тело обично чини.

Међутим, други облици вакцине против грипа које примите као ињекцију могу бити сигурни за вас. Питајте свог доктора која врста вакцине против грипа одговара вама.

Тремфиа и живе вакцине

Добијање живих вакцина током узимања Тремфие може довести до инфекције. Живе вакцине садрже ослабљени облик вируса или бактерија. Ако је ваш имунолошки систем здрав, живе вакцине не би смеле да вас боле. Али узимање Тремфие може ослабити ваш имунолошки систем. Дакле, ваше тело можда неће моћи да се бори против вируса или бактерија у вакцини као што то ваше тело обично чини.

Примјери живих вакцина које бисте требали избјегавати укључују:

• жута грозница
• мале богиње
• верзија спреја за нос вакцине против грипа (ФлуМист)

Међутим, сигурно је узимати неживе (неактивне) вакцине током лечења Тремфиа. Ове вакцине немају живих вируса.

Пре него што почнете да узимате Тремфиа, питајте свог лекара да ли су вам потребне вакцине. Најбоље је набавити ове вакцине пре него што започнете лечење Тремфиом или добијете неживи облик док узимате Тремфиу.

Тремфиа и лековито биље и додаци

Не постоје биљке или додаци за које је извесно да су у интеракцији са Тремфиом. Међутим, ипак треба да се обратите лекару или фармацеуту пре него што употребите било који од ових производа док узимате Тремфиа.

Како узимати Тремфиа

Требали бисте узимати Тремфиа у складу са упутствима лекара или здравственог радника.

Тремфиа долази у облику раствора у напуњеним шприцама за једну дозу и ињекторима за једнократну дозу Оне-Пресс. Можда ћете један образац наћи лакшим за употребу од другог, зато питајте свог доктора који образац одговара вама.

Лек се даје у облику ињекције непосредно испод коже (поткожна ињекција). Здравствени радник ће вам обично дати прву дозу. Тада могу да покажу вама или неговатељу како да дају ињекције код куће. Такође, веб локација Тремфиа садржи упутства и видео записе који ће вам помоћи да научите како се користи Тремфиа.

Извадите Тремфиа из фрижидера да седи на собној температури најмање 30 минута пре сваке дозе. Ово ће помоћи да се ињекција осећа угодније.

Обавезно погледајте лекове како бисте били сигурни да нису замућени или да су у боји. Ако јесте, правилно одложите шприц или ињектор и користите нови.

Након ињекције, баците уређај и иглу у одобрену посуду за оштре предмете након употребе. (Погледајте одељак „Истек, складиштење и уклањање Тремфие“ да бисте сазнали више.)

Свака напуњена шприц или ињектор са једним притиском садржи само једну дозу. Немојте поново користити ниједно од њих или покушајте да дате више од једне дозе.

Када узети

Ваша прва доза Тремфие биће ињекција од 100 мг. После 4 недеље имаћете још једну ињекцију од 100 мг. Тада ћете добити ињекцију од 100 мг једном на 8 недеља.

Да бисте били сигурни да нећете пропустити дозу, покушајте да свој распоред лечења ставите у календар. Подсетник можете да подесите и на телефону.

Тремфиа и трудноћа

Није познато да ли је Тремфиа сигурно узимати током трудноће. Студије о томе како Тремфиа може утицати на труднице и њихову трудноћу нису доступне. Али сматра се да лек током трудноће може прећи на бебу у развоју.

Ако сте трудни или желите да затрудните, разговарајте са својим лекаром пре него што узмете Тремфиа. Они могу са вама разговарати о предностима и недостацима лекова.

Тремфиа и контрола рађања

Није познато да ли је Тремфиа сигурно узимати током трудноће. Дакле, ако сте сексуално активни и ви или ваш сексуални партнер можете затруднети, разговарајте са својим лекаром о потребама за контролом рађања док користите Тремфиу.

Тремфиа и дојење

Није познато да ли је сигурно дојити док узимате Тремфиу. Не постоје студије о људима који су узимали Тремфиу током дојења. У студијама на животињама, Тремфиа није пролазила кроз мајчино млеко до потомства које је дојило. Али то не значи да би се исти резултат догодио и код људи.

Ако дојите и заинтересовани сте за узимање Тремфие, разговарајте са својим лекаром. Они вам могу помоћи да измерите предности и недостатке лекова.

Уобичајена питања о Тремфии

Ево одговора на нека често постављана питања о Тремфии.

Колико често ће ми требати ињекције Тремфиа?

После прве дозе Тремфие, имаћете једну дозу 4 недеље касније. Тада ћете добити једну дозу Тремфиа сваких 8 недеља.

Тремфиа долази као решење у напуњеним шприцама и бризгалицама Оне-Пресс. Лек се даје у облику ињекције под кожу (поткожна ињекција). Здравствени радник ће вам дати прву дозу. Тада могу да покажу вама или неговатељу како да дају ињекције код куће.

Ако имате било каквих питања о распореду лечења, обратите се свом лекару.

Да ли ћу и даље морати да користим локалне третмане коже ако користим Тремфиа?

Могао би могли бисте. Локални третмани коже су лекови које стављате на кожу. Ваш лекар ће можда желети да користите локалне третмане Тремфиом ако су вам псоријаза на плаку или псоријатични артритис лезије озбиљне. Или вам лекар можда жели да користите локални лек док Тремфиа сам не пружи веће олакшање.

Неке топикалне третмане псоријазе плака треба да препише лекар. Али други су доступни без рецепта (без рецепта).

Локални третмани који се добијају на шалтерима често укључују салицилну киселину или катран од угља. Салицилна киселина може помоћи кожи да подигне љуске псоријазе. А катран угља може помоћи у успоравању раста ћелија коже и ублажавању свраба.

Такође можете добити благе топикалне кортикостероидне креме без рецепта, али креме веће јачине захтевају рецепт. Кортикостероиди могу помоћи у ублажавању упале (отока).

Ако су ваши симптоми благи, можда ће вам требати само локални третман. Али ако су ваши симптоми умерени до тешки, можда ће вам требати ињекциони лек као што је Тремфиа са локалним леком. Ваш лекар ће радити на изради плана лекова који одговара вама.

Ако имате питања о неком од лекова за псоријазу, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Које вакцине није сигурно добити док узимам Тремфиу?

Док узимате Тремфиу, избегавајте добијање живих (неактивних) вакцина. Ове вакцине садрже ослабљени облик вируса или бактерија. Ако је ваш имунолошки систем (заштита тела од инфекције) здрав, живе вакцине не би смеле да вас муче. Али узимање Тремфие може ослабити ваш имунолошки систем. Дакле, ваше тело можда неће моћи да се бори против вируса или бактерија у вакцини као што то ваше тело обично чини.

Примјери живих вакцина које бисте требали избјегавати укључују:

• жута грозница
• мале богиње
• верзија спреја за нос вакцине против грипа (ФлуМист)

Међутим, сигурно је узимати неживе (неактивне) вакцине током лечења Тремфиа. Ове вакцине немају живих вируса. Примери неактивних вакцина укључују:

• вакцина против грипа (не спреј за нос)
• вакцине против хепатитиса А и хепатитиса Б.
• вакцина против пнеумоније

Пре него што почнете да узимате Тремфиа, питајте свог лекара да ли су вам потребне вакцине. Најбоље је набавити ове вакцине пре него што започнете лечење Тремфиом или добијете неживи облик док узимате Тремфиу.

Може ли Тремфиа да изазове рак?

То није сигурно познато. У студијама на животињама, истраживачи нису тражили да ли Тремфиа повећава ризик од рака. У клиничким испитивањима људи који су узимали лек, рак се појавио код мање од 1% људи.

Ако имате забринутости у вези са ризиком од рака током употребе лека Тремфиа, разговарајте са својим лекаром. Они могу са вама разговарати о ризицима и предностима лечења.

Да ли је Тремфиа имуносупресив?

Да, Тремфиа је имуносупресив. То значи да делује тако што смањује активност вашег имунолошког система. (Ваш имунолошки систем нормално штити ваше тело од инфекције.)

Тачније, лек се везује за одређени протеин у вашем телу и смањује колико је активан ваш имунолошки систем. Ова акција помаже у ублажавању упале и смањењу симптома вашег стања.

Ако имате још питања о томе како овај лек делује, погледајте одељак „Како делује Тремфиа“ изнад.

Мере предострожности против Тремфиа

Пре него што узмете Тремфиа, разговарајте са својим лекаром о својој здравственој историји. Тремфиа можда није прави за вас ако имате одређена здравствена стања или друге факторе који утичу на ваше здравље. Ови укључују:

• Инфекције. Узимање Тремфие може повећати вероватноћу да развијете инфекцију. То је зато што лек може ослабити ваш имунолошки систем (одбрану вашег тела од инфекције). Ваш лекар ће морати да лечи све инфекције које имате пре него што почнете да узимате Тремфиа. Ако код узимања Тремфие развијете симптоме инфекције (попут грознице, екстремног умора или болова у мишићима), обавестите свог лекара.
• Туберкулоза. Ако сте у прошлости имали туберкулозу плућа (ТБ), узимање Тремфие би могло поново да га активира и да изазове симптоме. Дакле, лекар ће вам можда дати лекове за ТБ пре него што почнете да узимате Тремфиу. Вероватно ће вас тестирати на ТБ пре него што започнете лечење Тремфиом. Када узимате Тремфиу, обавестите свог лекара ако имате било какве могуће симптоме ТБ, попут екстремног умора или кашља.
• Алергијска реакција. Ако сте раније имали алергијску реакцију на Тремфиа, не бисте требали узимати овај лек. Обавестите свог доктора о алергијама на лекове које имате пре него што започнете лечење Тремфиом.
• Трудноћа. Није познато да ли је Тремфиа сигурно узимати током трудноће. За више информација, погледајте горе наведени одељак „Тремфиа и трудноћа“.
• Дојење. Није познато да ли је сигурно дојити док узимате Тремфиу. За више информација, погледајте одељак „Тремфиа и дојење“ горе.

Белешка: За више информација о потенцијалним негативним ефектима Тремфиа, погледајте одељак „Тремфиа нежељени ефекти“ изнад.

Предозирање Тремфиа

Употреба више од препоручене дозе Тремфиа може довести до озбиљних нежељених ефеката. Погледајте горњи одељак „Нежељени ефекти Тремфиа“ да бисте сазнали више.

Шта урадити у случају предозирања

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог лекара или потражите смернице од Америчког удружења за контролу тровања на 800-222-1222 или путем њиховог мрежног алата. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Истек, складиштење и уклањање Тремфиа

Када из апотеке набавите Тремфиу, фармацеут ће додати датум истека налепнице на паковању. Овај датум је обично 1 година од датума када су издали лек.

Датум истека помаже у гарантовању ефикасности лекова током овог времена. Тренутни став Управе за храну и лекове (ФДА) је да избегава употребу лекова којима је истекао рок трајања. Ако имате неискоришћени лек који је прешао датум истека, обратите се фармацеуту да ли ћете и даље моћи да га користите.

Складиште

Колико дуго лек остаје добар, може зависити од многих фактора, укључујући како и где чувате лек. Треба да чувате Тремфиа у оригиналном паковању у фрижидеру на температури од 2 ° до 8 ° Ц од 36 ° Ф до 46 ° Ф. Пре употребе може да се извади из фрижидера само једном на температурама између 8 ° Ц и 30 ° Ц (46 ° Ф и 86 ° Ф).

Обавезно заштитите лек од светлости. И немојте трести или замрзавати Тремфиу.

Одлагање

Шприцеви и ињектори Тремфиа направљени су само за једнократну употребу. Морат ћете их бацити у одобрени контејнер за оштре предмете након сваке ињекције. Не бацајте шприцеве, бризгалице и игле у редовне контејнере за смеће или за рециклажу. То је зато што би се други људи могли случајно убости.

Ако више не морате да узимате Тремфиу и имате преостале лекове, важно је да их безбедно одложите. Ово помаже у спречавању других, укључујући децу, да случајно узму лек. Правилно одлагање такође помаже да се Тремфии не штети животној средини.

Веб локација ФДА пружа неколико корисних савета о одлагању лекова. Такође можете затражити од фармацеута информације о начину одлагања лекова.

Професионалне информације за Тремфиа

Следеће информације пружају се клиничарима и другим здравственим радницима.

Индикације

Тремфиа је индикована за лечење псоријатичног артритиса код одраслих. За ову употребу се може користити самостално или у комбинацији са одређеним антиреуматским лековима који модификују болест (ДМАРД).

Лек је такође индициран за лечење умерене до тешке псоријазе плака код одраслих који су кандидати за фототерапију или системску терапију.

Механизам дејства

Тремфиа је хумано имуноглобулин Г1 ламбда (ИгГ1-ламбда) моноклонско антитело и инхибитор интерлеукин-23. Везује се за п19 подјединицу интерлеукин-23 и блокира његову рецепторску активност. Ово инхибира ослобађање супстанци које изазивају упале као што су цитокини и хемокини и помаже у модулацији прекомерног имуног одговора псоријазе плака и псоријатичног артритиса.

Фармакокинетика и метаболизам

Прецизан механизам метаболизма тренутно није познат. У студијама су вршне концентрације у серуму достигнуте 5,5 дана након примене лека. Просечни полуживот Тремфиа је око 2 недеље (15 до 18 дана).

Клиничке студије показују да на клиренс Тремфиа не утичу старост или тежина, па изгледа да тренутно прилагођавање дозе није потребно. Потребне су студије за утврђивање утицаја дисфункције јетре и бубрега на метаболизам и клиренс Тремфиа.

Контраиндикације

Тремфиа је контраиндикована код људи који су у прошлости имали озбиљну алергијску реакцију на Тремфиа или било који од његових састојака.

Складиште

Тремфиа треба заштитити од светлости и чувати у фрижидеру од 2 до 8 ° Ц (36 до 46 ° Ф). Не сме се замрзавати или трести. Пре администрације, треба је прегледати да ли има великих честица, облачности или промене боје.

Изјава о одрицању одговорности: Медицинске вести данас се потрудио да се увери да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак се не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.