Зашто моја столица смрди?

Столица са смрдљивим мирисом има посебно лош мирис. Често је то због хране коју људи једу. У неким случајевима, међутим, смрдљива столица може указивати на основно здравствено стање.

Овај чланак износи осам узрока смрдљиве столице, заједно са информацијама о дијагнози, лечењу и времену посете лекару.

1. Антибиотици и инфекције

У неким случајевима антибиотици могу да изазову непријатан мирис.

Људи који узимају антибиотике могу имати привремене сметње у стомаку и смрдљиву столицу. То је зато што антибиотици могу пореметити деликатну равнотежу добрих и лоших бактерија у цревима.

Симптоми обично нестају убрзо након завршетка курса антибиотика, након што се обнове добре цревне бактерије.

Повремено антибиотици могу уништити толико добрих цревних бактерија да се штетне размножавају ван контроле, изазивајући инфекцију.

Људи који доживе узгој штетних цревних бактерија током узимања антибиотика могу приметити следеће симптоме:

• водена, смрдљива дијареја која може садржати гној или крв
• бол, осетљивост и грчеви у стомаку
• грозница

Дијагноза

У већини случајева лекар може дијагнозирати поремећај стомака повезан са антибиотиком физичким прегледом и постављањем питања о историји лечења неке особе. Они такође могу затражити узорак столице ради провере бактеријских токсина.

Лечење

У већини случајева симптоми ће се повући убрзо након што особа заврши курс антибиотика. У међувремену, следећи кућни третмани могу помоћи у смањењу тежине симптома:

• пијући пуно течности
• избегавање хране од пшенице, млечних производа и влакана богатих влакнима, што може додатно иритирати црева

2. Нетолеранција на лактозу

Лактоза је врста шећера присутна у млеку и другим млечним производима. Људско тело разграђује лактозу, а ензим зван лактаза је свари.

Особа која има интолеранцију на лактозу не производи довољно лактазе за варење лактозе.

Људи који не подносе лактозу могу да имају следеће симптоме након конзумирања млечних производа:

• растресита, смрдљива столица
• надимање и гасови
• грчеви у стомаку
• мучнина

Дијагноза

Људи који сумњају да не подносе лактозу требало би неколико дана да елиминишу све млечне производе из исхране. Након периода без млечних производа, особа треба поново да уведе млеко или млечне производе како би видела да ли се симптоми враћају.

Остали дијагностички тестови укључују:

• Тест крви: Ово показује да ли особа може успешно да свари лактозу након конзумирања производа који је садрже.
• Тест даха на водоник: Ово укључује особу која више пута дува у врећу након конзумирања лактозе. Ако прикупљени ваздух садржи висок ниво водоника, то указује на нетолеранцију на лактозу.
• Тест киселости столице: Ово укључује испитивање столице особе након што је уносила лактозу. Високо кисели узорак столице указује на нетолеранцију на лактозу.
• Генетски тест: Ово укључује анализу узорка крви или пљувачке на ген повезан са интолеранцијом на лактозу.
• Хируршка биопсија црева: То укључује хирурга који уклања ситни комад црева ради анализе.

Лечење

Најбољи начин за спречавање симптома нетолеранције за лактозу је избегавање млека и млечних производа који садрже млеко.

Или, људи могу купити таблете које садрже ензим лактазу. Узимање таблета пре једења млечних производа може помоћи телу да пробави лактозу.

3. Алергија на млеко

Амерички колеџ за алергију, астму и имунологију (АЦЦАИ) објашњава да алергија на млеко није исто што и интолеранција на лактозу.

Људи који имају алергију на млеко имају имунолошку реакцију на млеко и млечне производе.

Симптоми алергије на млеко укључују:

• крвава, смрдљива столица
• узнемирен стомак
• повраћање
• кошнице
• анафилаксија, ретка, али потенцијално опасна по живот алергијска реакција

Дијагноза

Према АЦЦАИ, дијагностички тестови укључују:

• Тест убода коже: Лекар натапа мало млека на руку особе, а затим лагано убоде иглу у то подручје. Иритација на месту указује на алергију.
• Тест крви: Овим се проверава антитела на имуноглобулин Е, која тело производи као одговор на алергене.
• Изазов оралне хране: Особа конзумира малу количину алергена у присуству лекара или алерголога.

Лечење

Једини начин да се реши алергија на млеко је избегавање млека и производа који садрже млеко.

АЦЦАИ такође напомиње да лекар или алерголог може саветовати особу која има алергију на млеко да носи оловку за епинефрин. Они омогућавају особи да самостално убризгава епинефрин у случају анафилактичког шока.

4. Целијакија

Особа са целијакијом треба да избегава производе који садрже пшеницу, јечам или раж.

Према Америчком гастроентеролошком удружењу (АГА), људи са целијакијом имају имунолошку реакцију на једење глутена, који је протеин присутан у пшеници, јечму и ражи.

Код целијакије, имуни систем претјерано реагује на присуство глутена и напада слузницу танког црева.

Стална оштећења могу проузроковати малапсорпцију или немогућност апсорпције адекватних хранљивих састојака из хране. То може довести до даљих компликација.

Уобичајени симптоми целијакије укључују:

• бледа, масна или смрдљива столица
• упорно надимање, гасови или болови у стомаку
• упорна дијареја или затвор
• губитак или повећање телесне тежине
• збуњеност, умор и умор
• болови у костима или зглобовима
• трнци или утрнулост у ногама
• грчеви у мишићима
• ране у устима
• осип на кожи који сврби

Дијагноза

Стандардни дијагностички тестови за целијакију укључују тестове крви и ендоскопију. Током ендоскопије, хирург може уклонити сићушни комад танког црева како би проверио малапсорпцију.

Пре него што се подвргне овим тестовима, особа не би требало да елиминише глутен из дијете. То може утицати на исход тестова и ометати дијагнозу.

Лечење

Након дијагнозе, људи са целијакијом треба да следе дијету без глутена. АГА напомиње да ће танком цреву требати око 2 године да зарасте. Чак и након зарастања, људи са целијакијом треба да наставе да избегавају јести глутен.

5. Синдром кратког црева

Синдром кратког црева (СБС) ретко је стање које се јавља када део танког или дебелог црева одсуствује или не може да функционише.

Због тога људи са СБС често доживљавају малапсорпцију, што може проузроковати озбиљне компликације.

СБС се може јавити из многих разлога. Чест узрок је хируршко уклањање дела црева након лечења упалне болести црева (ИБД).

Симптоми СБС се разликују међу људима, али могу укључивати:

• бледа, масна, смрдљива столица
• тешка дијареја
• дехидратација
• губитак тежине и мишића
• летаргија
• неухрањеност
• надимање
• горушица

Дијагноза

Лекар може затражити следеће тестове који ће помоћи у дијагнози СБС:

• Тестови крви: Могу се проверити на анемију, неухрањеност и дехидратацију.
• Технике снимања као што су рендгенски снимци абдомена и ЦТ скенирање: Овим се могу проверити препреке и губитак функције црева.
• Биопсија јетре: Ово може проверити функцију јетре.

Лечење

Лекари обично прилагођавају СБС лечење симптомима особе и количини црева на које стање утиче. Неке опције третмана укључују:

• лекови против дијареје
• лекови који замењују цревну слузницу
• прилагођавање дијете
• интравенске течности
• хирургија

6. Улцерозни колитис

Улцерозни колитис је хронични тип ИБД-а. Код улцерозног колитиса, слузница дебелог црева се упали и развија чиреве.

Многи стручњаци верују да се улцерозни колитис јавља када имунолошки систем погрешним цревима изазове штетне бактерије.

Као одговор, шаље бела крвна зрнца у црева да би помогла у борби против инфекције. Из неког разлога, овај одговор не успева да се искључи, а беле крвне ћелије и даље преплављују дебело црево, узрокујући хронично запаљење.

Људи са улцерозним колитисом могу развити низ симптома, укључујући:

• смрдљива столица која садржи крв или слуз
• дијареја
• затвор
• инконтиненција црева
• грчеви у стомаку

Дијагноза

Лекар ће обавити физички преглед и узети детаљну историју болести.

Тада се могу одлучити за један или више следећих дијагностичких поступака:

• тестови крви
• анализа столице
• сигмоидоскопија или колоноскопија, које омогућавају лекару да види унутрашњост дебелог црева камером
• ендоскопија и биопсија

Лечење

Лечење се углавном фокусира на регулисање имунолошког система и спречавање појаве упале.

Третмани могу да укључују:

• узимање антиинфламаторних лекова
• избегавање хране која покреће симптоме
• јести хранљиву исхрану
• подвргнут операцији уклањања дебелог црева

7. Црохнова болест

Црохнова болест је друга врста ИБД-а. Може да утиче на било који део гастроинтестиналног тракта.

Уобичајени симптоми укључују:

• хитна потреба за пражњењем црева
• упорна и смрдљива дијареја
• затвор
• ректално крварење
• осећај непотпуног пражњења црева
• грчеви у трбуху и болови
• грозница и ноћно знојење
• умор
• губитак апетита
• губитак тежине

Дијагноза

Дијагностички тестови за Црохнову болест укључују:

• тестови крви и столице
• сигмоидоскопија или колоноскопија
• ендоскопија и биопсија

Лечење

Лечење Црохнове болести има тенденцију да буде слично лечењу улцерозног колитиса. Међутим, лекари могу циљати лекове на различита подручја ГИ тракта.

Људи са тешком Црохновом болешћу могу се подвргнути хируршкој ресекцији црева. То укључује уклањање болесних делова црева и спајање здравих крајева црева.

8. Хронични панкреатитис

Хронични панкреатитис може изазвати мучнину и повраћање.

Хронични панкреатитис је упорно запаљење панкреаса које се временом погоршава. Хронични панкреатитис узрокује непоправљиву штету, што утиче на способност особе да свари храну и направи хормоне панкреаса.

Симптоми могу укључивати:

• масна, масна, смрдљива столица
• мучнина
• повраћање
• болови у горњем делу стомака и леђима, који се погоршавају када се једе или пије
• бледа или столица боје глине
• неухрањеност и губитак тежине

Дијагноза

Лекар ће извршити физички преглед и узети детаљну историју болести. Такође могу затражити следеће дијагностичке тестове:

• ЦТ скенирање
• магнетна резонанца холангиопанкреатографија, врста МРИ скенирања која користи боју за побољшање видљивости унутрашњих органа
• ултразвук абдомена
• ендоскопски ултразвук, у који лекар уводи флексибилну цев или ендоскоп у танко црево кроз уста

Лечење

Према Националној фондацији панкреаса, третмани хроничног панкреатитиса имају тенденцију да се усредсреде на ублажавање болова. Могу да укључују:

• узимање лекова против болова
• подвргавање Вхиппле процедури или операцији уклањања лезија панкреаса
• подвргнут панкреатектомији или операцији уклањања целокупне или дела панкреаса

Када код лекара

Људи треба да се обрате лекару ако њихова столица садржи крв, ако је црна или бледа или ако је праћен неким од следећих симптома:

• језа
• грозница
• грчеви
• бол у стомаку
• губитак тежине

Ови симптоми могу указивати на озбиљнији основни здравствени проблем који захтева хитну медицинску помоћ.

Резиме

Многи фактори могу изазвати непријатан мирис столице. Такви фактори укључују храну коју људи једу, њихове алергије, лекове које узимају, инфекције и сва основна медицинска стања.

Ако особа сумња да алергију на млеко узрокује проблем, треба да престане да конзумира млеко и производе који садрже млеко.

Они чији су симптоми повезани са антибиотиком откриће да симптоми престају након што заврше курс. Остали узроци, попут ИБД, Црохнове болести и колитиса, могу захтевати медицински третман.

Свако ко се брине како мирис њихове столице треба да посети лекара ради дијагнозе и лечења.