Шта треба да знате о отказивању бубрега

Бубрези филтрирају крв и уклањају сувишну воду и отпад из тела. Када нешто узрокује да бубрези раде мање ефикасно, то може довести до отказивања бубрега.

Различити услови могу проузроковати да бубрези раде мање ефикасно. Ово спречава уклањање отпада, а када се то догоди, може довести до отказивања бубрега.

Према Националном институту за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести (НИДДК), отказивање бубрега се јавља када особа има мање од 15% функције бубрега.

У овом чланку сазнајте о различитим врстама отказивања бубрега, као и фазама, симптомима, узроцима, могућностима лечења и методама превенције.

Врсте

Постоје две врсте затајења бубрега: акутна и хронична. Одељци у наставку ће детаљније размотрити ово.

Акутна

Акутна инсуфицијенција бубрега (АКФ), иначе позната као акутна повреда бубрега или акутна бубрежна инсуфицијенција, јавља се изненада, обично у року од неколико сати или дана.

Може се јавити због трауме бубрега или смањеног протока крви у том подручју. Може се јавити и због зачепљења, попут бубрежног каменца, или врло високог крвног притиска.

Према Урологи Царе Фоундатион, функција бубрега се често враћа лечењем АКФ.

Хронично

Према НИДДК, хронична болест бубрега (ЦКД), такође позната као хронична бубрежна инсуфицијенција или хронична бубрежна болест, може погодити више од 30 милиона људи у Сједињеним Државама.

Када је стање хронично, то значи да се јавља током дужег временског периода. Оштећење бубрега се јавља постепено и на крају може довести до отказивања бубрега.

Фазе

Према Националној фондацији за бубреге, постоји пет стадија бубрежне болести:

Симптоми

Симптоми се веома разликују у зависности од тога да ли особа има акутну или хроничну инсуфицијенцију бубрега и у којој је фази.

Иако симптоми могу започети у било којој фази болести бубрега, обично започињу у каснијим фазама.

Типични симптоми отказивања бубрега укључују:

• отицање стопала и ногу због задржавања течности
• проблеми са спавањем
• грчеви у мишићима
• утрнулост или трнци у прстима руку или стопала
• губитак апетита
• метални укус у устима

До фазе 5, симптоми могу такође да укључују:

• главобоља
• производећи мало или нимало урина
• тешкоће са дисањем
• мучнина и повраћање
• промене боје коже

Дијагноза

Да би дијагностиковао болест бубрега, здравствени радник може да изврши тест крви или урина.

Тест крви мери ниво креатинина. Ако има више креатинина у крви, бубрези можда такође не функционишу.

Тест урина проверава албумин, протеин који може проћи кроз урин ако су бубрези оштећени.

Узроци и фактори ризика

Разне врсте повреда и болести могу довести до затајења бубрега. Одређени услови могу изазвати АКФ, док други могу довести до ХБЛ.

Уобичајени узроци АКФ укључују:

• низак проток крви у бубрезима
• упала
• нагли висок крвни притисак
• блокаде, понекад због бубрежних каменаца

Најчешћи узроци ЦКД укључују:

• повишен шећер у крви
• висок крвни притисак
• инфекције бубрега
• полицистична болест бубрега

Иако свако може доживети отказивање бубрега, одређени фактори могу повећати ризик особе да развије стање.

Неки фактори ризика укључују:

• дијабетес
• висок крвни притисак
• породична историја отказивања бубрега
• болест срца

Компликације

Када бубрези не функционишу правилно, то има значајан утицај на друге органе у телу. То значи да се са напредовањем бубрежне инсуфицијенције могу развити и друге компликације.

Могуће компликације укључују:

• болест срца
• висок крвни притисак
• губитак кости
• анемија

Лечење

Лечење бубрежне инсуфицијенције често укључује следеће опције:

Дијализа

Дијализа подразумева употребу апарата за дијализу који врши здраву функцију бубрега. Машина филтрира воду и отпад из крви.

Тип дијализе који се назива перитонеална дијализа користи слузницу стомака особе за филтрирање крви.

Након што их је медицинска сестра за дијализу обучавала 1–2 недеље, особа може да обавља ову дијализу код куће, на послу или током путовања.

Дијализа не лечи отказивање бубрега, али може помоћи у побољшању квалитета живота особе.

Трансплантација бубрега

Ако је функција бубрега особе 20% или мање, можда испуњава услове за трансплантацију бубрега. Донирани бубрези могу доћи од живе особе или преминулог даваоца.

Након пријема новог бубрега, особа ће морати да узима лекове како би била сигурна да га тело неће одбити.

Процес подударања трансплантације је дуготрајан и нису сви подобни за трансплантацију.

Клиничка испитивања

Клиничка испитивања су такође опција за неке људе са ХБЛ.

Доступна су различита испитивања која процењују лекове, третмане и протоколе за отказивање бубрега.

Планови лечења

План лечења биће свеобухватан и може укључивати:

• пажљиво самоконтрола како би се пазило на знакове погоршања функције бубрега
• поштовање бубрежне дијете, како је прописао лекар или нутрициониста
• ограничавање или уклањање алкохола, због чега бубрези теже раде
• одмарајући се доста
• вежбање

Особи ће можда бити потребан и третман компликација бубрежне болести. На пример, за лечење анемије, лекар може да препише додатке гвожђа, витамина Б или фолне киселине.

Суочавање и подршка

Особама са ХБЛ може бити потребна емоционална подршка. Можда ће бити корисно разговарати о осећањима са пријатељем или чланом породице.

Потрага за професионалном помоћи социјалне раднице или саветника за дијализу такође може бити корисна за превладавање емоција.

Особа са отказом бубрега треба да пронађе начине да се опусти, остане активна и настави да учествује у свакодневном животу како би помогла свом емоционалном благостању.

Превенција

Предузимање одређених корака може смањити ризик од развоја бубрежне инсуфицијенције код особе.

Додатне превентивне мере укључују:

• лечење инфекција уринарног тракта ради спречавања оштећења бубрега
• ограничавање уноса алкохола
• престанак пушења
• здрава исхрана
• одржавање здраве тежине
• вежбање најмање 30 минута у већини дана у недељи

Када код лекара

Ако особа има било какве симптоме отказивања бубрега, требало би да се обрати лекару.

Што пре почне лечење бубрежне инсуфицијенције, то ће бити бољи исход. Лечење АКФ такође може спречити напредовање стања у ХБЛ.

Изгледи

Изгледи за отказивање бубрега варирају у зависности од тога да ли је стање хронично или акутно.

АКФ обично добро реагује на лечење, а функција бубрега се често враћа. ХБЛ се обично не побољшава, али је изводљив у лечењу попут дијализе.

Подвргавање трансплантацији бубрега за лечење ХБЛ такође може побољшати изгледе.

Резиме

Отказивање бубрега се дешава када бубрези више не могу адекватно филтрирати крв и уклонити отпад из тела.

Стање се може догодити изненада или се временом полако развија. Отказивање бубрега може довести до различитих компликација, укључујући анемију, губитак костију и болести срца.

Обично лечење укључује дијализу и промене начина живота.