Шта знати о антиретровирусној терапији за ХИВ
Антиретровирусна терапија се односи на било који третман ХИВ-а који користи комбинацију два или више лекова. Пружалац здравствене заштите може да одлучи да пропише комбинацију три или више лекова како би побољшао шансе за успех лечења.
У овом чланку ћемо погледати ефекте антиретровирусне терапије, званичне смернице за њену употребу и списак лекова за антиретровирусну терапију.
Шта је антиретровирусна терапија?
Антиретровирусна терапија је ХИВ терапија која користи комбинацију два или више лекова.
Специјалисти су увели антиретровирусну терапију 1996. године као одговор на лошу стопу успеха међу онима који узимају само један лек за ХИВ одједном.
Почеци антиретровирусног лечења са три лека означили су прекретницу у историји лечења ХИВ-а. Нови дизајн третмана трансформисао је оно што је некад била дијагноза са врло лошим изгледом у стање које се може контролисати.
Антиретровирусна терапија има двоструки ефекат на тело. Повећава број имуних ћелија, истовремено смањујући број вирусних ћелија присутних у телу.
Антиретровирусна терапија има следеће позитивне ефекте на ХИВ:
- зауставља његово множење у крви
- смањује вирусно оптерећење, што је број копија ХИВ-а у крви
- повећава број ЦД4 ћелија, које су имуне ћелије којима ХИВ циља, да би се побољшала функција имуног система
- успорава и спречава развој стадија 3 ХИВ-а или АИДС-а
- спречава пренос
- смањује тежину компликација и повећава стопу преживљавања
- одржава број вируса ниским у крви
Када прописују антиретровирусну терапију, пружаоци здравствених услуга обично користе режим од три или више лекова за најбоље шансе за смањење количине ХИВ-а у телу.
Међутим, особа може да разговара са својим здравственим радником о једној таблети која садржи неколико лекова.
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), антиретровирусна терапија може смањити вирусно оптерећење до те мере да је није могуће открити. То значи да особа више не може пренијети вирус на другу особу, чак ни путем секса без кондома.
Овај концепт се назива ундетецтабле = непреносив или У = У.
ЦДЦ саветује да особе са ХИВ-ом узимају антиретровирусне лекове без обзира на здравствени статус или колико дуго имају ХИВ.
Када особа са ХИВ-ом користи антиретровирусну терапију према упутствима њеног здравственог радника, то јој може помоћи да живе пуним, здравим животом.
За детаљније информације и изворе о ХИВ-у и АИДС-у посетите наше посвећено средиште.
Лекови и режими антиретровирусне терапије
Постоји седам класа лекова за ХИВ, укључујући око 30 различитих лекова:
- не-нуклеозидни инхибитори реверзне транскриптазе (ННРТИ)
- инхибитори нуклеозидне реверзне транскриптазе (НРТИ)
- инхибитори након везивања
- инхибитори протеазе (ПИ)
- ЦЦР5 антагонисти
- инхибитори преноса ланца интегразе (ИНСТИ)
- инхибитори фузије
Иницијални режими лечења обично укључују два НТРИ у комбинацији са трећим активним антиретровирусним леком, који могу бити у класи ИНСТИ, ННРТИ или ПИ. Понекад могу укључивати појачивач, који може бити кобицистат (Тибост) или ритонавир (Норвир).
Почетни режим антиретровирусне терапије за одрасле и адолесценте са ХИВ-ом обично је један од следећих:
- биктегравир / тенофовир алафенамид / емтрицитабин (Биктарви)
- долутегравир (Тивицаи) плус тенофовир / емтрицитабин (Трувада)
- ралтегравир (Исентресс) плус тенофовир / емтрицитабин (Трувада)
- абакавир / долутегравир / ламивудин (Триумек), али не и за оне који имају генетску осетљивост на абакавир
Једном када здравствени радник пронађе ефикасан режим, вирусно оптерећење може постати неоткривено у року од 6 месеци. Ово није лек, јер ће вирус остати у одређеним телесним ткивима. Међутим, нивои ће бити знатно нижи.
Да би антиретровирусна терапија била ефикасна, особа мора узимати лекове тачно онако како је то прописао лекар. Избегавајте пропуштање доза или заустављање лекова током било ког временског периода. Придржавање режима спречиће да се ХИВ умножи у крви и утиче на имуни систем.
Када разговарате о најприкладнијем режиму лечења, разговарајте са здравственим радником о свим могућим потешкоћама са узимањем лекова, попут заузетог начина живота или недостатка здравственог осигурања. Они могу помоћи у решавању и решавању ових проблема.
Пружаоци здравствених услуга узимаће у обзир следеће при одабиру режима антиретровирусне терапије неке особе:
- други здравствени услови
- да ли је особа трудна
- могући нежељени ефекти лекова за ХИВ
- могуће интеракције између лекова за ХИВ и других лекова које особа узима
- трошкови лекова за ХИВ
- способност особе да се придржава свог режима лекова
Резиме
Антиретровирусна терапија односи се на лечење ХИВ-а које користи комбинацију два или више антиретровирусних лекова. Антиретровирусна терапија револуционирала је лечење ХИВ-а након његовог увођења 1996. године.
Антиретровирусна терапија је ефикасан третман за ХИВ. Не лечи стање, али може смањити вирусно оптерећење на ниво који се не може открити. То значи да се вирус не преноси сексуалном активношћу и имуни систем особе може да се опорави.
Обично треба око 3–6 месеци да вирусно оптерећење достигне ниво који се не може утврдити.
Важно је стриктно придржавање режима антиретровирусне терапије, јер ће то спречити умножавање ХИВ-а у крви и ткивима и оштетити имуни систем.
