Шта је недостатак витамина Б12?
Витамин Б12 је од виталног значаја за стварање и одржавање нервних и црвених крвних зрнаца, подржава нервни систем и помаже у стварању ДНК, основе свих ћелија.
Без лечења, недостатак витамина Б12 може довести до анемије. Такође може резултирати оштећењем нерва и мозга. Према Уреду за дијететске суплементе (ОДС), штета може дугорочно бити неповратна.
Овај чланак проучава како препознати недостатак Б12, ко је у ризику и како га лечити или спречити.
Овде сазнајте више о витаминима Б.
Симптоми недостатка витамина Б12
Према Националној здравственој служби (НХС) у Великој Британији, особа са недостатком витамина Б12 може развити анемију и друге симптоме.
Низак ниво Б12 може довести до:
- умор и слабост
- затвор
- губитак апетита и губитак тежине
- проблеми са равнотежом
- депресија
- проблеми са размишљањем
- болна уста или језик
У новорођенчади, знаци недостатка укључују:
- не расте или се развија очекиваном брзином
- проблеми са кретањем
- мегалобластна анемија
Анемија и неуролошки проблеми могу довести до додатних симптома и компликација.
Анемија
Ћелијама тела је потребан витамин Б12 за репродукцију. Ако особа нема довољно витамина Б12, њено тело не може да створи довољно црвених крвних зрнаца. То може резултирати анемијом.
Карактеристични симптом недостатка Б12 је мегалобластична анемија, у којој су црвене крвне ћелије незреле и веће него обично. Ово утиче на њихову способност да ефикасно испоручују кисеоник у тело.
Уобичајени симптоми анемије су:
- умор
- кратак дах
- осећај несвестице
- главобоље
- бледа или жућкаста кожа
- лупање срца
- тинитус (звони у ушима)
- смањен апетит и губитак тежине
Неуролошки симптоми
Недостатак витамина Б12 такође може довести до неуролошких симптома, као што су:
- утрнулост и трнци у рукама и ногама
- проблеми са размишљањем и памћењем
- конфузија
- проблеми са равнотежом
- промене у ходу и другим покретима
Компликације
Дуготрајни недостатак Б12 може повећати ризик од различитих здравствених проблема. Један од разлога за ово може бити тај што је телу потребан витамин Б12 за обраду хомоцистеина.
Стручњаци су пронашли везе између високог нивоа хомоцистеина и неких здравствених стања, попут деменције и кардиоваскуларних болести.
Деменција и размишљање
Низак ниво витамина Б12 може дугорочно утицати на здравље мозга и повећати ризик од когнитивног пада.
У зависности од старости особе, то може довести до:
- смањени школски успех код деце
- раздражљивост
- губитак памћења
- депресија
- деменција
Нека истраживања су открила виши ниво хомоцистеина код особа са Алцхајмеровом и деменцијом.
2012. истраживачи су објавили резултате студије у којој је учествовало 121 лице старости 65 година и више.
Прво су тестирали крв учесника како би идентификовали ниво витамина Б12 и других маркера недостатка Б12. Такође су проценили своја сећања и друге вештине размишљања.
После 52 месеца извршили су МРИ скенирање мозга учесника. Проверили су величину мозга и било какве знакове оштећења мозга.
Резултати су показали да је код оних са најјачим знацима недостатка витамина Б12 у почетним тестовима било много вероватније да ће имати ниже оцене когнитивних тестова и мање укупне запремине мозга након 52 месеца.
Неуролошка оштећења
Студије су показале да 20–30% људи са недостатком Б12 има неуролошка оштећења, као што су:
- оштећење нерава
- оштећење кичмене мождине
- неуролошки проблеми који утичу на ментално здравље
Кардиоваскуларне болести
Стручњаци су такође открили висок ниво хомоцистеина код људи који имају коронарну болест срца и мождани удар.
Међутим, нема довољно доказа који би препоручили додатак Б12 за спречавање болести срца.
Нивои енергије
Неки користе додатке Б12 за повећање нивоа енергије и спортских перформанси. Међутим, чини се да суплементи помажу само ако особа већ има недостатак.
Колико витамина Б12 вам треба?
Количина витамина Б12 коју појединац дневно треба зависиће од његове старости. Људима је такође потребно више Б12 током трудноће и током дојења.
Према ОДС, просечне дневне препоручене количине за различите узрасте у микрограмима (мцг) су:
Шта узрокује недостатак Б12?
До недостатка Б12 може доћи ако особа не уноси довољно витамина у исхрани или ако његово тело не може ефикасно да га апсорбује током варења.
Када особа конзумира храну која садржи витамин Б12, тело предузима два корака да је апсорбује.
Прво, хлороводонична киселина у желуцу га одваја од протеина за који се веже у храни.
Затим се витамин Б12 комбинује са другим протеинима које стомак производи, који се називају интринзични фактор. Тада га црева могу апсорбовати.
Ево неколико могућих узрока недостатка витамина Б12.
1) Пернициозна анемија
Пернициозна анемија је аутоимуна болест која утиче на способност црева да свари витамин Б12.
Када особа има пернициозну анемију, њен имуни систем ствара антитела која нападају слузницу желуца. Тамо оштећују ћелије које производе својствени фактор.
Ако стомак не може да произведе унутрашњи фактор, црева неће моћи да апсорбују витамин Б12.
2) Проблеми са цревима
Неки људи могу имати проблема са апсорпцијом витамина Б12 у крвоток због стања које утиче на њихов стомак или танко црево.
Могући узроци укључују:
- Кронова болест
- целијакија
- операција која смањује величину желуца или дужину црева
Ови људи могу доживети неухрањеност, јер не могу да апсорбују довољно витамина, воде и других хранљивих састојака.
3) Дијета
Људи који се придржавају веганске или вегетаријанске дијете могу имати већи ризик од недостатка Б12. Током трудноће, ово може повећати ризик од неуролошких оштећења фетуса.
Иако нека биљна храна садржи витамин Б12, тело је често у облику који тело не може ефикасно да апсорбује, према истраживању објављеном 2013. године.
Људи који се придржавају биљне дијете могу допунити унос Б12 једући обогаћену храну, попут прехрамбених производа од квасца.
4) Лекови
Неки лекови могу утицати на способност тела да пробави витамин Б12, што доводи до недостатка.
Примери укључују инхибиторе протонске пумпе (ППИ) и агонисте Хистаминових рецептора (Х2 блокатори), које лекари прописују за лечење поремећаја пробаве, жгаравице и гастроезофагеалне рефлуксне болести (ГЕРД).
ППИ спречавају стомак да производи киселину, али телу је потребна киселина да апсорбује витамин Б12.
5) Функционални недостатак витамина Б12
Изгледа да неки људи имају довољно витамина Б12 у крви, али немају протеине који су им потребни за транспорт између ћелија. То значи да тело не може да га ефикасно користи.
Могу развити неуролошке симптоме повезане са недостатком Б12.
Дијагноза
Да би проценио недостатак витамина Б12, лекар ће вероватно:
- питајте о симптомима
- изврши физички преглед
- урадите тест крви за мерење нивоа Б12 и проверите да ли има анемије
- урадите друге тестове да бисте искључили друге услове и проверите да ли постоји пернициозна анемија, ако је потребно
Неки људи ће имати недостатак Б12, али без симптома. Лекар може препоручити редовно тестирање за људе са дуготрајним гастроинтестиналним проблемима како би се осигурало да се дефицит не развије.
Добијање ране дијагнозе може помоћи у спречавању дугорочних компликација.
Лечење
Лечење ће у великој мери зависити од узрока недостатка.
Опције укључују повећање уноса витамина Б12 путем:
- интрамускуларне ињекције
- орална медицина
- додавање у исхрану намирница богатих Б12
Неким људима ће можда требати редовне ињекције до краја живота.
Спречавање недостатка Б12
Већина људи може спречити недостатак Б12 избором у исхрани, али то није увек случај.
Људи који се придржавају биљне дијете
Људи чија је исхрана у великој мери или у потпуности заснована на биљкама морају да осигурају довољан унос Б12.
Дијеталне опције укључују:
- утврђене житарице за доручак
- утврђени хранљиви квасац
- утврђено сојино млеко
Сазнајте више о додацима који су погодни за људе на веганској исхрани.
Људи који једу месо или рибу
За оне који једу месо или рибу, уравнотежена исхрана која садржи рибу, месо и млечну храну треба да има довољно Б12 за људске потребе.
Остала стања и медицински третмани
Свако ко има хронично гастроинтестинално стање или верује да може имати симптоме недостатка Б12 треба да затражи лекарски савет.
Лекар ће тражити да идентификује узрок и лечи га у складу с тим.
Извори хране
Добри извори витамина Б12 укључују следеће:
- шкољке
- говеђа јетра
- рибе, попут пастрмке, лососа и туне
- хранљива квасац
- млечни производи
- јаја
- обогаћени квасци и друга храна
Овде потражите још неколико савета о изворима витамина Б12.
Одузети
Витамин Б12 је неопходан за спречавање анемије и одржавање неуролошког здравља. Може помоћи у превенцији деменције и болести срца.
Уравнотежена исхрана често може помоћи у спречавању недостатка. Људи који једу само храну биљног поријекла могу размотрити укључивање обогаћене хране или питати љекара о додацима.
Лекар такође може препоручити додатке ако особа има пернициозну анемију, Црохнову болест или неко друго стање које утиче на њену способност апсорпције витамина Б12.
