Шта је дискоидни екцем?

Дискоидни екцем или дискоидни дерматитис је упала коже. Појављује се осип који изгледа попут дискова у облику црвеног новчића или плакова екцема. Изузетно је свраб и непријатно.

Такође је познат као нуммуларни дерматитис или нуммуларни екцем, према латинској речи „нуммулус“, што значи новчић.

Плакети погађају различите делове тела, али углавном потколенице, шаке и подлактице, а понекад и труп. Лице и кожа главе нису погођени.

Дискоидни екцем је хронично стање, што значи да је дуготрајан или се понавља. Није заразно и не може се ухватити додиривањем погођене особе или боравком у њиховој близини.

Према Америчкој академији за дерматологију (ААД), вероватније је имају мушкарци него жене, а појављује се између 55 и 65 година. Жене које га добију су обично млађе, почевши од тинејџерских година или младог доба.

Лечење

Дискоидни екцем је сврбеж и непријатан осип на кожи.

Влажење омекшивачима је главни третман за дискоидни екцем. Доступни су бројни лекови без рецепта (ОТЦ), али ако они не успеју, лекар може понудити друго решење.

Мерцкови приручници напомињу да је оклузивни облог импрегниран флурандренолидом доступан током ноћи.

Ако мање агресивни третмани не успеју, могу се прописати орални стероиди. Ињекције стероида могу помоћи против тврдоглавих лезија. Стероиде увек треба користити штедљиво и према упутствима лекара.

Лекар такође може прописати антибиотике, као што је тетрациклин, за лечење секундарних инфекција.

Ако лезије споро зарастају, могу остати трајне смеђе мрље, познате као макуле, посебно на ногама.

Узроци

Узроци су непознати, али је вероватније да ће погодити људе који имају суву, осетљиву кожу која се лако надражује сапуном, детерџентима и грубом одећом.

Чини се да је дискоидни екцем чешћи током зимских месеци, када су нивои влажности у затвореном нижи.

Људи са дискоидним екцемом могу имати и атопијски екцем.

Лош проток крви може погоршати симптоме доњих ногу.

Може бити повезано са употребом одређених лекова, нарочито интерферона и изотретиноина, који се користе за лечење акни.

Симптоми

Округле или овалне плочице састоје се од ситних, уздигнутих, црвених мрља и љускица на црвеној основи са добро дефинисаним ивицама. Величине закрпа могу бити од 2 до 10 центиметара у пречнику, а особа их може имати између једног и 50.

Погођена подручја су црвена и имају добро дефинисане ивице. На врху плакета у облику новчића могу бити мале љуске или жућкасте коре.

Може бити гноја и плача, што је знак стафилококне или бактеријске инфекције. На крају се осуше и постају све брже, понекад са јасним центром.

Погођена подручја су изузетно сврабљива, нарочито ноћу, и могу пећи или пецкати.

Стално гребање и трљање могу довести до процеса лихенификације, у коме епидермис или спољни слој коже прерасте. То доводи до тога да се кожа задебља и појављују се претјеране ознаке на кожи, чинећи кожу сличном кожној кори.

Да ли је лишај?

Дискоидни екцем се понекад меша са лишајем, врстом гљивичне инфекције или контактним екцемом или псоријазом.

Рингворм се односи на групу гљивичних инфекција, укључујући атлетско стопало. Једна врста, тинеа цорпорис, може подсећати на дискоидни екцем.

Док је лишај гљивична инфекција, узрок дискоидног екцема није познат. Вероватније је да ће погодити људе са врло сувом кожом. Рингворм може утицати на било који тип коже.

Дискоидни екцем почиње као врло мале, црвене мрље које се претварају у осип. Рингворм је кружна мрља која расте и постаје лакша у средини, формирајући прстен. На телу се могу формирати бројни прстенови. Оба осипа могу да сврбе, али дискоидни екцем може да изазове пецкање.

Лекар треба да погледа осип, јер ће тачна дијагноза омогућити одговарајући третман.

Кућни лекови

Не постоји лек, али лечење може помоћи у ублажавању симптома рехидратацијом коже, лечењем упале и спречавањем поновљених инфекција.

Третман се фокусира на рехидратацију коже.

Пацијентима са дискоидним екцемом може бити корисно:

  • купајте се или туширајте једном дневно у хладној или млакој води
  • влажите кожу два пута дневно и након туширања, док је кожа влажна, користећи лековите хидратантне креме како бисте заптивали воду у кожи
  • вежбајте добру хигијену руку, одржавајући руке чистим и нокте чистим и кратким како бисте спречили инфекцију
  • избегавајте гребање или трљање лезија како бисте спречили трајне ожиљке и инфекције
  • нанесите топикалне стероиде директно на кожу како бисте смањили упалу
  • користите препарате катрана за смањење упале код старијих, згуснутих, љускавих плакова
  • покушајте да останете у хладном, влажном окружењу и избегавајте вруће и суво окружење које погоршава симптоме
  • користите омекшавајућу крему, лосион или замену за сапун да бисте омекшали и загладили кожу и одржавали је еластичном и влажном
  • влажите кожу да бисте спречили пуцање и иритацију.
  • користите мокре облоге, као што су навлажени завоји, за ублажавање упаљених фластера, могуће уз додавање разблажених стероида или омекшивача

Ако комерцијални производи не функционишу, лекар или фармацеут могу саветовати о алтернативама. Доступни су лекови без рецепта (ОТЦ), укључујући шампоне, омекшавајуће производе и неке топикалне стероиде мале дозе.

Контролисано, ограничено излагање природној сунчевој светлости може помоћи, али топлота може свраб погоршати.

Могу се користити вештачка ултраљубичаста А (УВА) или ултраљубичаста Б (УВБ) светлосна терапија, али то мора бити пажљиво контролисано због ризика од превременог старења коже или рака коже.

Комплементарни третмани за пацијенте са атопијским екцемом и дискоидним екцемом укључују ароматерапију, масажу, хомеопатију и неке биљне лекове.

Пре употребе допунске или алтернативне терапије, пацијенти треба да се обрате лекару и обезбеде да лечење поткрепљују истраживања и да потиче из угледног извора. Пацијенти такође треба да обавесте свог лекара о свим допунским третманима које узимају.

Дијагноза

Лекар може да дијагностикује дискоидни екцем након што види знакове и симптоме и може упутити пацијента на дерматолога или специјалисте за кожу.

Узорци или остаци лезија могу се узети за анализу и како би се искључио лишаји.

Ако се чини да постоји секундарна инфекција, лекар ће узети брис за анализу.

Превенција

Ево неколико савета који могу помоћи у смањењу шансе за повратак дискоидног екцема:

  • Хидрирајте кожу коришћењем хидратантних крема и додавањем уља у каду.
  • После купања, нежно осушите кожу меким пешкиром.
  • Носите широку одећу која не иритира кожу и бирајте природне, а не вештачке тканине.
  • Испробајте овлаживач ваздуха у кући.
  • Користите детерџент за веш који не надражује кожу и двоструко исперите да бисте уклонили штетне хемикалије које могу остати на вешу.
  • Пажљиво следите упутства и препоруке лекара.
  • Избегавајте топле купке или тушеве
  • Не користите сапуне
  • Уздржите се од гребања или трљања коже.
none:  суплементи мишићно-дистрофија - алс шизофренија