Научници потврђују да би крвни тест могао да прати Алцхајмерову болест
Дугорочна студија подржава раније сугестије да би испитивање крви на нивое одређеног протеина могло бити неинвазиван начин за праћење напретка Алзхеимерове болести.
Протеин се назива неурофиламентна светлост. Излива се из оштећених и умирућих нервних ћелија у цереброспиналну течност, а затим одатле путује у крвоток.
Претходне студије су већ показале да су нивои светлости неурофиламента у крви виши код људи са болестима, попут Алцхајмерове, које уништавају нервне ћелије и ткиво у мозгу. Међутим, мало је од њих дуготрајних истрага.
Нова студија, која се налази у ЈАМА Неурологи, сугерише да би мерење нивоа неурофиламентне светлости у крви могло указати на то да ли лекови за лечење Алцхајмерове болести делују. Још увек не постоји неинвазиван начин за то.
Налази прате резултате друге истраге која је показала да мерење светлости неурофиламента у крви може идентификовати Алцхајмерову болест 10 година или више пре појаве симптома као што су пад у размишљању и памћењу.
Међутим, ранија студија била је ограничена на идентификовање људи са ретким, наследним, рано насталим обликом Алзхеимерове болести који обично погађа пре 65. године живота. Новија истраживања односе се на спорадичну Алзхеимерову болест, далеко чешћу, каснију појаву врста која најчешће удара после 65. године.
„Заједно“, каже водећи аутор студије др. Никлас Маттссон, лекар у Универзитетској болници Скане, који такође истражује на Универзитету Лунд, обојица у Шведској, „ове студије указују на то да [неурофиламентно светло] у крви може да се користи за мерење штете до можданих ћелија у различитим облицима Алзхеимерове болести “.
Алцхајмерова болест и промене мозга
Око 60–80% људи са деменцијом има Алцхајмерову болест. Болест је сложена и није је лако дијагнозирати.
Најчешћи рани симптом Алзхеимерове болести је краткотрајни губитак памћења, а то се, заједно са другим симптомима когнитивног и физичког погоршања који проистичу из губитка можданих ћелија, постепено погоршава током времена. На крају, болест може спречити људе да могу самостално да живе, јер губе способност односа према другима и својој околини.
Према подацима Удружења за Алцхајмерову болест, у Сједињеним Државама живи 5,8 милиона људи који болују од Алцхајмерове болести, а овај број ће се вероватно повећати на нешто мање од 14 милиона до 2050. године.
Тренутно нема лека за Алцхајмерову болест. Постоје неки третмани који могу ублажити неке симптоме на кратко, али ниједан, још увек, не може зауставити напредовање болести.
Промене у мозгу које прате Алцхајмерову болест започињу дуго пре него што рани симптоми почну да се појављују. Те промене укључују токсично накупљање тау и бета-амилоидних протеина који оштећују способност нервних ћелија да комуницирају и функционишу и на крају узрокују њихову смрт.
Тест крви ‘јефтинији и лакши’
За своју истрагу, др Маттссон и његове колеге користили су податке из Иницијативе за неуроимагинг Алзхеимер-ове болести, мултисите студије која процењује снимање и друге биомаркере за рано откривање и праћење напретка Алзхеимерове болести.
Подаци потичу из евиденције 1.583 особе у Северној Америци које су давале редовне узорке крви до 11 година током 2005–2016 и чија је анализа крви обухватала мере светлости неурофиламента.
Нешто више од 45% кохорте било је женског пола, а просечна старост је била 73 године. Од појединаца, 401 није имало когнитивно оштећење, 855 је имало благо когнитивно оштећење, а 327 је имало деменцију због Алцхајмерове болести.
Истраживачи су анализирали мере светлосног протеина неурофиламента, заједно са осталим подацима који су укључивали: информације из клиничких дијагноза; маркери бета-амилоида и тау протеина у цереброспиналној течности; резултати ПЕТ и МРИ скенирања; и оцене из тестова размишљања и памћења.
Доктор Маттссон каже да су открили да су нивои светлосних протеина неурофиламента порасли „током времена код Алзхеимерове болести“ и да су „у складу са акумулираним оштећењем мозга“ које се одразило на снимцима мозга и ликворима у ликвору.
„Стандардне методе за указивање на оштећење нервних ћелија“, објашњава он, „укључују мерење нивоа одређених супстанци код пацијента, коришћењем лумбалне пункције или испитивањем МРИ мозга“.
„Ове методе су компликоване, захтевају време и скупе су“, наставља он, додајући да „Мерење [светлости неурофиламента] у крви може бити јефтиније, а пацијенту је лакше.“
Потенцијал за употребу у развоју лекова
Једна примена таквог теста може бити откривање да ли лек заправо успорава или зауставља губитак нервних ћелија у мозгу.
„У оквиру развоја лекова“, коментарише др. Маттссон, „може бити драгоцено открити ефекте испробаног лека у раној фази и моћи тестирати људе који још увек немају потпуно развијену Алцхајмерову болест.“
Наглашава потребу да се настави са проучавањем неурофиламентне светлости као потенцијалног биомаркера за Алцхајмерову болест. На пример, остају питања о осетљивости маркера и како се она дугорочно мења. Нове студије такође треба да испитају ефекте које нови лекови могу имати на ниво протеина.
У међувремену, он сугерише да би чак и са свим овим неопходним радом, тест крви који користи светлост неурофиламента могао бити овде пре него што људи могу помислити.
На пример, он помиње да пројекат који је у току у Универзитетској болници Сахлгренска у Гетеборгу у Шведској има за циљ да такав тест учини „доступним као клинички поступак у блиској будућности“.
„Лекари тада могу да користе методу за мерење оштећења нервних ћелија код Алцхајмерове болести и других поремећаја мозга једноставним тестом крви.“
Др Никлас Маттссон
