Плавик (клопидогрел)

Шта је Плавик?

Плавик је лек на рецепт са робном марком. Одобрено је за спречавање кардиоваскуларних догађаја као што су срчани удар и мождани удар. Конкретно, Плавик се може давати људима који:

• имају акутни коронарни синдром (АЦС). Код АЦС-а недостаје вам проток крви у срцу због блокаде. Нестабилна ангина (врста болова у грудима) и срчани удар су две врсте АЦС-а.
• имали срчани или мождани удар у прошлости.
• имају болест периферних артерија (ПАД). Уз ПАД, крвни судови изван вашег срца и мозга су сужени.

За ове намене, Плавик се даје у комбинацији са дневним аспирином.

Плавик се испоручује у облику таблета од 75 мг и 300 мг. Садржи лек клопидогрел, који припада класи лекова који се називају инхибитори тромбоцита. Ови лекови помажу у спречавању стварања крвних угрушака у вашем телу.

Ефективност

Током клиничких студија утврђено је да је Плавик ефикасан у превенцији кардиоваскуларних догађаја. За више информација о ефикасности Плавика, погледајте одељак „Плавик користи“ испод.

Плавик генерички

Плавик садржи активни лек клопидогрел, који је доступан као генерички лек. Генерички лек је тачна копија брендираног лека. Генерички лек се сматра једнако сигурним и ефикасним као и оригинални лек. Генерички лекови такође коштају мање од лекова са робном марком.

Нежељени ефекти Плавика

Плавик може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следеће листе садрже неке од кључних нежељених ефеката који се могу јавити током узимања Плавика. Ове листе не укључују све могуће нежељене ефекте.

За више информација о могућим нежељеним ефектима Плавика, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом. Они вам могу дати савете о томе како се носити са било којим нежељеним ефектима који могу бити досадни.

Белешка: Управа за храну и лекове (ФДА) прати нежељене ефекте лекова које су одобрили. Ако желите да пријавите ФДА нежељени ефекат који сте имали код Плавика, то можете учинити путем МедВатцх-а.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти Плавика могу бити:

• крварења, као што су:
  • посекотине којима је потребно дуже него обично да би се зауставило крварење
  • крварења из носа
• модрице чешће него обично
• грозница
• бол у мишићима
• конфузија
• кожни осип или свраб

Ако имате неко крварење које изгледа предуго или ако имате крв у столици или урину, одмах позовите свог лекара.

Поред крварења или модрица, већина ових уобичајених нежељених ефеката може нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљније или не нестану, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Озбиљни нежељени ефекти

Озбиљни нежељени ефекти Плавика нису чести, али се могу јавити. Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу укључивати следеће:

• Тешка, по живот опасна крварења. Симптоми могу да укључују:
  • необјашњиво крварење које траје дуго
  • крв у урину
  • крв у столици (можда имате црвену столицу или црну столицу која изгледа попут талога или талога кафе)
  • модрице које не можете објаснити
  • повраћање крви (повраћај може бити ружичасте или црвене боје или изгледати као талог кафе)
  • искашљавање крви
• Тромботична тромбоцитопенична пурпура (ТТП). Са овим стањем, крвни угрушци се формирају у целом телу, укључујући и мале крвне судове. Симптоми могу да укључују:
  • љубичасте мрље на кожи или у устима
  • црвене тачке на кожи које могу изгледати као осип
  • бледа боја коже
  • жутица (жута боја коже или бели очију)
  • умор
  • слабост
  • грозница
  • убрзан рад срца
  • кратак дах
  • главобоља
  • конфузија
  • уношење малих количина урина или уношење крви или протеина у урин, што може указивати на отказивање бубрега

Ако имате симптоме било ког од ових тешких стања, опасних по живот, одмах позовите свог лекара. Можда ће вам требати хитан медицински третман да бисте спречили компликације.

Детаљи о нежељеним ефектима

Можда се питате колико често се одређени нежељени ефекти јављају код овог лека, или да ли се на њега односе одређени нежељени ефекти. Ево неколико детаља о неколико нежељених ефеката које овај лек може или не мора изазвати.

Алергијска реакција

Као и код већине лекова, неки људи могу имати алергијску реакцију након узимања Плавика. Међутим, није познато колико је људи имало алергијску реакцију на Плавик. Симптоми благе алергијске реакције могу бити:

• осип по кожи
• свраб
• црвенило (топлина и црвенило на кожи)

Озбиљнија алергијска реакција је ретка, али је могућа. Симптоми тешке алергијске реакције могу бити:

• отицање испод коже, обично на очним капцима, уснама, рукама или стопалима
• отицање језика, уста или грла
• тешкоће са дисањем

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљну алергијску реакцију на Плавик. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Модрице

Можда имате модрице док узимате Плавик. Модрице су уобичајене код лекова, попут Плавика, који спречавају ваше тело да ствара крвне угрушке. Модрице се јављају када се мали крвни судови испод коже отворе и пусте малу локву крви.

Типично, модрице нису нешто око чега треба да бринете. Међутим, модрице понекад могу бити озбиљне. Морате одмах назвати свог доктора ако имате модрице које:

• не можете објаснити (не знате шта их је изазвало)
• су врло велике величине
• изгледа да не лече или да се поправљају

Ако имате питања о модрицама док користите Плавик, разговарајте са својим лекаром.

Осип по кожи

Могуће су појаве осипа на кожи док користите Плавик. У једној клиничкој студији, 0,26% људи који су узимали Плавик пријавили су да имају јак осип током лечења. Ово се упоређује са 0,10% људи који су узимали аспирин.

Осип на кожи може бити симптом алергијске реакције на лек. (Погледајте одељак горе под називом „Алергијска реакција“ за више детаља.) Међутим, кожни осип такође може бити симптом опасног стања званог тромботичка тромбоцитопенична пурпура (ТТП).

ТТП је озбиљно стање које настаје када ваше тело реагује на Плавик на супротан начин него што би требало. Обично ваше тело престаје да ствара крвне угрушке током лечења Плавиком. Али ако развијете ТТП док узимате Плавик, ваше тело ствара крвне угрушке свуда, укључујући и мале крвне судове. Уз ТТП можете имати мале црвене или љубичасте мрље испод коже. Ова места могу изгледати као осип.

Ако имате осип на кожи док користите Плавик, одмах позовите свог лекара. Они могу проверити да ли сте развили ТТП и препоручити да ли вам је потребан медицински третман.

Крварење из носа

Можда ћете крварити из носа док узимате Плавик. Забележена су мања крварења, укључујући повремене крварења из носа, код људи који користе овај лек.

Плавик не узрокује крварење из носа, али спречава ваше тело да ствара крвне угрушке као што то обично чини. То значи да када имате крварење, укључујући крварење из носа, ваше тело није у стању да заустави крварење тако брзо као обично.

Ако имате крварење из носа, требало би да:

• седите на столици, главе окренуте напред, а уста отворена
• извршите притисак на нос притискајући мост (подручје непосредно испод подручја костију) носа око 15 минута
• ставите хладну крпу или врећицу леда на нос и лице како бисте смањили крварење
• отпустите притисак на нос након 15 минута

Не бисте смели стављати ништа у нос да бисте зачепили или зачепили ноздрве. Ако вам нос и даље крвари дуже од 15 минута или ако се крварење погорша пре него што прође 15 минута, одмах позовите свог лекара. Можда ће вам требати медицински третман.

Главобоља

Могуће су благе главобоље док користите Плавик. У ствари, познато је да многи лекови узрокују главобољу као нежељени ефекат.

Ако вас боли глава док користите Плавик, важно је разумети који лекови за бол су безбедни за вас. Обично вам лекар или фармацеут препоручују узимање ацетаминопхена (Тиленол) ако користите Плавик. То је зато што је ацетаминофен лек без болова који се издаје без рецепта и за који је најмање вероватно да ће изазвати крварење.

Разговарајте са својим лекаром или фармацеутом пре него што започнете са употребом било ког новог лека (укључујући ОТЦ лекове) док користите Плавик.

Ако имате изненадну или јаку главобољу, одмах позовите свог лекара. Ова врста главобоље може бити знак озбиљног крварења у вашем телу.

Крв у мокраћи

Током лечења Плавик-ом могуће је имати крв у урину. Имати крв у урину понекад може указивати на озбиљна крварења или проблеме са бубрезима.

Ако приметите да вам урин изгледа ружичасто или црвено у боји док узимате Плавик, одмах позовите свог лекара. Они могу проверити да ли имате озбиљно крварење и препоручити да ли вам је потребан медицински третман.

Свраб

Можда вас сврби док узимате Плавик. У неким случајевима свраб може бити симптом благе алергијске реакције на лек. За више информација о овом нежељеном ефекту, погледајте горе наведени одељак „Алергијска реакција“.

Пролив

Можда имате дијареју или узнемирени стомак када узимате већину лекова, укључујући Плавик. У једној клиничкој студији, 0,23% људи који су узимали Плавик пријавили су да имају јаку дијареју током лечења. Ово се упоређује са 0,11% људи који су узимали аспирин.

Ако имате дијареју док узимате овај лек, уверите се да пијете пуно течности како би тело било хидрирано.

Позовите свог лекара одмах ако имате дијареју црвене или ружичасте боје или ако имате дијареју која је црна и изгледа попут талога или талога кафе. Ове промене боје могу указивати на то да имате озбиљна крварења у телу.

Крвни притисак се мења

Вероватно нећете имати промене крвног притиска док узимате Плавик. Међутим, нагли пад крвног притиска може бити симптом озбиљног унутрашњег крварења, што је могући нежељени ефекат Плавика.

Ако имате симптоме ниског крвног притиска, попут вртоглавице или вртоглавице када стојите, одмах позовите свог лекара. Они могу да провере ваш крвни притисак и јаве вам ако вам је потребан медицински третман. Али ако имате симптоме ниског крвног притиска који се осећају опасно по живот, назовите 911.

Бол у мишићима

Можда имате болове у мишићима док узимате Плавик. Није поуздано познато зашто се то дешава код људи који узимају дрогу. Ако имате јаке болове у мишићима док узимате Плавик, одмах позовите свог лекара. Они могу да провере шта узрокује вашу нелагодност и препоручиће вам да ли вам је потребан медицински третман.

Кратак дах

Краткоћа даха није уобичајени нежељени ефекат лека Плавик, али може бити симптом озбиљног нежељеног дејства лека.

Плавик се користи за спречавање стварања крвних угрушака у вашем телу. Ако узимате Плавик, вероватно сте започели лек, јер сте имали повећани ризик од настанка крвних угрушака. Краткоћа даха може бити знак опасног нежељеног ефекта који се назива тромботичка тромбоцитопенична пурпура (ТТП). Уз ТТП, крвни угрушци се формирају у целом телу.

Неки крвни угрушци могу се створити у вашим рукама или ногама, а затим путовати у плућа. Једном у плућима, угрушак може блокирати проток крви до плућног ткива. Ово стање је познато као плућна емболија (ПЕ). Симптоми ПЕ могу бити отежано дисање и бол у грудима. Ово стање је врло опасно и може бити опасно по живот.

Позовите свог лекара одмах ако имате необјашњиву отежано дисање док узимате Плавик. Можда ће вам требати медицински третман.

Бол у стомаку

Бол у стомаку није уобичајени нежељени ефекат лека Плавик. Међутим, ако имате болове у стомаку или грчеве током узимања овог лека, мала је шанса да имате крварење у стомаку. (Озбиљна крварења су могући нежељени ефекти Плавика. Погледајте одељак „Озбиљна нежељена дејства“ горе.)

Бол у стомаку такође може бити знак опасног нежељеног ефекта који се назива тромботичка тромбоцитопенична пурпура (ТТП). Са ТТП, крвни угрушци се формирају у целом телу, укључујући и мале крвне судове.

Позовите свог лекара одмах ако имате болове у стомаку док узимате Плавик. Лекар може да провери шта узрокује болове у стомаку и препоручи да ли вам је потребан медицински третман.

Плавик користи

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт као што је Плавик за лечење одређених стања. Плавик је одобрен од стране ФДА за смањење ризика од срчаног и можданог удара код људи са одређеним кардиоваскуларним стањима. Ови услови су описани у наставку.

Плавик за акутни коронарни синдром

Плавик је одобрен за смањење ризика од срчаног и можданог удара код особа са акутним коронарним синдромом (АЦС), што укључује ова три стања:

• Нестабилна ангина. Ово је врста ангине (бол у грудима) која може довести до срчаног удара. Бол се може јавити када се одмарате или када сте физички активни или под стресом.
• Инфаркт миокарда без елевације СТ сегмента (НСТЕМИ). НСТЕМИ је врста срчаног удара која не показује повишење сегмента СТ (одређено мерење) на електрокардиограму (ЕКГ).
• Инфаркт миокарда са елевацијом СТ-сегмента (СТЕМИ). Ово је врста срчаног удара која показује повишење сегмента СТ на ЕКГ.

Ова стања су обично узрокована болешћу коронарних артерија (ЦАД). Уз помоћ ЦАД-а, у вашим артеријама се накупи плак. (Понекад су плакови направљени од холестерола.) Стварање плака доводи до тога да ваше артерије буду делимично или потпуно блокиране, што не дозвољава да кроз њих протиче довољно крви. Недостатак протока крви резултира недостатком кисеоника у вашем срцу.

Симптоми или нестабилне ангине или срчаног удара могу бити:

• бол у грудима
• болови у рамену, руци, вилици, леђима или врату
• стезање или стезање у грудима
• кратак дах

Ефикасност код људи са АЦС-ом

У клиничким студијама људи примљених у болницу са АЦС, људи су добијали аспирин или Плавик или плацебо (лечење без активног лека). После до 1 године лечења, људи који су користили Плавик имали су мање озбиљних компликација АЦС-а од људи који су узимали плацебо. За детаље погледајте додатак Плавик пакета.

Плавик за недавни срчани удар

Плавик је одобрен за смањење ризика од срчаног и можданог удара код људи који су недавно имали срчани удар. Срчани напади се јављају када ваше срце нема довољан проток крви због зачепљених крвних судова или других срчаних проблема. То резултира недостатком кисеоника у срчаном мишићу и узрокује оштећење срца.

Људи који су у прошлости имали срчани удар имају већи ризик да доживе нови. Показано је да Плавик смањује овај ризик код људи који користе дрогу.

Ефикасност код људи који су недавно имали срчани удар

Клиничка студија упоређивала је употребу Плавика са аспирином у превенцији срчаног удара, можданог удара или кардиоваскуларне смрти. Студија је проучавала људе који су имали срчани или мождани удар у недавној прошлости или људе који су имали болест периферних артерија (ПАД). После до 3 године лечења, мање људи који су узимали Плавик имало је ове озбиљне ефекте. За детаље погледајте додатак Плавик пакета.

Плавик за недавни исхемијски мождани удар

Плавик је одобрен за смањење ризика од срчаног и можданог удара код људи који су недавно имали исхемијски мождани удар. Са исхемијским можданим ударом, ваш мозак не добија довољан проток крви због зачепљених крвних судова. Блокирани проток крви резултира недостатком кисеоника у вашем мозгу. То може довести до оштећења мозга ако се одмах не лечи.

Људи који су имали мождани удар у прошлости имају већи ризик од поновног можданог удара. Показано је да Плавик смањује овај ризик код људи који користе дрогу.

Ефикасност код људи који су недавно имали исхемијски мождани удар

Клиничка студија упоређивала је употребу Плавика са аспирином у превенцији срчаног удара, можданог удара или кардиоваскуларне смрти. Студија је проучавала људе који су имали срчани или мождани удар у недавној прошлости или људе који су имали болест периферних артерија (ПАД). После до 3 године лечења, мање људи који су узимали Плавик имало је ове озбиљне ефекте. За детаље погледајте додатак Плавик пакета.

Плавик за утврђену болест периферних артерија

Плавик је одобрен за спречавање срчаног и можданог удара код особа са болестима периферних артерија (ПАД). Помоћу ПАД-а ваше су артерије сужене. То резултира мањим протоком крви у одређеним деловима тела, попут руку и ногу. ПАД може да изазове бол у ногама, посебно када ходате.

Уз ПАД, ваше артерије се обично сужавају накупљањем плака у њима. (Понекад се плак прави од холестерола.) Накупљање доводи до тога да су ваши судови делимично или потпуно блокирани.

Људи са ПАД имају већи ризик од кардиоваскуларних догађаја, попут срчаног и можданог удара. Показано је да Плавик смањује ризик од срчаног удара, можданог удара или кардиоваскуларне смрти код људи који имају ПАД.

Ефикасност код људи који имају болест периферних артерија

Клиничка студија проучавала је употребу Плавика код људи који су успоставили ПАД или који су имали срчани или мождани удар у недавној прошлости. Људи су добијали или Плавик или аспирин до 3 године.

У поређењу са онима који узимају аспирин, мање људи који су узимали Плавик имало је мождани или срчани удар. Али није постојала разлика између две лечене групе у проценту људи који су умрли од кардиоваскуларних догађаја. За детаље погледајте додатак Плавик пакета.

Плавик за друге услове

Поред горе наведених употреба, Плавик се може користити и ван етикете. Не-означена употреба лекова је када се лек који је одобрен за једну употребу користи за другу употребу која није одобрена. И можда се питате да ли се Плавик користи за одређене друге услове.

Плавик за употребу након операција премости коронарне артерије (ван етикете)

Плавик није одобрен за спречавање срчаног или можданог удара код особа које су имале премосницу коронарне артерије (ЦАБГ). Али понекад се у ту сврху користи ван етикете.

ЦАБГ је врста операције на отвореном срцу која помаже у побољшању протока крви у вашем срцу. Током ЦАБГ операције, узима се артерија или вена из једног дела тела (као што је нога). Крвни суд се затим помера до вашег срца и користи се као „бајпас пресадница“. Калемљена жила омогућава крви да тече око зачепљене артерије у вашем срцу. На тај начин, крв може тећи у подручје срчаног мишића које би иначе било блокирано протоком крви.

Иако није одобрен за ову употребу, Плавик се често прописује у комбинацији са аспирином за људе који су оперисани ЦАБГ. Сматра се да ова комбинација лекова помаже у спречавању стварања крвних угрушака у премосници. Комбинација лекова такође може помоћи да новоцијепљени суд остане флексибилан.

Ако желите да сазнате више о употреби Плавика након операције ЦАБГ, разговарајте са својим лекаром.

Плавик за употребу након постављања стента (употреба ван етикете)

Плавик није одобрен за спречавање срчаног или можданог удара код људи којима је постављен стент. Али понекад се у ту сврху користи ван етикете.

Стентови су мрежасте цеви које се понекад постављају у ваше артерије како би артерије остале отворене. Стенти се обично постављају када неко има блокаду у артерији која спречава проток крви кроз артерију.

Аспирин се готово увек прописује људима након постављања стента. Овај лек помаже у смањењу ризика од стварања крвног угрушка у стенту. Међутим, Плавик се такође понекад прописује неко време након постављања стента. Дужина лечења Плавик-ом зависи од тога да ли је постављени стент стент који лечи леком (стент који даје лек) или стент од голог метала.

Ако желите да сазнате више о употреби Плавика након постављања стента, разговарајте са својим лекаром.

Плавик за атријалну фибрилацију (употреба ван етикете)

Плавик није одобрен за спречавање срчаног или можданог удара код људи који имају атријалну фибрилацију. Али понекад се у ту сврху користи ван етикете.

Атријална фибрилација је врста срчане аритмије (абнормална брзина или ритам откуцаја срца). Људи са атријалном фибрилацијом имају већи ризик од стварања крвних угрушака у срцу. То је зато што њихово срце не пумпа крв правилно.

Крвни угрушци су опасни јер могу путовати унутар вашег тела и могу се заглавити у мањим посудама.Ако се то догоди, угрушци могу прекинути проток крви у ваше срце, плућа или мозак.

Понекад се Плавик прописује да спречи стварање крвних угрушака код људи који имају и атријалну фибрилацију и акутни коронарни синдром.

Ако имате атријалну фибрилацију и желите да сазнате више о употреби Плавика, разговарајте са својим лекаром.

Плавик за превенцију или лечење дубоке венске тромбозе (није одговарајућа употреба)

Плавик није одобрен за лечење или спречавање дубоке венске тромбозе (ДВТ). И не би требало да се користи у ове сврхе.

Плавик за лечење холестерола (није одговарајућа употреба)

Плавик није одобрен за лечење повишеног холестерола. И не би требало да се користи у ове сврхе.

Употреба плавикса са другим лековима

Плавик се често прописује у комбинацији са другим лековима. Лекови са којима се Плавик прописује зависе од стања којим се користи за лечење.

Белешка: Неки од доле наведених лекова се користе ван етикете. Употреба лекова који нису за етикету је када се лек који је одобрен за једно стање користи за други који није одобрен.

Плавик са аспирином

Плавик се често прописује у комбинацији са аспирином за лечење различитих стања. Комбинација Плавика и аспирина назива се двострука антиагрегациона терапија. То је зато што оба лека спречавају лепљење тромбоцита и стварање опасних угрушака.

Неколико студија показало је корист од заједничког коришћења ових лекова уместо да узимате било који од њих.

Плавик је одобрила ФДА за употребу у комбинацији са аспирином за спречавање срчаног и можданог удара код људи са акутним коронарним синдромом (АЦС).

Плавик са антикоагулансима

Плавик се може користити у комбинацији са антикоагулантом (разређивачем крви) код неких људи који имају стања као што је атријална фибрилација или код људи који имају веома висок ризик од кардиоваскуларних догађаја. (Кардиоваскуларни догађаји укључују срчани удар и мождани удар.)

Примери одређених разређивача крви који се могу користити са Плавик-ом укључују:

• варфарин (Цоумадин)
• ривароксабан (Ксарелто)
• апиксабан (Еликуис)
• едоксабан (Саваиса)
• фондапаринукс (Ариктра)
• бетриксабан (Бевикка)
• дабигатран (Прадакса)
• еноксапарин (Ловенок)

Дозирање Плавика

Дозирање Плавика који вам је прописао лекар зависиће од врсте и тежине стања које користите Плавик за лечење. Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, узмите дозу коју вам је прописао лекар. Лекар ће одредити најбољу дозу која одговара вашим потребама.

Облици и јачине лекова

Плавик долази у облику оралних таблета. Доступан је у две јачине: 75 мг и 300 мг.

Дозирање за акутни коронарни синдром

Типична доза Плавика за акутни коронарни синдром (АЦС) зависи од тога да ли имате:

• нестабилна ангина (врста болова у грудима)
• инфаркт миокарда без елевације СТ-сегмента (НСТЕМИ), врста срчаног удара
• Инфаркт миокарда са елевацијом СТ-елемента (СТЕМИ), врста срчаног удара

Типична доза Плавика је једна таблета од 75 мг која се узима орално једном дневно. Може се узимати са храном или без ње.

Лекар ће вам можда препоручити да започнете терапију Плавиком узимањем утоварне дозе. Уз пуну дозу, лек вам се даје у дози већој од типичне дозе. Утоварна доза се користи за тренутно повећање нивоа лека у вашем телу. Уобичајена доза Плавика за пуњење је 300 мг (четири таблете од 75 мг или једна таблета од 300 мг) која се узима једном у уста.

Након узимања утоварне дозе Плавика, лекар ће препоручити дозирање Плавика које бисте требали узимати сваки дан.

Дозирање за болести периферних артерија, недавни мождани удар или недавни инфаркт миокарда

Типична доза Плавика за људе са болестима периферних артерија (ПАД), недавним можданим ударом или недавним срчаним ударом је једна таблета од 75 мг која се узима једном дневно. Може се узимати са храном или без ње.

Шта ако пропустим дозу?

Ако пропустите дозу Плавика, покушајте да је узмете чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, само прескочите пропуштену дозу и узмите следећу у уобичајено време. Не узимајте две дозе Плавика истовремено да бисте надокнадили пропуштену дозу. Ако ово урадите, можете повећати ризик од озбиљних нежељених ефеката.

Да бисте били сигурни да нећете пропустити дозу, покушајте да подсетник подесите на телефону. Тајмер за лекове такође може бити користан.

Да ли ћу требати да користим овај лек дугорочно?

Могао би могли бисте. Плавик је намењен за дуготрајну терапију. Ако ви и ваш лекар утврдите да је Плавик безбедан и ефикасан за вас, вероватно ћете га узети дугорочно.

Алтернативе Плавик-у

Доступни су и други лекови који могу смањити ризик од кардиоваскуларних догађаја, попут срчаног и можданог удара. Неке могу бити прикладније за вас од других. Ако сте заинтересовани за проналазак алтернативе за Плавик, разговарајте са својим лекаром. Могу вам рећи о другим лековима који могу добро деловати за вас.

Доле наведени лекови помажу у спречавању да ваше тело ствара превише крвних угрушака. Међутим, ови лекови делују на мало другачије начине. Због тога вам неки лекови могу деловати боље од других лекова.

Примери других лекова који могу да смање ризик од кардиоваскуларних догађаја укључују:

• одређени лекови против тромбоцита, као што су:
  • тикагрелор (Брилинта)
  • прасугрел (ефикасан)
  • аспирин / дипиридамол (Аггренок)
• одређени антикоагулантни лекови, као што су:
  • варфарин (Цоумадин, Јантовен)
  • ривароксабан (Ксарелто)
  • апиксабан (Еликуис)
  • едоксабан (Саваиса)
  • фондапаринукс (Ариктра)
  • бетриксабан (Бевикка)
  • дабигатран (Прадакса)
  • еноксапарин (Ловенок)

Белешка: Неки од горе наведених лекова се користе ван етикете. Употреба ван етикете је када се лек који је одобрен за лечење једног стања користи за лечење другог стања.

Плавик против Брилинте

Можда се питате како се Плавик пореди са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овде гледамо како су Плавик и Брилинта слични и различити.

О томе

Плавик садржи лек клопидогрел, док Брилинта садржи лек тикагрелор. Ови лекови припадају истој класи лекова који се називају инхибитори тромбоцита.

Користи

Плавик и Брилинта су одобрени за спречавање кардиоваскуларних компликација, попут срчаног и можданог удара, код људи који имају акутни коронарни синдром (АЦС). Овај синдром је узрокован недостатком протока крви у срцу због блокаде. Нестабилна ангина (врста болова у грудима) и срчани удар су две врсте АЦС-а.

За ову употребу, Плавик се може прописати особама са болестима периферних артерија (ПАД) или особама које су у прошлости имале срчани или мождани удар.

Брилинта се може прописати људима који су у прошлости имали срчани удар. Одобрено је и спречавање настанка крвних угрушака код људи са АЦС којима је стент (мрежаста цев) постављен у један или више њихових крвних судова.

И Плавик и Брилинта су често прописани за употребу у комбинацији са аспирином.

Облици лекова и примена

Плавик долази у облику таблета које се узимају једном дневно. Такође се испоручује у таблетама веће јачине које се на почетку терапије користе као „доза за пуњење“. (Утоварна доза се користи за тренутно повећање нивоа лека у вашем телу.)

Брилинта долази у облику таблета које се узимају два пута дневно. Постоји и утоварна доза за Брилинту. Али даје се узимајући више од једне таблете Брилинте једном на почетку лечења.

И Плавик и Брилинта могу се узимати са храном или без ње.

Нежељени ефекти и ризици

Плавик и Брилинта припадају класи лекова који се називају инхибитори тромбоцита. Због тога оба лека могу изазвати врло сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Плавика, Брилинте или оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се јавити код Плавика:
  • грозница
  • бол у мишићима
  • конфузија
  • кожни осип или свраб
• Може се десити са Брилинтом:
  • кратак дах
  • вртоглавица
  • мучнина
• Може се јавити и са Плавиком и са Брилинтом:
  • крварење више него обично (као што је крварење из носа или посекотине којима је потребно дуже него обично да би се зауставило крварење)
  • модрице чешће него обично

Озбиљни нежељени ефекти

Ове листе садрже примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код Плавика, Брилинте или код оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се јавити код Плавика:
  • тромботичка тромбоцитопенична пурпура (ТТП)
• Може се десити са Брилинтом:
  • брадикардија (успорен рад срца)
• Може се јавити и са Плавиком и са Брилинтом:
  • озбиљно, по живот опасно крварење
  • тешка алергијска реакција

Ефективност

Плавик и Брилинта имају различиту одобрену употребу, али се обе користе за спречавање кардиоваскуларних догађаја, попут срчаног или можданог удара, код људи са акутним коронарним синдромом (АЦС).

Употреба Плавика и Брилинте код људи са АЦС упоређивана је у студијама. У једној клиничкој студији, људи који су доживели АЦС догађај у последња 24 сата узимали су аспирин и Плавик или Брилинту.

Истраживачи су пратили људе до једне године да би видели да ли ће имати кардиоваскуларни догађај као што је срчани удар, мождани удар или смрт повезана са кардиоваскуларним системом. На крају студије, у поређењу са људима који су узимали Плавик и аспирин, мање људи који су узимали Брилинту и аспирин имало је кардиоваскуларни догађај. За детаље о овој студији погледајте прилог Плавик-у.

Трошкови

Плавик и Брилинта су оба бренда. Доступан је генерички облик Плавика, назван клопидогрел. Међутим, генерички облик Брилинта још увек није доступан. Генерички лек је тачна копија брендираног лека. Сматра се да је генерик једнако сигуран и ефикасан као и оригинални лек. Генерички лекови такође коштају мање од лекова са робном марком.

Према проценама на ГоодРк.цом, Брилинта генерално кошта више од Плавика. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Плавик против ефикасног

Можда се питате како се Плавик пореди са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овде гледамо како су Плавик и Еффиент слични и различити.

О томе

Плавик садржи лек клопидогрел, док Еффиент садржи лек прасугрел. Оба лека припадају истој класи лекова који се називају инхибитори тромбоцита.

Користи

Плавик и Еффиент су одобрени за спречавање кардиоваскуларних догађаја, попут срчаног и можданог удара, код људи који имају акутни коронарни синдром (АЦС). Код АЦС-а недостаје проток крви у вашем срцу због блокаде. Нестабилна ангина (врста болова у грудима) и срчани удар су две врсте АЦС-а.

За ову употребу, Плавик и Еффиент могу се прописати за људе који су у прошлости имали срчани удар. Али док се Плавик може користити код људи који су имали мождани удар у прошлости, Еффиент се не сме користити код људи који су имали мождани удар у прошлости.

И за сваку од ових примена, Еффиент треба давати само особама које ће лечити или су имале перкутану коронарну интервенцију (ПЦИ). (Са ПЦИ, танка, флексибилна цевчица користи се за отварање крвних судова који су сужени због накупљања плака.) Али Плавик се може користити код људи који су или су или ће имати ПЦИ, или код људи којима то није потребно ПЦИ.

Еффиент је такође одобрен за спречавање стварања крвних угрушака на или унутар стента (мрежасте цеви) код људи са АЦС-ом. У ту сврху се користи код људи којима је стент постављен у један или више њихових крвних судова.

Плавик је такође одобрен за спречавање срчаног и можданог удара код особа са болестима периферних артерија (ПАД).

И Плавик и Еффиент су често прописани за употребу у комбинацији са аспирином.

Облици лекова и примена

Плавик долази у облику таблета које се узимају једном дневно. Такође се испоручује у таблетама веће јачине које се на почетку терапије користе као „доза за пуњење“. (Утоварна доза се користи за тренутно повећање нивоа лека у вашем телу.)

Еффиент се испоручује у облику таблета које се узимају орално два пута дневно. Постоји и утоварна доза за Брилинту. Али даје се ако узмете више од једне таблете Еффиент једном на почетку лечења.

И Плавик и Еффиент могу се узимати са храном или без ње.

Нежељени ефекти и ризици

Плавик и Еффиент припадају класи лекова који се називају инхибитори тромбоцита. Због тога оба лека могу изазвати врло сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Плавика, Еффиента или оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се јавити код Плавика:
  • грозница
  • бол у мишићима
  • конфузија
  • кожни осип или свраб
• Може се десити са Еффиентом:
  • нема јединствених уобичајених нежељених ефеката
• Може се јавити и са Плавиком и са Еффиентом:
  • крварење више него обично (као што је крварење из носа или посекотине којима је потребно дуже него обично да би се зауставило крварење)
  • модрице чешће него обично

Озбиљни нежељени ефекти

Примери озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код оба лека (када се узимају појединачно) укључују следеће:

• тромботичка тромбоцитопенична пурпура (ТТП)
• озбиљно, по живот опасно крварење
• тешка алергијска реакција

Ефективност

Употреба Плавика и Еффиента директно је упоређена у студијама. У једној клиничкој студији, одређеним људима је даван аспирин и Плавик или Еффиент до 15 месеци. Истраживачи су открили да је у поређењу са онима који су узимали Плавик и аспирин, мање људи који су узимали Еффиент и аспирин доживјело срчани удар, мождани удар или кардиоваскуларну смрт.

У другој клиничкој студији, у поређењу са Плавиком, Еффиент није смањио стопу кардиоваскуларних догађаја код људи који су имали претходни мождани удар или пролазни исхемијски напад (мини мождани удар). Због тога се Еффиент не препоручује за употребу код ових људи.

Трошкови

Плавик и Еффиент су оба бренда, али постоје генерички облици доступни за сваки лек. Генерички облик Плавика назива се клопидогрел, док се генерички облик Еффиента назива прасугрел. Генерички лек је тачна копија брендираног лека. Сматра се да је генерик једнако сигуран и ефикасан као и оригинални лек. Генерички лекови такође коштају мање од лекова са робном марком.

Према проценама на ГоодРк.цом, Еффиент генерално кошта више од Плавика. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Плавик и алкохол

Нема познатих интеракција између Плавика и алкохола. Међутим, пијење превише алкохола док узимате Плавик може да иритира ваш стомак. Неким људима ово може повећати ризик од крварења, посебно у стомаку.

Разговарајте са својим лекаром о томе колико алкохола безбедно пијете док узимате Плавик.

Интеракције са Плавиком

Плавик може комуницирати са неколико других лекова. Такође може да комуницира са одређеним суплементима, као и са одређеном храном.

Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неке интеракције могу ометати колико добро делује лек. Друге интеракције могу повећати нежељене ефекте или их учинити озбиљнијим.

Плавик и други лекови

Испод су листе лекова који могу комуницирати са Плавиком. Ове листе не садрже све лекове који могу да ступе у интеракцију са Плавиком.

Пре него што узмете Плавик, разговарајте са својим лекаром и фармацеутом. Обавестите их о свим лековима на рецепт, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им реците о било којим витаминима, биљкама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама лекова које могу утицати на вас, питајте свог лекара или фармацеута.

Плавик и одређени инхибитори протонске пумпе

Плавик може да комуницира са одређеним другим лековима који се метаболишу (прерађују) истим ензимима (протеинима) у вашој јетри. На пример, инхибитори протонске пумпе су класа лекова који се метаболишу ензимима који разграђују Плавик. Узимање ових лекова са Плавиком може учинити Плавик мање ефикасним за вас. Ово може бити опасно по ваше здравље.

Примери инхибитора протонске пумпе који могу смањити ефикасност Плавика укључују:

• лансопразол (превацид)
• есомепразол (Нексијум)
• пантопразол (Протоник)
• декслансопразол (Декилант)
• омепразол (Прилосец)

Ако узимате један од горе наведених лекова, разговарајте са својим лекаром о томе да ли је безбедно за вас да користите Плавик. Они могу препоручити другачији третман, тако да можете избећи ову интеракцију.

Плавик и ибупрофен или други НСАИЛ

Узимање Плавика са ибупрофеном (Мотрин) или другим НСАИЛ (нестероидним антиинфламаторним лековима) може повећати ризик од озбиљног крварења. То је зато што Плавик и НСАИЛ могу сами да повећају ризик од крварења. Заједничко узимање ових лекова додатно повећава ризик од крварења, посебно ризик од крварења у стомаку.

Примери НСАИЛ који могу повећати ризик од крварења укључују:

• напроксен (Алеве)
• целекоксиб (Целебрек)
• етодолац
• кеторолак (Ацуваил)
• индометацин (Индоцин, Тиворбек)
• аспирин

Ако требате да узмете нешто за ублажавање болова док користите Плавик, лекар ће вам можда препоручити да узимате ацетаминопхен (Тиленол) уместо ибупрофена или других НСАИД. То је зато што ацетаминофен има мањи ризик од изазивања крварења када се узима са Плавиком.

Док користите Плавик, разговарајте са лекаром пре него што почнете да узимате нове лекове, укључујући ублажаваче болова.

Плавик и варфарин или друга средства за разређивање крви

Узимање Плавика са варфарином (Цоумадин) или другим разређивачима крви повећава ризик од нежељених ефеката, попут озбиљних крварења. То је зато што сваки Плавик и лекови за разређивање крви спречавају стварање крвних угрушака у крви.

Примери других лекова који могу повећати ризик од крварења ако се узимају са Плавиком укључују:

• ривароксабан (Ксарелто)
• апиксабан (Еликуис)
• едоксабан (Саваиса)
• фондапаринукс (Ариктра)
• бетриксабан (Бевикка)
• дабигатран (Прадакса)
• еноксапарин (Ловенок)

Ако узимате један од горе наведених лекова, разговарајте са својим лекаром о томе да ли је безбедно за вас да користите Плавик.

Плавик и опиоиди

Не препоручује се узимање Плавика са опиоидима (снажним ублаживачима болова). То је зато што опиоиди могу учинити Плавик мање ефикасним ако се лекови узимају заједно.

Примери опиоида који могу учинити Плавик мање ефикасним за вас укључују:

• морфијум (Кадиан, МС Цонтин)
• оксикодон (Окицонтин, Кстампза ЕР)
• хидрокодон (Зохидро ЕР)
• фентанил (Фентора, субвенције)
• метадон (долофин, метадоза)
• бупренорфин (Белбуца, Бутранс, Бупренек)
• хидроморфон (Дилаудид)
• трамадол (ЦонЗип, Ултрам)
• кодеин

Ако узимате опиоид, разговарајте са својим лекаром о томе да ли је безбедно за вас да користите Плавик. Они могу препоручити другачији третман, тако да можете избећи ову интеракцију.

Плавик и одређени антидепресиви

Не препоручује се узимање Плавика са одређеним антидепресивима. То је зато што одређени антидепресиви и Плавик могу повећати ризик од крварења. Заједничко узимање ових лекова додатно повећава ризик од крварења.

Примери антидепресива који могу повећати ризик од крварења укључују:

• селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ), као што су:
  • сертралин (Золофт)
  • пароксетин (Пакил)
  • флуоксетин (Прозац)
  • циталопрам (Целека)
• инхибитори поновног преузимања серотонина-норепинефрина (СНРИ), као што су:
  • венлафаксин (Еффекор КСР)
  • дулоксетин (Цимбалта)
  • десвенлафаксин (Пристик)

Ако узимате неке лекове за лечење депресије, разговарајте са својим лекаром о томе да ли је безбедно да узимате Плавик са својим антидепресивом.

Плавик и репаглинид

Избегавајте узимање Плавика са одређеним лековима за дијабетес који се зову репаглинид. То је зато што Плавик повећава ниво репаглинида у вашем телу, што може повећати ризик од одређених нежељених ефеката репаглинида.

Ако је потребно да узимате ове лекове заједно, лекар ће вам прилагодити дозу репаглинида. Такође ће вас пажљиво надгледати због нежељених ефеката лека.

Плавик и лековито биље и суплементи

Не постоје биљке или суплементи за које је извесно да су у интеракцији са Плавиком. Међутим, ипак треба да се обратите лекару или фармацеуту пре него што употребите било који од ових производа док узимате Плавик.

Плавик и витамин К (није интеракција)

Нема познатих интеракција између Плавика и витамина К. Разговарајте са својим лекаром ако сте забринути због узимања овог витамина док користите Плавик.

Плавик и храна

Можда се питате да ли одређена храна ступа у интеракцију са Плавиком. У наставку ћемо прегледати неке који могу или не морају да комуницирају са леком.

Плавик и грејпфрут

Можда узимате грејпфрут или пијете сок од грејпа ако не узимате Плавик. То је зато што грејпфрут ступа у интеракцију са одређеним ензимима у јетри, што утиче на то како ваше тело метаболизује (обрађује) Плавик. Са овом интеракцијом, нивои Плавика у вашем телу биће нижи од онога што је потребно да би лек правилно функционисао. Ово може бити опасно за ваше здравље.

Ако имате питања о конзумирању грејпа током узимања Плавика, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Плавик и кафа (није интеракција)

Плавик не комуницира са кафом. Међутим, не бисте требали пити превише кафе када узимате Плавик. То је зато што кафа може да иритира слузницу вашег желуца, што понекад може довести до узнемирења желуца или крварења. Плавик такође повећава ризик од крварења, које се понекад може јавити у стомаку.

Разговарајте са својим лекаром о томе колико кафе сигурно пијете док користите Плавик.

Уобичајена питања о Плавик-у

Ево одговора на нека често постављана питања о Плавику.

Могу ли узимати Плавик ако идем на операцију?

Обично не, јер Плавик повећава ризик од крварења. У ствари, лекар ће вам вероватно препоручити да престанете да узимате Плавик 5 дана пре него што обавите одређене операције. Ова препорука може да варира у зависности од врсте операције коју ћете обавити и било ког другог здравственог стања које имате.

Ако планирате операцију, разговарајте са лекаром о свим лековима које узимате. Они ће вам препоручити које лекове је сигурно узимати током поступка.

Да ли треба да следим посебну дијету док узимам Плавик?

Не, не морате да следите посебну дијету док узимате Плавик. Овај лек треба да делује сигурно и ефикасно за вас, без обзира на вашу специфичну исхрану.

Изузетак од овога је што вам лекар може препоручити да избегавате конзумацију грејпа и сока од грејпа док узимате Плавик. Ови производи могу да комуницирају са Плавик-ом. За више информација, погледајте горе наведени одељак „Плавик интеракције“.

Међутим, имајте на уму да ако сте узимали Плавик, вероватно сте имали кардиоваскуларни догађај, попут срчаног или можданог удара, или ризикујете да га добијете. Једење здраве, уравнотежене дијете помоћи ће вам да смањите укупан ризик од срчаних болести и кардиоваскуларних догађаја.

Посаветујте се са својим лекаром о здравој храни коју можете јести као подршку срцу и крвним судовима.

Да ли ћу требати да направим тестове крви док користим Плавик?

Вероватно не. Ако узимате одређена средства за разређивање крви, мораћете да се подвргавате честим тестирањима како бисте проверили колико брзо крв ствара крвне угрушке. Али Плавик није средство за разређивање крви. Уместо тога, то је инхибитор тромбоцита. Делује тако што зауставља лепљење тромбоцита и стварање опасних крвних угрушака.

Ако имате поремећај згрушавања крви или друге ризике од крварења, лекар ће вас можда пажљивије надгледати извођењем тестова крви док узимате Плавик. У супротном, вероватно вам неће требати рутински тестови крви да бисте проверили способност згрушавања.

Мој лекар је рекао да сам „лош метаболизатор“ Плавика. Шта то значи?

Плавик делује само ако је ваше тело у стању да метаболизира (обради) лек. Да би метаболизирало Плавик, ваше тело користи ензим (врсту протеина) зван ЦИП2Ц19 који се налази у вашој јетри.

Свака особа има различиту количину овог ензима у свом телу. Неки га имају врло мало, док други имају већу количину. Количина може да варира због генетске структуре особе или ако је у прошлости имала проблема са јетром.

Људи са малим количинама ЦИП2Ц19 сматрају се „лошим метаболизаторима“ Плавика, јер њихово тело не може добро да разгради лек.

Лекар може да нареди тест крви да утврди да ли сте лоши метаболизатор Плавика пре него што почнете да узимате лек. Ако се лоше метаболизујете, лекар вам може препоручити узимање лека који није Плавик. Или вам могу дати већу дозу (обично 150 мг сваки дан) Плавика него што се обично даје.

Колико дуго треба да узимам Плавик?

Плавик је намењен за дуготрајну терапију. Ако ви и ваш лекар утврдите да је Плавик безбедан и ефикасан за вас, вероватно ћете га узети дугорочно.

Колико дуго Плавик наставља са радом у мом телу?

Плавик почиње да делује у вашем телу отприлике 30 до 60 минута након што га узмете. Наставиће да помаже у спречавању стварања крвних угрушака током 7 до 10 дана након што узмете дозу.

Предозирање плавиксом

Употреба више од препоручене дозе Плавика може довести до озбиљних нежељених ефеката.

Симптоми предозирања

Симптоми предозирања могу бити:

• повраћање крви (повраћај може бити ружичасте или црвене боје или изгледати као талог кафе)
• искашљавање крви
• крв у столици (можда имате црвену столицу или црну столицу која изгледа попут талога или талога кафе)
• уношење малих количина урина или уношење крви или протеина у урин, што може указивати на отказивање бубрега
• тешкоће са дисањем

Шта урадити у случају предозирања

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог доктора. Такође можете назвати Америчко удружење центара за контролу тровања на 800-222-1222 или користити њихов мрежни алат. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Како узимати Плавик

Требали бисте узимати Плавик у складу са упутствима лекара или здравственог радника.

Када узети

Једном дневно ћете узимати таблете Плавик. Није важно у које доба дана узимате лек, али треба да се трудите да будете доследни сваког дана.

Да бисте били сигурни да нећете пропустити дозу, покушајте да подсетник подесите на телефону. Тајмер за лекове такође може бити користан.

Узимање Плавика са храном

Плавик се може узимати са храном или без ње.

Може ли се Плавик дробити, цепати или жвакати?

Не, таблете Плавик не треба дробити, цепати или жвакати. Треба их прогутати целе.

Како Плавик делује

Плавик садржи активни лек клопидогрел. Припада класи лекова који се називају инхибитори тромбоцита. Ваше тело користи тромбоците како би помогло у стварању крвних угрушака. Инхибирањем (блокирањем) активности тромбоцита, лекови попут Плавик помажу у спречавању стварања превише угрушака у вашем телу.

Ако ваше тело формира крвне угрушке, понекад може бити корисно, посебно ако сте повређени или крварите. Међутим, у другим случајевима крвни угрушци могу бити опасни.

Када се угрушци формирају у крвним судовима, они могу блокирати проток крви у ваше срце, плућа, мозак или било где друго у вашем телу. То може резултирати озбиљним стањима попут срчаног и можданог удара. Плавик ради на спречавању ових стања помажући у спречавању стварања крвних угрушака.

Колико траје рад?

Плавик почиње да делује у вашем телу отприлике 30 до 60 минута након што сте га узели.

Трошак Плавика

Као и код свих лекова, цена Плавика може варирати. Да бисте пронашли тренутне цене за Плавик у вашем подручју, посетите ГоодРк.цом:

Трошак који пронађете на ГоодРк.цом је оно што можете платити без осигурања. Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Поред информација о трошковима за Плавик, слике лека наћи ћете и на ГоодРк.цом.

Новчана помоћ и помоћ у осигурању

Ако вам је потребна финансијска подршка за плаћање Плавика или ако вам је потребна помоћ у разумевању вашег осигурања, помоћ је доступна.

Бристол-Миерс Скуибб, произвођач Плавик-а, нуди програм БМС Аццесс Суппорт, који вам може помоћи да смањите трошкове Плавика. Да бисте сазнали више информација и сазнали испуњавате ли услове за подршку, позовите 800-861-0048 или посетите веб локацију програма.

Плавик и трудноћа

Није било контролисаних студија на људима да би се са сигурношћу знало да ли је безбедно користити Плавик током трудноће. У извештајима жена које су узимале клопидогрел током трудноће, није забележена штета код фетуса изложених леку.

У студијама на животињама, такође није забележена штета код фетуса када су труднице добиле лек. Међутим, студије на животињама не предвиђају увек шта ће се догодити на људима.

Ако сте трудни или можда затрудните, разговарајте са својим лекаром о предностима и потенцијалним ризицима употребе Плавика током трудноће.

Ако узимате Плавик током трудноће, лекар ће вам можда препоручити да престанете да узимате Плавик 5 до 7 дана пре заказаног или очекиваног датума испоруке. Ово ће помоћи да се смањи ризик од озбиљних неконтролисаних крварења током и после рођења бебе.

Плавик и контрола рађања

Није познато да ли је Плавик сигурно узимати током трудноће. Ако ви или ваш сексуални партнер можете затруднети, разговарајте са својим лекаром о потребама за контролом рађања док користите Плавик.

Плавик и дојење

Није познато да ли се Плавик преноси у мајчино млеко. Међутим, студије на животињама откриле су да Плавик прелази у мајчино млеко. Када лек пређе у мајчино млеко животиња, вероватно ће прећи и у мајчино млеко.

Ако дојите, разговарајте са својим лекаром о томе да ли је безбедно за вас да узимате Плавик. Могу вам препоручити да престанете да дојите или да користите лек који није Плавик.

Мере предострожности против Плавика

Овај лек долази са неколико мера предострожности.

Упозорење ФДА: Метаболизам лекова

Овај лек има упозорење у кутији. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). Упаковано упозорење упозорава лекаре и пацијенте о ефектима лекова који могу бити опасни.

Плавик делује само ако је ваше тело способно да правилно метаболизује (обради) лек. Да би метаболизирало Плавик, ваше тело користи ензим (врсту протеина) зван ЦИП2Ц19 који се налази у вашој јетри. Ако вам недостаје овај ензим, можда нећете моћи да метаболизујете Плавик. Због овога можда нећете имати користи од узимања лека.

Пре него што започнете да узимате овај лек, лекар може да нареди тестове како би проверио да ли је ваше тело у стању да метаболизује Плавик.

Остала упозорења

Пре него што узмете Плавик, разговарајте са својим лекаром о својој здравственој историји. Плавик можда није прави за вас ако имате одређена здравствена стања или друге факторе који утичу на ваше здравље. Ови укључују:

• Поремећај крварења. Ако имате поремећај крварења (попут хемофилије), разговарајте са својим лекаром пре него што почнете да узимате Плавик. Узимање овог лека може повећати ризик од крварења.
• Активно крварење у телу. Плавик не сме узимати неко ко у телу има озбиљно, активно крварење.
• Бубрежни проблеми. Ако имате проблема са бубрезима, можда нећете имати користи од узимања Плавика. Разговарајте са својим лекаром о било каквим проблемима са бубрезима које сте имали у прошлости.
• Планирана операција. Ако планирате операцију, лекар вам може препоручити да престанете да узимате Плавик неколико дана пре операције. Ово ће вам помоћи да смањите ризик од озбиљног крварења током или после операције.
• Трудноћа. Није сигурно познато да ли је лек безбедан за употребу током трудноће. За више информација, погледајте горе наведени одељак „Плавик и трудноћа“.
• Дојење. Није познато да ли је Плавик сигурно узимати док дојите. За више информација, погледајте горе наведени одељак „Плавик и дојење“.
• Тешка алергијска реакција. Не бисте требали узимати Плавик ако сте у прошлости имали озбиљну алергијску реакцију на Плавик или неки од састојака лека. Ако нисте сигурни да ли сте у прошлости имали озбиљну алергијску реакцију, разговарајте са својим лекаром.

Белешка: За више информација о потенцијалним негативним ефектима Плавика, погледајте горе наведени одељак „Нежељени ефекти Плавика“.

Истек, складиштење и одлагање Плавика

Када добијете Плавик из апотеке, фармацеут ће додати датум истека налепнице на бочици. Овај датум је обично 1 година од датума када су издали лек.

Датум истека помаже у гарантовању ефикасности лекова током овог времена. Тренутни став Управе за храну и лекове (ФДА) је да избегава употребу лекова којима је истекао рок трајања. Ако имате неискоришћени лек који је прешао датум истека, обратите се фармацеуту да ли ћете и даље моћи да га користите.

Складиште

Колико дуго лек остаје добар, може зависити од многих фактора, укључујући како и где чувате лек.

Таблете Плавик треба чувати на собној температури (око 77 ° Ф / 25 ° Ц) у добро затвореној посуди, даље од светлости. Избегавајте складиштење овог лека на местима где би могао да се влажи или мокри, на пример у купатилима.

Одлагање

Ако више не морате да узимате Плавик и имате преостале лекове, важно је да га безбедно одложите. Ово помаже спречавању других, укључујући децу и кућне љубимце, да случајно узму дрогу. Такође помаже да лек не штети животној средини.

Веб локација ФДА пружа неколико корисних савета о одлагању лекова. Такође можете затражити од фармацеута информације о начину одлагања лекова.

Професионалне информације за Плавик

Следеће информације пружају се клиничарима и другим здравственим радницима.

Индикације

Плавик је индициран за смањење стопе кардиоваскуларне смрти, инфаркта миокарда и можданог удара код људи са акутним коронарним синдромом (АЦС). АЦС укључује следеће услове: нестабилна ангина, инфаркт миокарда без елевације СТ сегмента (НСТЕМИ) и инфаркт миокарда са елевацијом СТ сегмента (СТЕМИ).

Плавик је такође индициран за смањење стопе инфаркта миокарда или можданог удара код људи са недавним инфарктом миокарда, недавним можданим ударом или установљеном болешћу периферних артерија (ПАД).

Механизам дејства

Плавик садржи активни лек клопидогрел. Метаболит овог пролека инхибира активацију и агрегацију тромбоцита везивањем за П2И12 рецепторе на тромбоцитима.

Фармакокинетика и метаболизам

Након оралног уноса, апсорпција Плавика је приближно 50% са или без присуства хране. Плавик се метаболише на два главна начина: естеразе и ензими ЦИП450 (укључујући ЦИП2Ц19).

Максимална концентрација се јавља око 30 до 60 минута након оралног узимања. Полувреме је 6 сати. Плавик се излучује урином и фецесом током 5 дана након оралног узимања.

Фармакогеномика

Плавик садржи активни лек клопидогрел, који је пролек који се прерађује у активне метаболите путем ензима ЦИП450. Генетске варијанте ензима ЦИП450 разликују се према генотипу ЦИП2Ц19. Ово утиче на стварање активног метаболита Плавик-а и на крају на ефикасност лека.

Људи који су класификовани као „лоши метаболизатори“ показују смањену изложеност активном метаболиту у поређењу са другим групама. Већина лоших метаболизатора експримира алеле ЦИП2Ц19 * 2 и ЦИП2Ц19 * 3. Доступни су тестови за одређивање генотипова ЦИП2Ц19. Одговарајући режим дозирања за ову популацију још увек није утврђен.

Контраиндикације

Плавик је контраиндикован код људи који имају активно крварење или имају преосетљивост на Плавик или било коју од његових компоненти.

Складиште

Таблете Плавик треба чувати на собној температури у добро затвореној посуди, даље од светлости. Избегавајте складиштење овог лека на местима где би могао да се влажи или мокри, на пример у купатилима.

Изјава о одрицању одговорности: Медицал Невс Тодаи уложио је све напоре да се увери да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак се не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.