Пролазак каменца из бубрега: комбинација 2 лека може ублажити бол
Истраживачи са Массацхусеттс Институте оф Тецхнологи (МИТ), у Кембриџу, можда су пронашли комбинацију лекова који могу ублажити бол од проласка бубрежног камена. Студију су извели на свињама.
Свако ко је икада прошао бубрежни камен зна да то може бити болно искуство.
Сваке године преко пола милиона људи у Сједињеним Државама искуси овај бол, а отприлике 1 од 10 људи ће у једном тренутку имати бубрежни камен.
Камен у бубрезима обично напушта тело без интервенције лекара, али ово може бити спор, болан процес.
Међутим, искуство би могло ускоро постати ствар прошлости, према новој студији која се појавила у Натуре Биомедицал Енгинееринг.
Тим који стоји иза овог истраживања открио је комбинацију два лека који могу опустити зидове свињских уретера. Потенцијално, ови лекови могу спречити да камени у бубрезима изазивају тако јак бол код људи.
Проблем са бубрежним камењем
Професор Мицхаел Цима, старији аутор студије, примећује: „Мислимо да би ово могло значајно утицати на болест бубрежних каменаца, која погађа милионе људи.“
Професор Цима сарађује са МИТ-овим Одељењем за науку о материјалима и инжењерингом и школским Коцх институтом за интегративно истраживање рака.
Камење настаје када урин који обично испира кристале из бубрега садржи превише чврстог отпада и недовољно течности да би посао био завршен.
Ови кристали се скупљају, формирајући камење које се болно пробија низ уски уретер, узрокујући грчеве и упале. Већина прође у року од неколико недеља, мада нелагодност може бити доследна и јака. Повремено, велики каменчићи захтевају хируршко уклањање.
Будући да Управа за храну и лекове (ФДА) тек треба да одобри употребу било каквих оралних лекова за ширење уретера и помоћ каменцима да прођу, лекари често једноставно преписују лекове за ублажавање болова.
Раније су други истраживачи испробавали релаксансе уретера, али лекови се нису показали као одвећ корисни.
О новој студији
Водећи аутор студије је др Цхристопхер Лее, из заједничког одељења за здравствене науке и технологију Харвард-МИТ. Описује мотивацију за ново истраживање:
„Ако погледате како се данас лече каменци у бубрезима, он се заправо није променио отприлике 1980. године, и постоји прилично велика количина доказа да дати лекови не делују најбоље. Обим колико људи би ово могло да помогне је заиста узбудљив. “
Цхристопхер Лее, Пх.Д.
Професор Цима и др Бриан Еиснер - потоњи коаутор студије и уролог специјализован за камење у бубрезима - заинтересовали су се за проналажење ефикасног приступа. Лее се убрзо придружио њиховом истраживању.
Почели су идентификовањем 18 лекова које лекари обично користе за лечење проблема као што су хипертензија и глауком.
Пошто су сумњали да би лекови који се директно примењују у уретер могли бити ефикаснији, изложили су ћелије људског уретера, узгајане у лабораторијским јелима, 18 кандидата за лекове како би утврдили у којој мери лекови могу да опусте уретерно ткиво.
Међутим, извештава проф. Цима, „Пронашли смо неколико лекова који су имали ефекат који смо очекивали, и у сваком случају открили смо да су концентрације потребне да би биле ефикасне више него што би биле сигурне ако се дају системски.“
2 лека су боља од једног
Истраживачи су даље анализирали своје резултате, тражећи комбинацију два лека која би могла бити ефикасна у нижим, сигурнијим дозама. На крају су пронашли два лека са најбољом ефикасношћу који би могли да произведу још позитивније резултате када се дају заједно.
Један од лекова, нифедипин, је блокатор калцијумових канала који лекари могу да користе за лечење високог крвног притиска. Други је инхибитор Рхо киназе, који може лечити глауком.
Затим је тим испоручио различите дозе смеше путем цевастог алата названог цистоскоп уретерима који су уклоњени свињама.
Да би проценили њихову ефикасност у опуштању ткива уретера, истраживачи су пратили учесталост и дужину контракција или грчева повезаних са проласком камења.
Каснији тестови на живим, седативним свињама открили су да би комбинација лекова могла готово елиминисати ове контракције.
Поред тога, накнадни тестови нису пронашли трагове било ког лека у крвотоку. Импликација је да овај лек остаје у уретеру, смањујући ризик од системских нежељених ефеката.
Истраживачи се надају да ће спровести даља истраживања и развој, што ће на крају довести до испитивања на људима.
