Анксиозност на Западу: Да ли расте?
Према неким посматрачима, анксиозност сада снежи у Сједињеним Државама. Дакле, у овом фокусу, питамо се да ли анксиозност заиста постаје све заступљенија на Западу и, ако јесте, шта је можда узрок томе.
За многе је анксиозност непрестано непозвани гост; у нашем кругу пријатеља, међу члановима породице и у заједницама уопште.
Чини се да бесни кроз друштво попут незаразне когнитивне пошасти, формирајући брујање на ниском нивоу које се крије у угловима наших колективних умова.
У августу 2018. године, Барнес & Нобле - који су највећи продавац књига у Сједињеним Државама - најавили су огроман пораст продаје књига о анксиозности; скок од 25 процената у јуну 2017. „[Можда] живимо у узнемиреној нацији“, сухо се напомиње у једном саопштењу.
Да ли овај пораст интереса одражава истински скок анксиозности или су људи једноставно тога свеснији? У овом чланку питамо да ли се анксиозност заиста повећава, ако имућније нације сносе највећи терет, и зашто се чини да анксиозност седи на покретачком месту модерног друштва.
Многи од нас - изненађујуће висок проценат, као што ћемо видети - превише смо упознати са осећајем анксиозности. За оне који нису осетили анксиозност из прве руке, током целог текста додали смо изводе из личних искустава.
Шта је анксиозност?
Анксиозност је магловит појам који покрива пуно психолошких основа. На најтањем крају клина, пре испита или разговора за посао, могли бисмо се осећати тескобно. Ово је и разумљиво и нормално; није разлог за забринутост.
Анксиозност је проблем само када се на неразуман, неоправдан и неконтролисан начин шири даље од логичке бриге. Ситуације које не би требале изазвати негативне емоције одједном се чине опасним по живот или срамотно неугодно.
На најширем крају клина, анксиозност може стићи као симптом друге менталне болести, као што су панични поремећаји, посттрауматски стресни поремећај, фобије или опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД).
Када је анксиозност примарни симптом особе, она се може назвати генерализованим анксиозним поремећајем (ГАД). Национална здравствена служба (НХС) у Великој Британији уредно резимира ГАД.
„Људи са ГАД-ом“, објашњавају, „већину дана осећају анксиозност и често се боре да се сете када су се последњи пут осећали опуштено. Чим се једна узнемирена мисао разреши, може се појавити друга о другом питању “.
ГАД погађа око 6,8 милиона људи у САД - или више од 3 процента одраслих у земљи.
Други уобичајени облик анксиозности је социјална анксиозност, која тачније погађа људе у социјалним ситуацијама.
То може некога учинити врло самосвесним, можда не желећи да једе или пије пред другима, бојећи се да људи причају о њима или бринући се да ће се изгубити у гомили. Има га у многим облицима.
Данас су „анксиозни поремећаји најчешћа ментална болест у САД“, а погађају око 40 милиона одраслих - скоро 1 од 5 људи.
Глобално, Светска здравствена организација (СЗО) каже да скоро 300 милиона људи има анксиозни поремећај.
Ни анксиозни поремећаји нису новост. Заправо, Роберт Буртон је написао овај опис у Анатомија меланхолије позивајући се на Хипократовог пацијента. Резонираће са сваким ко је икада искусио анксиозност.
„Не усуђује се да уђе у друштво из страха да би могао бити злоупотребљен, осрамоћен, претеран у гестовима или говорима или болестан; он мисли да га сваки човек посматра “.
Занимљиво је да анксиозност није само људско искуство и еволуција је на крају крива (или хвала); као и код осталих животиња, опстанак човечанства ослања се на нашу природну способност да се осећамо забринуто због заиста опасних ситуација и да будемо на опрезу.
Када се овај механизам за спасавање покрене у неприкладно време или заглави у „укљученом“ положају, то постаје проблем.
Дакле, на прво велико питање: да ли нас анксиозност заиста сада више погађа него у прошлости? Да ли је анксиозност присутна на Западу или смо у модерном друштву коме је добро ментално здравље циљ само по себи, вероватно да ћемо је уочити и разговарати о њој?
„Када је лоше, осећам се као да се у мени ствара електрична струја и као да ће почети да пуца из мене, осим што није, што је још горе.“
Анон.
Да ли је анксиозност распрострањенија на Западу?
Велика студија која је објављена у часопису ЈАМА Психијатрија у 2017. години кренули да одговоре управо на ово питање. Истраживачи су посебно погледали ГАД.
Могло би се очекивати да, с обзиром на то да су менталне болести обично чешће у областима САД-а са нижим социоекономским статусом, анксиозност би такође могла бити чешћа у земљама са нижим социоекономским профилом.
Поред тога, у мање богатим земљама људи могу бити под великим стресом; проналажење хране, воде или безбедности могло би представљати проблем у неким регионима.
Међутим, важно је запамтити да се ГАД односи на осећања тескобе која су неразумна. У земљи у којој постоји истинска борба, виши ниво анксиозности могао би се с правом сматрати оправданим, а самим тим ни дијагнозираним стањем.
Студија, у којој је учествовало 147.261 одраслих из 26 земаља, закључила је:
„Поремећај је посебно чест и отежава у земљама са високим дохотком упркос негативној повезаности између БАД-а и социоекономског статуса у земљама.“
Другим речима, у свакој земљи ГАД је распрострањенији у мање богатим регионима. Међутим, у целини су становници богатијих земаља они који имају већу вероватноћу да доживе ГАД, а њихов живот значајније утиче на њих.
Разбијајући статистику, научници су открили да су процене животног века за ГАД следеће:
- земље са ниским приходима: 1,6 процената
- земље са средњим дохотком: 2,8 процената
- земље са високим дохотком: 5,0 одсто
Ово је у складу са другим истраживањима која су утврдила већу преваленцију анксиозности у богатијим економијама.
У извештају СЗО о депресији и другим уобичајеним менталним поремећајима, објављеном 2017. године, они упоређују процене преваленције менталних поремећаја у глобалним регионима.
Када упореде нивое депресије, ниједно подручје нема знатно веће стопе. Кад је реч о анксиозним поремећајима, међутим, то је друга прича; Америка је главом изнад свих осталих региона, укључујући Африку и Европу.
Занимљиво је да иако САД и Запад генерално преузимају водећу улогу у улозима стрепње, можда неће дуго остати тако; исти извештај објашњава да се уобичајени поремећаји менталног здравља повећавају у земљама са нижим приходима „јер становништво расте и све више људи живи до доба када се депресија и анксиозност најчешће јављају“.
Уз то, анксиозност је ређа код старијих одраслих. Такође, јер просечна старост америчких појединаца полако расте, проценат људи са анксиозним поремећајима може постепено да опада.
Да закључимо овај одељак, иако друге земље можда сустижу, чини се да је анксиозност чешћа у богатијим земљама, а можда и у САД-у - али да ли се погоршава?
„Анксиозност је мистериозна. Може се осећати као невидљиви кавез који вас држи затвореником на каучу, неспособан да се креће из страха од нечега што не можете сасвим да препознате. "
Анон.
Да ли се анксиозност повећава у САД-у?
Много расправа окружује ово питање. Да ли анксиозност расте или смо једноставно склонији да о томе размишљамо и говоримо ових дана? Ово је тешко питање за раздвајање, али морамо покушати.
Америчко психијатријско удружење спровело је анкету о 1.000 становника САД у 2017. години и открили су да је готово две трећине „изузетно или донекле забринуто за здравље и безбедност за себе и своје породице, а више од трећине је забринутије у целини него прошле године“.
Такође су приметили да су миленијалци били најнестрпљивија генерација.
2018. године поновљена је иста анкета. Показало се да је анксиозност поново порасла за додатних 5 процената.
Откривено је да су Миленијалци и даље најнестрпљивија генерација.
Кључно је, међутим, имати на уму да све већи осећај анксиозности није једнако дијагнози анксиозног поремећаја.
Наравно, могуће је осећати се више узнемирено него што сте то раније чинили, а да то не буде класификовано као ментално стање.
Гледајући ширу слику, неколико студија забележило је пораст проблема менталног здравља на Западу.
На пример, мета-анализа објављена 2010. године узела је податке из студија које су обухватиле преко 77 000 младих; научници су открили генерацијски пораст питања менталног здравља у 1938–2007.
У другом извештају, користећи податке из четири анкете које је спровело скоро 7 милиона људи у САД, закључено је да су „Американци пријавили знатно већи ниво симптома депресије, посебно соматских симптома, током 2000–2010-их у поређењу са 1980-им и 1990-има.
Изван САД, УК за психотерапију је 2017. године објавио извештај који је процењивао ментално здравље запослених са пуним и непуним радним временом. Њихове бројке показују да су „радници који пријављују анксиозност и депресију порасли за скоро трећину у последње 4 године“.
Што се тиче Европе уопште, огромна анализа објављена 2011. године закључила је да готово трећина одраслих има неку врсту менталног здравља, а анксиозни поремећаји су најчешћи.
Међутим, ова студија наставила је наставак сличног паневропског прегледа спроведеног 2005. године, а аутори примећују да између ових година није било значајних повећања.
„У глави ми је листа могућих проблема. Ако су сви стварни проблеми решени, још једног претворим у проблем како бих могао да бринем о томе. То су сталне животне чињенице. Не повећава се. Одувек је било овако “.
Анон.
Аутори верују да перцепција новог таласа проблема менталног здравља може бити илузија, закључујући да су „истинска величина и терет поремећаја мозга у [Европској унији] били значајно потцењени у прошлости“.
Други рад закључује да је „тешко наћи поуздане доказе о промени стопе преваленције анксиозних поремећаја. Епидемиолошки подаци добијени пре увођења система психијатријске класификације […] су сувише непрецизни да би се могли поредити са модерним студијама. “
Аутори студије примећују да се „повећала стопа особа које траже лечење, што може бити разлог за општи утисак да су ови поремећаји чешћи“.
Као додатак већ сложеној смеши, анксиозни поремећаји имају генетски фактор. Истраживачи мисле да је 30–50 посто варијација анксиозних поремећаја унутар популације све до наших гена.
Нивои стања који имају наследну компоненту вероватно ће бити стабилнији, јер се преваленција тих гена неће променити много током неколико деценија или чак векова.
Без обзира да ли је узлазни тренд стваран или измишљен, нема сумње да је анксиозност доминантна у популацији САД-а; па је следеће питање ...
Зашто америчко друштво рађа анксиозност?
Пре него што пређемо на следећи одељак, морамо јасно рећи да нема коначног одговора на ово питање. Многи људи су понудили увид, био он поткрепљен доказима или не. Одговор ће вероватно бити сложен у крајњем случају и испреплетати ће све аспекте савременог живота и друштвених притисака.
Не постоје две исте особе; искуства двоје људи нису иста; анксиозност двоје људи није исто.
Стога је мало вероватно да ће се наћи одговор који одговара свим величинама.
С тим у вези, постоји читав низ теорија које покушавају да објасне зашто се анксиозност непрестано увлачи у први план.
Као што смо видели, број људи у богатијим друштвима који имају анксиозни поремећај је изненађујуће висок.
Међутим, вреди напоменути да многи људи који свакодневно доживљавају анксиозност можда не испуњавају критеријуме за анксиозни поремећај, али су и даље погођени.
Те људе је теже квантификовати; лете испод радара, не подносећи довољно психолошке нелагодности да се придруже редовима ГАД-а, али и даље осећајући његову силу.
„Ако ме неко претекне на путу кући, анксиозност ме убеди да сам ја крива што идем преспоро. Ако члан породице или пријатељ падну у несрећу, анксиозност ме убеди да сам ја крив што им не желим безбедно путовање. "
Анон.
Испод је неколико теорија које су покренуле особе заинтересоване за то како би се анксиозност могла развити.
Промена у друштву
Неки кажу да људи у западним друштвима постају психолошки осетљивији јер је на нас све мањи притисак да преживимо сада кад је хране и воде толико. Они верују да се наш поглед одмакнуо од преживљавања и померио ка унутра.
Они тврде да се сада фокусирамо на вањске жеље, попут новог аутомобила и велике куће, уместо на интринзичне жеље, укључујући радост породице и пријатеља, и сусрете са другима у заједници.
Све ово звучи као да је можда тешко утврдити истраживање, али неки научници су дошли до сличних закључака.
Једно истраживање објављено 1990-их открило је да су људи који су се бавили новцем, изгледом и статусом имали већу вероватноћу да се осећају анксиозно и депресивно.
Студија која је проучавала промене у ставовима бруцоша током 40-годишњег периода открила је да се број ученика који придају важност финансијским добицима готово удвостручио од 1960-их, док је „развијање смислене филозофије за живот“ драматично опало.
Метаанализа која је истраживала повећану психопатологију омладине у САД с временом је закључила да „резултати најбоље одговарају моделу који наводи културне помаке ка спољним циљевима, као што су материјализам и статус, и удаљавање од унутрашњих циљева, као што је заједница, значење живота и припадност. “
Мотивације се удаљавају од заједнице и прелазе на појединца. Материјализам је најважнији у савременом друштву. Немогуће је повући праву линију између ових промена у култури и стрепње, али неки су у искушењу да то учине.
„Најгори део је немогућност фокусирања - анксиозност изазива густу мождану маглу, што отежава концентрацију на послу. Због тога што нисам у могућности да се концентришем на послу, осећам забринутост због перцепције мојих перформанси од стране других и храни циклус “.
Анон.
Живети сам
Људи данас имају много већу вероватноћу да живе сами него што су живели пре 50 година. У САД 1960. године мање од 7 посто одраслих живело је само; до 2017. та бројка порасла је на више од трећине одраслих.
Да ли би ово могло играти улогу? Наравно, многи људи су невероватно срећни што живе сами - други, међутим, нису.
Усамљеност је последњих година побудила велико интересовање и о њој се, између осталих, говорило као о потенцијалном фактору ризика за депресију и Алцхајмерову болест.
Иако су депресија и анксиозни поремећаји одвојена стања, особе са депресијом обично имају сличне симптоме, попут нервозе. Поремећај социјалне анксиозности често се појављује заједно са великом депресијом.
У ствари, они који наставе са депресијом често развијају анксиозни поремећај раније у свом животу.
Анксиозност се понекад јавља и као део промена расположења које се дешавају у раној и средњој фази Алцхајмерове болести.
Усамљеност такође може погоршати симптоме онима који имају хронични бол, стање које често доноси тескобу.
Слично томе, боравак у стању високе анксиозности може повећати ниво опаженог бола, стварајући тако зачарани круг; ако некога боли, осећа се забринуто, а анксиозност покреће бол.
Чини се да би социјална изолација потенцијално могла повећати анксиозност кроз бројне путеве.
Да би додатно замутили воде, неки људи који искуси висок ниво анксиозности одлучују се да живе сами. Дакле, већи број људи који живе сами може бити део узрока и последице повећања нивоа анксиозности на Западу.
Хемијски свет
Можда има нешто у води? То звучи помало заверенички, али не бисмо требали то одбацити из руку. У околини у којој живимо сигурно постоји гломазан спектар хемикалија.
Преглед литературе - објављен 2013. године - проценио је доказе да хемикалије у животној средини могу утицати на мозак у развоју док смо у материци.
Анализирајући постојећа истраживања, научници су истраживали хемикалије за које је познато да су отровне (као што је олово), хемикалије које се последњих деценија сматрају опасним (попут метил живе) и једињења која се тек сада проучавају на потенцијалну токсичност (укључујући одређени састојци у пластици).
Од хемикалија које су тестирали, само две су биле повезане са анксиозношћу. То су били фталати и бисфенол-А, који се обојица користе у производњи пластике. Међутим, налази нису били коначни, а релевантне студије које су анализирале дале су контрадикторне резултате.
Велики БМЈ студија у којој је учествовало више од 70.000 медицинских сестара повукла је везе између загађења ваздуха и анксиозности.
Да би дошли до овог закључка, истраживачи су проценили дуготрајну изложеност загађењу и упоредили је са подацима из упитника за анксиозност. Открили су да ће они који су имали виши ниво изложености вероватније пријавити симптоме анксиозности.
Ноторно је тешко одабрати ово подручје истраживања; људи никада нису изложени само једној хемикалији. Сви смо окупани коктелом различитог састава; коктел чији се састојци мењају током дана, месеци и година.
Проћи ће много времена пре него што се и получврсти закључци донесу о хемикалијама и анксиозности у животној средини.
„Моја анксиозност је помало попут белог шума у позадини - настављам са животом, али увек се осећа као да ми нешто недостаје, нешто чему нисам присуствовао или да сам нешто ужасно погрешио . “
Анон.
Можемо ли кривити друштвене медије?
Неки други су се осврнули на утицај социјалних медија на ментално здравље. Напокон, друштвени медији су тако темељито преплавили друштво у тако кратком временском размаку, да је мало вероватно да уопште нису имали утицаја.
Фацебоок је основан 2004; данас га користи готово 1,5 милијарди људи бар једном дневно.
Дакле, једну, јединствену, самосталну веб страницу сада чита око 1 од 5 људи широм света.
То је невероватно, а Фацебоок је само један од многих гиганта друштвених медија.
Студије које се баве везом између социјалних медија и анксиозности релативно је лако наћи.
На пример, онај који је истраживао употребу друштвених медија, спавање и ментално здравље код преко 400 шкотских адолесцената открио је да су они који су највише користили друштвене медије, посебно ноћу, имали ниже самопоштовање и виши ниво анксиозности и депресије.
У другој истрази анкетирано је више од 1.700 младих одраслих Американаца. Истраживачи су упоредили број друштвених платформи које се користе са нивоима анксиозности и депресије.
Људи који су посећивали већи број друштвених платформи пријавили су већи ниво депресије и анксиозности. Друго истраживање на 18–22-годишњацима дошло је до сличних закључака.
Пре него што бацимо Фацебоок и њихово особље на лавове, морамо да се сетимо да узрок и последица не могу бити утврђени у великој већини ових студија.
Могуће је да узнемирена особа утеху тражи у друштвеним мрежама. Можда није да социјални медији изазивају анксиозност, већ да су социјални медији привлачни онима који су већ забринути. Можда анксиозност тера корисника да се чешће повеже са друштвеним мрежама.
Будући да су друштвени медији тако свеприсутни, тешко је водити студију са контролном групом одраслих који нису упознати са њима.
„За мене, анксиозност повезана са ОЦД значи да ништа - чак ни најбаналнија свакодневна активност - не можемо доживети без кривице и страха. И зато се одводи. Стално тражим штету коју бих нехотице могао да нанесем. “
Анон.
Да ли је живот сада само стреснији?
Да ли су послови стреснији? Да ли је путовање на посао криво? Када деци кажемо да „могу постићи било шта ако се довољно потруде“, да ли им постављамо неуспех? Напокон, не може свако дете бити председник (или Бијонсе).
Да ли се наша слика о себи води на под сталним бомбардирањем наших чула савршено филтрираних, дигитално измењених модела?
Да ли је капитализам преусмерио пажњу са љубазних друштвених потрага на крајње недостижне личне жеље, остављајући нам зјапећу провалију за коју знамо да је никада не можемо испунити?
Можемо ли кривицу свалити на ноге модерних медија, непрекидни, ведро осветљени кабаре вести који нам говори да је свет сломљен, разбили смо га и не може се поправити и да нам све даје рак?
Заправо, Јохн С. Прице, бивши практикујући психијатар, представљајући рад о еволуцији социјалне анксиозности, пише да „као практичар, саветујем свим својим анксиозним пацијентима да избегавају гледање ТВ вести“.
Климатске промене, нуклеарна апокалипса, ебола, вируси који једу месо, резистенција на антибиотике, све већа економска неједнакост, лажне вести ... листа је бескрајна.
Анксиозност би могла да превлада јер је друштво у којем живимо стресније него пре 5, 10 или 50 година.
Међутим, процена колико је друштво стресно у поређењу са било којим другим граничи се са немогућим.
Можда је анксиозност раширена у САД-у због свега или ничега од наведеног. На крају, сви су различити и анксиозност може имати безброј узрока у сваког појединца.
Разоткривање ситница и менталног здравља није једноставан задатак; услови се преклапају, симптоми се разликују, а узрок и последица су замагљени.
Да ли је анксиозност спектар који сви живимо? Да ли је човечанство природно узнемирена врста? Његова озбиљност и распрострањеност могу варирати у зависности од друштвених услова тог времена, али можда је то у нама свима.
Можда је анксиозност спремна и спремна да се обруши када пустимо стражу или када нам стражу смање спољне силе.
Овај чланак је поставио много више питања него што је одговорио, али у најмању руку показује колико је сложено питање анксиозности. Можда најважније, показује вам да ако вас анксиозност лично погађа, нисте сами.
